Ți-a sângerat brusc glanda pituitară din cap? (Apoplexie hipofizară) Să fim atenți!

Ați avut vreodată o durere de cap bruscă și severă, vedere încețoșată, vedere dublă sau căderea pleoapelor? Deși acest lucru este rar, poate exista o cauză serioasă. Aceasta este afecțiunea de urgență despre care vom vorbi astăzi, numită „apoplexie hipofizară”. Nu vă fie teamă, haideți să vorbim despre asta simplu.

Ce este apoplexia hipofizară?

Simplu spus, „(Apoplexia hipofizară)” este o afecțiune în care alimentarea cu sânge a glandei pituitare , o glandă mică din creierul nostru, se oprește brusc (adică, alimentarea cu sânge este blocată) sau apare o sângerare în interiorul glandei („(Hemoragie)”). Aceasta poate fi o afecțiune gravă, așa că există momente în care este necesar un tratament medical de urgență .

Deci, ce este această glandă pituitară?

Imaginați-vă, chiar în mijlocul creierului nostru, în spatele podului nasului, există o glandă mică, de mărimea unui bob de mazăre. Aceasta este ceea ce numim glanda pituitară. Aceasta este una dintre principalele glande din sistemul endocrin al corpului nostru. Este cea care produce și controlează hormonii, care sunt mesageri chimici ce îndeplinesc o funcție foarte importantă în corpul nostru.

Multe dintre funcțiile corpului nostru depind de acești hormoni. Iată câteva exemple:

• Controlul tensiunii noastre arteriale .
• Fertilitatea și funcția sexuală.
• Creșterea și dezvoltarea corpului.

Hormonii eliberați de glanda pituitară trimit semnale către alte glande endocrine pentru a-și produce hormonii. Aceasta acționează ca un mic comandant în corpul nostru.

Ce este adenomul hipofizar?

Cel mai adesea, această afecțiune numită „apoplexie hipofizară” apare la persoanele care au o tumoră benignă (necanceroasă) în glanda pituitară, adică un „adenom hipofizar”.

Cu toate acestea, mulți oameni nici măcar nu știu că au un „(adenom hipofizar)”. Uneori, această tumoare este descoperită întâmplător în timpul unui „(test imagistic)” efectuat din alt motiv. Pentru unii, această afecțiune numită „(apoplexie hipofizară)” este primul semn că au un „(adenom hipofizar)”.

Atunci când se clasifică aceste „adenoame hipofizare”, acestea se bazează pe faptul că secretă sau nu hormoni.

• Tumori secretoare de hormoni: Acestea pot produce prea mulți anumiți hormoni.
• Hormonul adrenocorticotrop (ACTH): Acesta stimulează glandele suprarenale să producă un hormon numit cortizol . Cortizolul este un hormon care ajută la răspunsul la stres, la combaterea infecțiilor și la controlul tensiunii arteriale, al glicemiei și al metabolismului.
• Prolactina:Deși este implicată în multe funcții ale organismului, este importantă în principal pentru creșterea țesutului mamar și producția de lapte. Dacă crește, poate provoca cicluri menstruale neregulate la femei și poate scădea dorința sexuală la bărbați.
• Hormonul de creștere: Controlează creșterea la copii și controlează grăsimea corporală, glicemia și repararea celulară la adulți.
• Adenoame pituitare nefuncționale: Acestea nu secretă hormoni. Apoplexia pituitară este cel mai frecvent observată la persoanele cu aceste adenoame pituitare nefuncționale.

Cine este cel mai probabil să dezvolte apoplexie hipofizară?

Această afecțiune este de două ori mai probabilă să apară la bărbați decât la femei. Cel mai frecvent afectează persoanele cu vârsta cuprinsă între 37 și 58 de ani.

Cât de frecventă este această afecțiune?

Există opinii variate despre cât de frecvent este adenomul pituitar. Acest lucru se datorează faptului că mulți oameni nu prezintă simptome. Opinia generală a experților este că acestea sunt relativ frecvente. Între 2% și 12% dintre persoanele cu adenom pituitar pot dezvolta apoplexie pituitară.

Care sunt simptomele apoplexiei pituitare?

Simptomele acestei afecțiuni depind de:

• Cantitatea de sângerare.
• Cantitatea de țesut din glanda pituitară care moare din cauza pierderii vascularizației.
• În funcție de aspectul umflăturii (edemului).

Cel mai frecvent simptom este o durere de cap bruscă și severă. Mai mult de jumătate dintre oameni se confruntă și cu probleme de vedere . Acest lucru se datorează creșterii presiunii asupra nervilor care călătoresc de la creier la ochi (nervii optici). Acestea pot include:

• Vedere dublă .
• Pleoapă căzută .
• Pierderea completă sau parțială a vederii la unul sau ambii ochi.

Alte simptome sunt cauzate de modificări ale creierului. Acestea pot uneori să semene cu alte afecțiuni neurologice, cum ar fi meningita . Aceste simptome includ:

• Confuzie.
• Oboseală severă.
• Febră.
• Greață și vărsături.
• Sensibilitate la lumină (fotofobie).

Poate apoplexia hipofizară afecta funcția hormonală?

Da, absolut. Atunci când glanda pituitară este deteriorată, aceasta afectează funcția celorlalte glande endocrine pe care le controlează, hormonii pe care aceștia îi produc și procesele pe care organismul le controlează.

O tulburare hormonală frecventă este deficitul de hormon adrenocorticotrop (ACTH). Acesta afectează funcția glandelor suprarenale și uneori poate pune viața în pericol. Simptomele sale includ:

• Tensiune arterială scăzută (hipotensiune arterială).
• Glicemie scăzută (hipoglicemie).
• Niveluri scăzute de sodiu în sânge (hiponatremie).
• Greață și vărsături.

Care sunt cauzele apoplexiei pituitare?

Ca să fiu sincer, motivul exact pentru asta încă nu este clar.

Unele studii au descoperit că între 10% și 40% din cazuri sunt legate de anumite proceduri medicale, afecțiuni și medicamente. Iată câteva exemple:

• Medicamentele anticoagulante sunt administrate persoanelor cu tromboză venoasă profundă și embolie pulmonară.
• Medicamente care stimulează dopamina utilizate pentru boala Parkinson și sindromul picioarelor neliniștite.
• Testul de stimulare endocrină este un test pentru diagnosticarea bolilor sistemului endocrin.
• Terapia cu hormon de eliberare a gonadotropinei (GnRH), administrată unor femei cu cancer la sân, reduce funcția ovariană.
• Leziuni la cap (cum ar fi căderi, accidente auto).
• Chirurgie, în special chirurgie ortopedică și chirurgie cardiacă.

Experții încă încearcă să înțeleagă de ce acești factori sunt uneori asociați cu „apoplexia hipofizară”. Această cercetare ar putea ajuta medicii să prevină această afecțiune apoplexică atunci când îngrijesc persoanele cu adenoame hipofizare.

Cum se diagnostichează apoplexia hipofizară?

Medicul dumneavoastră vă va examina (examen fizic), vă va evalua simptomele și va solicita teste precum (teste imagistice).

În funcție de gravitatea afecțiunii dumneavoastră, este posibil să aveți nevoie de tratament de urgență . În camera de gardă, medicii vor efectua o tomografie computerizată, deoarece aceasta poate oferi rezultate rapide și poate exclude alte afecțiuni, cum ar fi accidentul vascular cerebral. Cu toate acestea, dacă timpul permite, un RMN este cea mai bună opțiune. Acesta poate oferi informații mai detaliate despre afectarea glandei pituitare.

Cum se tratează apoplexia hipofizară?

Există medicamente și intervenții chirurgicale ca tratamente pentru aceasta.

Corticosteroizii (medicamente orale) sunt esențiali pentru prevenirea deficitului de hormon adrenocorticotrop (ACTH). În majoritatea cazurilor, pacienții se îmbunătățesc cu medicamente.

Dar dacă simptomele se agravează, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală . Aceasta se face de obicei printr-o abordare minim invazivă. Aceasta înseamnă că medicul dumneavoastră va:

• Un tub mic va fi introdus într-una dintre nări.
• În osul care separă cavitatea nazală de creier se face o mică gaură.
• O cameră este introdusă prin acel tub și tumora este examinată.
• Apoi, tumora sau țesutul hipofizar deteriorat este îndepărtat prin acel tub.

Această metodă se numește chirurgie transnazală.Numită și „(chirurgie transnazală)”.

Pot preveni apoplexia hipofizară?

Din păcate, nu există o modalitate sigură de a preveni această situație.

Dar dacă aveți un „adenom hipofizar”, ar trebui să fiți conștient de posibilitatea acestei afecțiuni apoplexice. Dacă aveți brusc o durere de cap severă sau modificări ale vederii, solicitați imediat tratament de urgență.

Care este prognosticul pentru apoplexia hipofizară?

Este foarte important să se diagnosticheze boala din timp și să se înceapă tratamentul . Rata mortalității cauzată de această afecțiune este de aproximativ 2%.

Pentru mulți oameni, problemele de vedere pot fi îmbunătățite cu medicamente sau intervenții chirurgicale. Vederea completă este restabilită în aproximativ 40% din cazuri. Cu toate acestea, aproximativ 80% dintre oameni au nevoie de terapie de substituție hormonală pe termen lung . Acest lucru se datorează faptului că glanda pituitară este hipoactivă. Această terapie hormonală vine în diferite forme:

• Tipuri de geluri.
• Injecții.
• Se topește în gură.
• Spray-uri nazale.
• Petice.
• Pelete care se plasează sub piele.
• Pastile obișnuite.

Dacă ați avut apoplexie hipofizară, veți avea nevoie de supraveghere medicală continuă (îngrijiri ulterioare). Acestea includ:

• Evaluează-ți viziunea.
• Asigurați-vă că tumora este complet îndepărtată.
• Monitorizează-ți nivelurile hormonale.

Când ar trebui să merg la camera de gardă?

Solicitați imediat asistență medicală de urgență dacă aveți probleme noi de vedere sau o durere de cap bruscă și severă . Unii descriu această durere de cap ca fiind „cea mai gravă durere de cap pe care am avut-o vreodată”.

Deoarece apoplexia hipofizară apare brusc, este important să acționați rapid dacă aveți simptome precum dureri de cap severe și modificări ale vederii.

În final, lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Bine, acum înțelegeți mai bine despre ce am vorbit, apoplexia hipofizară. Rețineți că aceasta este o afecțiune care apare brusc. Dar vestea bună este că există un tratament pentru ea. Tratamentul poate, de obicei, să restabilească vederea. Cu toate acestea, mulți oameni pot dezvolta deficiențe hormonale pe termen lung.

Prin urmare, respectarea instrucțiunilor medicului, consultarea medicului la timp și administrarea tratamentului prescris vă vor ajuta să vă controlați nivelurile hormonale și să mențineți o calitate bună a vieții. Nu intrați în panică, dar dacă prezentați oricare dintre aceste simptome, asigurați-vă că solicitați imediat sfatul medicului.

Apoplexie hipofizară , glanda pituitară, hormoni, dureri de cap, probleme de vedere, hemoragie cerebrală, tumori pituitare