Să aflăm mai multe despre testul PT/INR. Așa se măsoară rata de coagulare a sângelui (timpul de protrombină / testul INR)

Ai avut vreodată o accidentare minoră? Poate te-ai tăiat la mână cu un cuțit sau ai căzut undeva. Când se întâmplă asta, sângerarea se oprește după un timp, nu-i așa? Motivul pentru aceasta este un mecanism uimitor din corpul nostru. Și anume coagularea sângelui. Dar uneori acest proces nu funcționează corect. Fie sângele durează mai mult decât ar trebui, fie se întâmplă mai repede decât ar trebui. În astfel de cazuri, vorbim despre un test foarte simplu, dar foarte important, care se face pentru a afla exact cât de repede se coagulează sângele tău. Se numește timpul de protrombină sau testul PT/INR.

Simplu spus, ce este acest test PT/INR?

Testul PT/INR este un test care prelevează o probă de sânge și măsoară timpul necesar pentru coagularea acestuia. Gândiți-vă, atunci când aveți o accidentare, proteinele din corpul nostru (numite factori de coagulare) lucrează împreună pentru a forma un cheag de sânge care să oprească sângerarea. Protrombina este o altă proteină produsă de ficat și este esențială pentru procesul de coagulare a sângelui.

Rezultatele acestui test pot fi date în câteva secunde sau sunt adesea date printr-un calcul special numit „INR - Raportul Internațional Normalizat”. INR este o măsurătoare standard care nu variază de la un laborator la altul în întreaga lume. Prin urmare, este foarte ușor pentru medici să înțeleagă rezultatele.

Adesea, medicul va efectua și un alt test de coagulare a sângelui numit PTT (timp parțial de tromboplastină), împreună cu acest test PT. Acesta verifică dacă ceilalți factori care ajută la coagularea sângelui funcționează corect.

În ce situații se efectuează acest test PT/INR?

Medicii fac acest test pentru a se asigura că sângele se coagulează corect. Gândiți-vă doar că, dacă sângele se coagulează lent, puteți sângera excesiv chiar și din cauza unei leziuni minore. În mod similar, dacă sângele se coagulează prea repede, cheagurile se pot bloca în vasele de sânge și pot provoca afecțiuni periculoase.

Iată câteva dintre principalele motive pentru care medicul dumneavoastră ar putea efectua acest test:

• Monitorizați-vă doza de warfarină: Warfarina, cunoscută și sub numele de Coumadin®, este un anticoagulant. Se administrează pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge periculoase în organism. De exemplu, acest medicament este administrat persoanelor care prezintă risc de cheaguri de sânge în venele picioarelor (tromboză venoasă profundă) sau cheaguri de sânge în plămâni (embolie pulmonară). Prin urmare, acest test PT/INR este adesea efectuat pentru a vedea dacă doza de warfarină pe care o luați este corectă, prea mare sau insuficientă.

• Înainte de operație: Acest test se efectuează înainte de o operație pentru a vedea dacă sângele se coagulează normal. Acest lucru îi va ajuta pe medici să se asigure că nu există risc de sângerare excesivă în timpul operației.

• Diagnosticarea sângerărilor și a tulburărilor de coagulare a sângelui: Dacă aveți vânătăi inexplicabile, sângerări nazale frecvente sau dificultăți în oprirea sângerării chiar și de la o rană mică, acest test poate ajuta la determinarea cauzei.

• Dacă suspectați o boală hepatică: Am menționat anterior că protrombina este produsă de ficat. Așadar, dacă există o problemă cu această proteină, ar putea însemna că există o boală hepatică. Testul PT/INR este unul dintre numeroasele teste utilizate pentru a verifica funcția hepatică.

Este necesară vreo pregătire specială înainte de test?

Da, uneori poate fi necesară o mică pregătire. Medicul dumneavoastră vă va explica acest lucru. De obicei, poate fi ceva de genul:

• Opriți temporar unele medicamente: Unele medicamente, cum ar fi antibioticele, pot crește PT/INR. Medicamentele hormonale, cum ar fi pilulele anticoncepționale, pot, de asemenea, să scadă această valoare. Prin urmare, trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați. Dar nu uitați să nu întrerupeți niciodată medicamentele decât dacă vă recomandă acest lucru.

• Reduceți aportul de vitamina K: Vitamina K este o substanță care ajută la coagularea sângelui. Așadar, dacă luați pastile de vitamina K sau consumați multe alimente bogate în vitamina K, cum ar fi varza, spanacul și broccoli, este posibil să vi se ceară să le reduceți puțin. Deoarece și acestea pot afecta rezultatele. Dar înainte de a face oricare dintre aceste lucruri, ar trebui să vă adresați neapărat medicului dumneavoastră.

Ce se întâmplă în timpul testului?

Este foarte simplu, la fel ca donarea de sânge în mod normal.

1. O asistentă medicală sau un tehnician de laborator vă va tampona interiorul brațului cu alcool și vă va pune o bandă elastică în jurul părții superioare a brațului.

2. Apoi te vor ruga să-ți freci mâna. Atunci vei vedea clar venele.

3. Se folosește un ac pentru a extrage sânge din venă într-o fiolă mică. Veți simți o ușoară senzație de usturime atunci când acul este introdus.

4. Când vi se recoltează sângele, vi se va cere să plasați un mic plasture sau o bucată de vată peste ac și să o țineți în poziție.

Uneori, în special persoanele care iau warfarină, trebuie să facă testul în mod regulat, așa că trebuie să ia o picătură de sânge de pe vârful degetului. Există, de asemenea, kituri de testare pentru acasă. Dacă doriți unul, medicul vă va arăta cum să îl utilizați și cum să raportați rezultatele medicului dumneavoastră.

Rezultate sau cum să înțelegem rezultatele?

Când primiți rezultatele, haideți să vedem ce înseamnă numerele. Este foarte important să înțelegeți acest lucru, mai ales dacă luați warfarină.

Ce înseamnă rezultate anormale?

Dacă valoarea PT sau valoarea INR este mare:

Asta înseamnă că sângele tău are nevoie de mai mult timp decât în ​​mod normal pentru a se coagula.

• Dacă nu luați warfarină, acest lucru se poate datora unei tulburări de sângerare, unei probleme hepatice sau unui deficit de vitamina K.
• Dacă luați warfarină și INR-ul dumneavoastră este mai mare decât valoarea țintă (de exemplu, mai mare de 3,0), aveți risc de sângerare. Acest lucru se poate datora:
• Doza ta de warfarină e puțin cam mare.
• Din cauza unui alt medicament pe care l-ai luat fără să-i spui medicului (niște analgezice, medicamente pentru răceală).
• Interacțiunile warfarinei cu substanțe precum spanacul, kale-ul, sucul de merișoare sau alcoolul.

Dacă valoarea PT sau valoarea INR este scăzută:

Aceasta înseamnă că sângele se coagulează mai repede decât în ​​mod normal. Dacă o persoană care ia warfarină are o valoare INR sub țintă (de exemplu, mai puțin de 2,0), există în continuare riscul formării cheagurilor de sânge.

Dacă rezultatele sunt anormale, ce faci în continuare?

Pe baza rezultatelor, medicul dumneavoastră va decide ce să facă în continuare.

• Dacă luați warfarină: Medicul dumneavoastră vă va ajusta ușor doza pentru a readuce INR-ul în intervalul țintă. Aceasta înseamnă că este posibil să fie nevoie să creșteți sau să reduceți ușor doza.
• Dacă se suspectează o altă boală: Medicul va lua în considerare rezultatele testelor PT și PTT împreună. De asemenea, este posibil să vă recomandeți teste suplimentare pentru a diagnostica boala.

Rezultatele sunt de obicei disponibile în câteva ore sau într-o zi. Un test cu deget durează doar câteva minute.