Să vorbim simplu despre bolile care afectează nucleul și partea externă a rinichiului (boala parenchimatoasă renală)!

Rinichii din corpul nostru sunt ca niște muncitori tăcuți, nu-i așa? Ei fac multă muncă fără să ne dăm seama. Ei ne curăță sângele toată ziua, controlează cantitatea de apă din organism și elimină deșeurile inutile. Dar, uneori, și acești rinichi au probleme. Astăzi vom vorbi despre o boală care afectează acești rinichi. Este vorba despre boala parenchimatoasă renală, sau în engleză „(Renal Parenchymal Disease)” . Acest nume poate suna puțin complicat când îl auzi, dar haideți să-l înțelegem simplu.

Ce este boala parenchimatoasă renală?

Simplu spus, acesta este un grup de afecțiuni care afectează rinichii. Afectează în principal partea rinichiului numită „parenchim” . Acum vă puteți întreba ce este acest parenchim. Adică principalele părți ale rinichiului care funcționează sau ajută la funcționarea rinichilor. Acest parenchim are două părți principale:

1. Cortexul renal : Aceasta este partea cea mai exterioară a rinichiului. Micile unități de filtrare din rinichi, numite nefroni , încep aici. Acești nefroni sunt ca niște filtre mici. Au două părți. Una este un vas de sânge numit glomerul . Cealaltă este un tub mic numit tub renal .

• Sângele este mai întâi filtrat de glomeruli .
• Funcția tubulilor renali este de a reabsorbi apa, nutrienții și mineralele necesare organismului și de a elimina produsele reziduale inutile prin urină.
• În plus, cortexul renal produce și un hormon numit „eritropoietină (EPO) . Acest hormon „(EPO)” ajută „măduva osoasă” să producă globule roșii.

2. Medulara renală : Aceasta este situată pe partea interioară a rinichiului. Majoritatea nefronilor sunt localizați în această parte.

Așadar, medicii numesc orice afecțiune care afectează fie cortexul, fie medulara rinichiului o boală a parenchimului renal. Este denumită și sub alte denumiri, de exemplu, boli bilaterale ale parenchimului renal și boală parenchimatoasă renală.

Care sunt principalele tipuri ale acestei boli?

Această boală poate fi împărțită în două tipuri principale:

• Boala parenchimatoasă renală acută : Aceasta debutează brusc.
• Boala parenchimatoasă renală cronică : Aceasta progresează lent și durează mult timp.

Este această boală periculoasă?

Depinde foarte mult de cauza și severitatea afecțiunii. Unele cazuri ușoare se pot ameliora cu tratament. Dar în cazurile severe,Poate evolua spre „insuficiență renală”. După cum știți, insuficiența renală este o afecțiune care poate pune viața în pericol dacă nu este tratată.

Care sunt semnele timpurii care pot fi recunoscute?

Adesea, în stadiile incipiente ale acestei boli nu există simptome majore. Acesta este motivul pentru care boala este puțin înfricoșătoare. Dar, pe măsură ce boala progresează și rinichii își pierd funcția, este posibil să apară simptome precum acestea:

• Sânge în urină (hematurie)
• Piele uscată și cu mâncărime
• Senzație de oboseală extremă
• Poftă de mâncare
• Scăderea numărului de globule roșii din sânge (anemie)
• Greață și vărsături
• Urinarea este mai intensă decât de obicei
• Umflături în jurul ochilor
• Umflarea mâinilor, picioarelor și gleznelor (edem)

Dacă aveți unul sau mai multe dintre aceste simptome, este foarte important să consultați un medic.

Ce cauzează asta?

Cele două cauze principale ale bolii renale cronice sunt hipertensiunea arterială și diabetul . Cu toate acestea, pot exista și alte cauze:

• Boli autoimune , cum ar fi nefrita lupică
• Glomerulonefrită (inflamația unităților de filtrare ale rinichilor)
• „Cancer la rinichi”
• Boala renală polichistică ( chisturi renale)
• „Anemia falciformă”

Lucrurile care pot provoca o boală parenchimatoasă renală bruscă (acută) sunt:

• Reacție alergică severă (anafilaxie)
• „Infecții bacteriene”
• „Pietri la rinichi”
• „Tumori renale”
• Embolie pulmonară (un cheag de sânge într-un vas de sânge care duce la plămâni)
• „Deshidratare severă”
• „Infecții virale”

Unele medicamente pot provoca, de asemenea, această afecțiune „(acută)”. Exemple:

• „Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (inhibitori ECA)”
• „Blocante ale receptorilor de angiotensină II (BRA)”
• „Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)” (de exemplu, ibuprofen, diclofenac)

Cine este mai predispus să dezvolte această boală?

Oricine poate dezvolta această boală, dar aveți un risc puțin mai mare dacă aveți următoarele:

• Dacă cineva din familie are această boală a parenchimului renal
• Dacă aveți diabet
• Dacă aveți boli de inimă
• Dacă aveți „tensiune arterială crescută”

De asemenea, dacă aveți peste 60 de ani și utilizați în mod regulat analgezice AINS fără prescripție medicală (OTC) și eliberate pe bază de rețetă, riscul dumneavoastră poate fi și mai mare.

Care sunt posibilele complicații ale acestei boli?

Dacă această boală nu este controlată corespunzător, pot apărea diverse complicații. Câteva dintre acestea sunt:

• Aciditate crescută a fluidelor corporale (acidoză metabolică)
• Niveluri crescute de fosfat (fosfor) în sânge (hiperfosfatemie)
• Creșterea nivelului de potasiu în sânge (hiperkaliemie)
• Scăderea numărului de globule roșii (anemie)
• Durere cauzată de depunerea de acid uric în articulații (gută)
• Osteoporoză
• Sistem imunitar slăbit

Important: Nu toată lumea va experimenta aceste complicații. Cu toate acestea, dacă aveți grijă de boală și urmați un tratament adecvat, le puteți evita în mare măsură.

Cum diagnostichezi corect această boală? (Diagnostic)

Un medic vă va întreba despre simptome, vă va analiza istoricul medical, vă va întreba despre medicamentele pe care le luați și va efectua un examen fizic. Apoi, dacă suspectează că aveți boala, va solicita mai multe teste pentru a confirma diagnosticul. Printre acestea se numără:

• Teste ale funcției renale : Acestea includ analize de sânge și analize de urină. Analizele de sânge verifică rata estimată de filtrare glomerulară (eGFR) și nivelul creatininei serice . Analizele de urină verifică proteinuria și prezența sângelui în urină.
• Teste imagistice : Acestea pot ajuta medicii să obțină o imagine clară a dimensiunii, formei și structurii rinichilor. Aceștia pot solicita o ecografie, un RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) sau o tomografie computerizată (CT) .
• Biopsie renală : În cadrul acestui test, un medic prelevează o mică bucată de țesut din rinichi și o analizează în laborator. Această biopsie poate oferi informații pe care alte teste nu le pot oferi.

Cum se tratează?

Tratamentul bolii parenchimatoase renale depinde de mai mulți factori. Aceștia includ:

• Ce anume cauzează boala și cât de gravă este.
• Vârsta și starea generală de sănătate.

Opțiunile dumneavoastră de tratament pot include:

• Evitați utilizarea analgezicelor AINS și a altor medicamente care pot agrava boala renală.
• Abțineți-vă complet de la consumul de tutun (fumat, vapat, mestecat tutun etc.).
• Practicarea regulată a exercițiilor fizice.
• Menținerea unei greutăți sănătoase, care ți se potrivește.
• Luarea medicamentelor necesare pentru a controla tensiunea arterială, colesterolul și diabetul.
• Discutați cu un dietetician renal pentru a dezvolta o dietă benefică pentru rinichi. Aceasta poate include o dietă care reduce proteinele, scade nivelul colesterolului din sânge și limitează sarea (sodiul) și potasiul.

Dacă boala este severă, pot fi necesare următoarele tratamente:

• Corticosteroizi (un tip de medicament care reduce inflamația)
• Dializă (curățarea sângelui cu ajutorul unui aparat atunci când rinichii nu funcționează corect)
• Imunosupresoare (medicamente care reduc activitatea sistemului imunitar)
• „Transplant de rinichi”

Dacă am această boală, la ce să mă aștept?

Dacă aveți această boală, trebuie să colaborați cu echipa medicală pentru a controla afectarea rinichilor și a menține funcția acestora cât mai mult timp posibil. Iată câteva lucruri de făcut:

• Menținerea unei diete benefice pentru rinichi.
• Monitorizați-vă periodic nivelul zahărului din sânge și tensiunea arterială.
• Mergi la un nefrolog și verifică-ți rinichii în mod regulat.
• Luarea exactă și la timp a medicamentelor prescrise de medic.

Cât timp poți trăi cu această boală?

Este greu să dai un singur răspuns la această întrebare. Deoarece depinde de mulți factori, cum ar fi severitatea bolii, vârsta, sexul și starea generală de sănătate. Dacă rinichii sunt grav afectați, speranța de viață poate fi redusă. Dacă ești dializat, se așteaptă de obicei să trăiești între 5 și 10 ani.

Dar țineți minte! Aceasta este doar o medie. Mulți oameni trăiesc mult mai mult cu un tratament adecvat și un transplant de rinichi. Chiar și persoanele cu boală renală în stadiu terminal pot trăi 20-30 de ani. Așadar, discutați cu medicul dumneavoastră și aflați mai multe despre afecțiunea dumneavoastră.

Există modalități de a evita această boală? (Prevenție)

Deși nu toate cauzele pot fi prevenite, puteți reduce riscul de a dezvolta boala luând următoarele măsuri:

• Faceți exerciții fizice intense cel puțin cinci zile pe săptămână, timp de cel puțin 30 de minute pe zi.
• Limitarea consumului de alcool.
• Menținerea unei greutăți sănătoase, care ți se potrivește.
• Dacă aveți un risc crescut de a dezvolta boli de rinichi (de exemplu, diabet, hipertensiune arterială), consultați un medic în mod regulat pentru controale.
• Abține-te complet de la fumat.
• Reducerea cantității de sare adăugate în alimente.
• `AINS`Folosiți analgezice numai conform indicațiilor medicului.

Ce alimente ar trebui să evite o persoană cu această boală?

Dacă aveți o boală parenchimatoasă renală, este foarte important să consultați un dietetician renal . Acesta va crea un plan de dietă potrivit pentru dumneavoastră și benefic pentru rinichi. De obicei, va trebui să limitați alimentele bogate în sare, proteine, fosfor și potasiu. Câteva exemple sunt:

• Avocado
• Banană
• Conserve
• Gustări sărate precum chipsuri și covrigei
• Citrice și sucuri, cum ar fi portocalele
• Fructe uscate
• Carne procesată (cum ar fi cârnați, chiftele)
• Spanac

Important: Această listă s-ar putea să nu fie potrivită pentru toată lumea. Cereți sfaturi specifice nutriționistului despre alimentele care sunt bune pentru dumneavoastră și pe cele pe care ar trebui să le evitați.

Când ar trebui să mergi la medic?

Dacă aveți diabet, hipertensiune arterială sau o altă afecțiune care poate duce la boli de rinichi, consultați medicul în mod regulat pentru controale. Depistarea precoce și înțelegerea factorilor de risc pot ajuta la prevenirea deteriorării ulterioare a rinichilor.

Când trebuie să mergeți la Unitatea de Tratament de Urgență (UTU) ?

Simptomele bolii parenchimatoase renale apar de obicei după o afectare semnificativă a rinichilor. Dacă prezentați oricare dintre aceste simptome, consultați imediat un medic:

• Dacă mușchii sunt răsuciți frecvent
• Dacă aveți poftă de mâncare
• Dacă vă simțiți foarte obosit/ă
• Dacă aveți dificultăți de concentrare sau de somn
• Dacă aveți o piele care mănâncă
• Dacă ai sughițuri care nu se opresc
• Dacă aveți mâinile, gleznele sau picioarele umflate
• Dacă urinați mai mult sau mai puțin decât în ​​mod normal

Ce întrebări ar trebui să-i pui medicului?

Când mergeți la medic, ar putea fi util să puneți următoarele întrebări:

• Cum îmi dau seama dacă am boală parenchimatoasă renală?
• Cât de grav este?
• Ce tratamente recomandați?
• Ce pot face pentru a-mi proteja rinichii?
• Puteți recomanda un nutriționist specializat pentru pacienții cu probleme renale?
• Îmi puteți spune despre un grup de suport care ajută persoanele cu această boală?

În final, ce să rețineți (Mesaj de luat în considerare)

Boala parenchimatoasă renală este o afecțiune care afectează funcția rinichilor. Scopul principal al tratamentului este de a gestiona boala pentru a menține funcția renală cât mai mult timp posibil. Multe persoane trăiesc cu această boală timp de mulți ani.

Totuși, atunci când primești un astfel de diagnostic și trebuie să urmezi un tratament constant, s-ar putea să te simți frustrat și furios. Acest lucru este normal. Discuția despre acest lucru cu familia și prietenii de încredere te poate ajuta. De asemenea, te poți alătura grupurilor de sprijin pentru persoanele cu această afecțiune. Dacă ai întrebări, nu te teme să vorbești cu medicul tău. Te va ajuta. Nu ești singur!

` Boală renală, boală parenchimatoasă renală, parenchim renal, funcție renală, insuficiență renală, boală renală, funcție renală, diabet, hipertensiune arterială