Totul despre chirurgia sclerozei cu cataramă, în termeni simpli

Vedeți brusc obiecte mici și negre, cum ar fi pânze de păianjen , plutind în fața ochilor? Sau vedeți brusc licăriri de lumină? Poate simțiți ca și cum o cortină neagră a căzut în fața ochilor? Acestea nu sunt simptome pe care ar trebui pur și simplu să le ignorați. Acesta ar putea fi un semn de dezlipire de retină. Aceasta este o afecțiune care necesită tratament medical de urgență . Dacă nu este tratată, vă puteți pierde complet vederea . Astăzi vorbim despre o procedură de mare succes numită „Catarama sclerală”, care tratează această afecțiune periculoasă.

Simplu spus, ce este operația de cataramă sclerală?

Pentru a înțelege acest lucru, haideți să înțelegem mai întâi puțin cum funcționează ochii noștri. Imaginați-vă că ochii noștri sunt ca o mică bilă. Pe peretele interior al acestei bile se află o membrană foarte importantă, sensibilă la lumină, numită retină . Este ca un tapet de pe un perete. Imaginea lucrurilor pe care le vedem se formează pe această retină. Apoi, prin trimiterea acestor informații către creier, obținem vederea .

Dezlipirea de retină are loc atunci când retina se separă de țesuturile din interiorul ochiului, la fel cum tapetul se decojește de pe un perete. Când se întâmplă acest lucru, acea parte nu primește suficientă alimentare cu sânge , așa că își pierde funcția.

Acum să analizăm intervenția chirurgicală. În chirurgia cu cataramă sclerală, o mică bandă sau un burete de silicon (numită cataramă) este plasată în jurul părții albe a ochiului, sclera, și fixată. Când ochiul este împins puțin spre interior cu această cataramă, retina detașată se întoarce în ochi și se lipește de peretele din interiorul ochiului. Este ca și cum ai lipi tapetul detașat înapoi pe perete. În acest fel, retina începe să se refacă.

În ce cazuri este recomandată această intervenție chirurgicală?

Chirurgul dumneavoastră oftalmolog va recomanda, de obicei, această intervenție chirurgicală dacă aveți un tip de dezlipire de retină numită dezlipire de retină regmatogenă . Acesta este cel mai frecvent tip de dezlipire de retină. Apare atunci când se dezvoltă o mică gaură sau o ruptură în retină, permițând fluidului din interiorul ochiului (umoarea vitroasă) să se scurgă de sub retină și să o desprindă.

Există mai mulți factori de risc care influențează această afecțiune:

• Îmbătrânire : Pe măsură ce îmbătrânim, substanța gelatinoasă din interiorul ochiului (vitreul) se micșorează și se transformă într-un lichid, ceea ce poate provoca desprinderea retinei.
• Leziuni oculare: cum ar fi o lovitură puternică.
• Operații oculare anterioare: De exemplu, operația de cataractă.
• Miopia ridicată: Deoarece ochiul capătă o formă alungită, retina devine subțire și se rupe ușor.

În plus, dacă ați suferit anterior un tratament pentru o dezlipire de retină și afecțiunea recidivează, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală de deformare a sclerei.

De ce să alegeți o cataramă sclerală în locul vitrectomiei?

Vitrectomia este o altă intervenție chirurgicală majoră efectuată în prezent pentru a îndepărta o retină detașată. De-a lungul timpului, vitrectomia a devenit mai populară decât chirurgia cu cataramă sclerală. Acest lucru se poate datora faptului că perioada de recuperare după operația cu cataramă sclerală poate fi puțin mai complicată.

Medicul dumneavoastră va lua în considerare factori precum:

• Starea vitrosului din interiorul ochiului.
• Ai propriul cristalin natural sau ai fost operat de cataractă și ai avut un implant de cristalin?
• Dacă veți putea sau nu să vă mențineți capul într-o anumită poziție după operație.

Cum ar trebui să mă pregătesc înainte de operație?

Bine, acum să presupunem că medicul a decis că vrei să te supui acestei operații. Medicul îți va da instrucțiuni clare despre cum ar trebui să te pregătești în prealabil.

• Istoric medical: Discutați cu medicul dumneavoastră despre istoricul medical complet și despre simptomele actuale.
• Medicamente: Asigurați-vă că îi spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați (inclusiv vitamine, suplimente și analgezice). Este posibil ca unele medicamente, în special anticoagulantele, să fie întrerupte cu câteva zile înainte de operație.
• Mâncare și băutură: Medicul dumneavoastră vă va informa despre ora la care ar trebui să încetați să mâncați și să beți cu o seară înainte de operație.
• Șofer: Această intervenție chirurgicală se efectuează de obicei în regim ambulatoriu, așa că va trebui să aduceți pe cineva responsabil care să vă ducă acasă după operație.

Ce se întâmplă în timpul operației?

Va fi o ușurare pentru tine să ai o idee despre ce se va întâmpla în timpul operației.

1.Anestezie: Vi se va administra mai întâi o cantitate mică de medicament printr-o venă pentru a vă ajuta să vă relaxați. Apoi, vi se va administra unul dintre cele trei tipuri de anestezie: anestezie locală , anestezie regională sau anestezie generală . Este foarte important să rămâneți complet nemișcat în timpul operației.

2. Pregătirea ochilor: Medicul va administra picături de ochi care vor mări pupila ochiului, astfel încât să poată vedea mai bine în interiorul acestuia. Apoi, ochiul va fi deschis cu un dispozitiv numit specul .

3. Intervenție chirurgicală: Medicul efectuează o mică incizie în conjunctivă , membrana transparentă care acoperă albul ochiului (sclerotica). Apoi, odată ce sclerotica este expusă, se plasează și se fixează catarama, care este o bandă sau un burete de silicon. Uneori, aceasta poate fi o bandă întreagă sau poate fi alcătuită din bucăți de burete de o parte și de alta a retinei de unde s-a desprins.

4. Tratamente suplimentare: Pentru a se asigura că retina rămâne ferm atașată, medicul dumneavoastră poate efectua un tratament cu laser sau prin congelare. Aceasta creează o mică cicatrice în jurul rupturii retiniene, împiedicând-o să se desprindă din nou.

5. Îndepărtarea fluidelor: Uneori este necesară îndepărtarea lichidului acumulat sub retină.

De obicei, întreaga operație durează aproximativ o oră sau o oră și jumătate.

La ce să te aștepți după operație?

După ce operația este finalizată cu succes, începe perioada de recuperare.

• Vi se vor administra antibiotice pentru a preveni infecția.
• Vi se va da un plasture pe ochi pe care să îl purtați în ziua respectivă și, eventual, și a doua zi.
• Vei rămâne în sala de operație până te trezești complet din anestezie, apoi poți merge acasă cu persoana care a venit să te ia.
• Doctorul îmi spune să vin la un control chiar a doua zi.
• Va trebui să vă limitați activitățile timp de câteva zile. Evitați ridicarea de obiecte grele sau aplecarea.
• Dacă aveți dureri oculare, puteți lua analgezice recomandate de medic.

Care sunt beneficiile și ratele de succes ale acestei intervenții chirurgicale?

Cel mai mare și singurul beneficiu al acestei intervenții chirurgicale este eliminarea riscului de pierdere a vederii. Dezlipirea de retină este o afecțiune gravă care poate duce la pierderea permanentă a vederii dacă nu este tratată. Prin urmare, este foarte important să urmați un tratament cât mai curând posibil.

Care sunt riscurile intervenției chirurgicale?

Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, pot apărea riscuri și complicații. Acestea sunt rare, dar este important să fiți conștienți de ele.

Cât durează vindecarea?

Acum te întrebi: „Bine, când pot începe să lucrez din nou normal?” Poate dura două până la patru săptămâni sau puțin mai mult pentru a te recupera complet. De asemenea, poate dura câteva luni pentru ca vederea ta să se stabilizeze.

Întreabă-ți medicul când anume poți relua următoarele activități:

• A face baie, a face duș.
• Începerea muncii sau a școlii.
• Începând să conduc.
• Efectuarea de munci extenuante, cum ar fi ridicarea de greutăți sau practicarea de sporturi.
• Merg la înot.

Când trebuie brusc să chemi medicul?

Când mergeți acasă după operație, este foarte important să solicitați imediat sfatul medicului dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome: Dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome, sunați imediat medicul sau mergeți la Departamentul de Urgență (UTU) al celui mai apropiat spital.

• Dacă durerea oculară devine severă.
• Dacă umflarea ochilor crește.
• Dacă vederea dumneavoastră se înrăutățește.

Dacă aveți aceste simptome, nu amânați. Ar putea fi un semn al unei infecții sau al altei complicații grave.