Ai observat vreodată că bebelușul tău are un pic de rigiditate sau că membrele i se simt ciudat de rigide? Ai observat vreodată că atunci când începe să meargă, picioarele i se îndoaie spre interior și merge ca o foarfecă? Sau pare să fie puțin în urma altor copii pe măsură ce crește? Acestea ar putea fi semne ale unei afecțiuni numite paralizie cerebrală spastică. Nu-ți face griji, vom vorbi despre asta în detaliu.
Ce este paralizia cerebrală spastică?
Simplu spus, paralizia cerebrală este un grup de afecțiuni neurologice care afectează creierul și sistemul nervos. Acest lucru face dificilă controlul mișcărilor corpului și al posturilor. Paralizia cerebrală spastică este cel mai frecvent tip de paralizie cerebrală. În această afecțiune, mușchii copilului devin rigidi (asta numim „spasticitate”) și își pierd flexibilitatea. Uneori, dacă această rigiditate este severă, poate fi dureroasă. De asemenea, copilul poate prezenta contracții musculare bruște, incontrolabile sau spasme musculare.
Imaginează-ți că, atunci când bebelușul tău întinde mâna să apuce o jucărie, mâna lui tremură și nu o poate prinde corect. Sau, când merge, încearcă să meargă pe vârfuri în loc să-și țină picioarele pe pământ. Uneori, când întinde brusc mâna să apuce ceva, cum ar fi o minge, poate simți durere. Astfel de lucruri pot fi observate în această afecțiune.
Care sunt principalele tipuri de paralizie cerebrală spastică?
Există trei tipuri principale de paralizie cerebrală spastică. Să vedem care sunt acestea.
Diplegie/dipareză spastică
Acest lucru afectează în principal picioarele copilului. Mușchii din șolduri și picioare devin încordați, îngreunând mersul. Este posibil să fi văzut unii copii mergând cu picioarele trase spre interior și genunchii atingându-se (ca o foarfecă). Asta se întâmplă în această situație. Numim aceasta și „mers în foarfecă” .
Hemiplegie/hemipareză spastică
În acest caz, simptomele afectează doar o parte a corpului copilului . Adică, fie partea dreaptă, fie cea stângă. Brațul, piciorul sau ambele brațe și picioare de pe acea parte pot fi afectate.
Tetraplegie/tetrapareză spastică
Aceasta este cea mai severă formă a bolii. Simptomele pot afecta ambele brațe, ambele picioare și fața . Unii copii pot prezenta, de asemenea, dificultăți de învățare (întârziere cognitivă) și convulsii.
Care sunt simptomele paraliziei cerebrale spastice?
Bine, acum haideți să vedem ce simptome ar putea prezenta un copil în această situație.
- Mușchi încordați
- Mușchi rigidi, flexibilitate scăzută
- Dureri musculare
- Mișcări musculare involuntare sau spasme
Aceste simptome determină membrele afectate să se miște foarte sacadat și fără o mișcare fluidă. Aceste simptome pot fi ușoare la unii copii, dar pot fi mai severe la alții.
Care sunt primele semne ale paraliziei cerebrale spastice?
Uneori există semne care pot fi identificate la o vârstă fragedă. Medicul dumneavoastră va acorda o atenție deosebită acestora atunci când vă examinează copilul.
- Creșterea tonusului membrelor ( acesta poate fi detectat în timpul unui examen medical)
- Dificultate în extinderea completă a articulațiilor
- Întârziere în atingerea etapelor de dezvoltare (de exemplu, târârea, mersul, apucarea unui obiect)
- Dificultăți de coordonare
- Dificultăți de mers sau un model neobișnuit de mers (de exemplu, lovirea genunchilor unul de celălalt în timpul mersului)
- Mersul doar pe vârfuri
De ce apare paralizia cerebrală spastică?
Această afecțiune este de fapt cauzată de deteriorarea căilor cerebrale care controlează mușchii și mișcarea. Aceste leziuni pot fi cauzate de lipsa de oxigen la nivelul creierului, de o leziune a creierului sau , foarte rar, de o modificare genetică (modificare a ADN-ului).
Există mai multe situații în care pot apărea leziuni cerebrale sau lipsă de oxigen în timpul sarcinii, nașterii sau la scurt timp după naștere:
- Flux sanguin afectat către creier (de exemplu, o afecțiune numită „accident vascular cerebral ischemic”)
- Sângerare la nivelul creierului (de exemplu, o afecțiune numită accident vascular cerebral hemoragic)
- Leziuni cerebrale cauzate de o infecție
- Traumatisme cranio-cerebrale (TBI)
În plus, un copil are o probabilitate puțin mai mare de a dezvolta paralizie cerebrală spastică dacă:
- Naștere prematură
- Greutate mică la naștere
- Icter sever care nu este tratat corespunzător
- O infecție care afectează mama, fătul sau placenta în timpul sarcinii
- Prezența mai multor copii în uter, cum ar fi gemeni sau tripleți (multipli)
- Complicații în timpul sarcinii (de exemplu, afecțiuni severe, cum ar fi dezlipirea placentei sau ruptura uterină)
- Expunerea la o substanță chimică toxică care poate afecta creierul (de exemplu, expunerea pe termen lung la mercurul din fructele de mare)
Ce alte complicații pot apărea din cauza paraliziei cerebrale spastice?
Această afecțiune nu afectează doar mușchii copilului. Pot apărea și alte complicații. Acestea includ:
- Dificultăți de vorbire și comunicare
- Probleme legate de capacitatea de învățare (dizabilitate intelectuală)
- Convulsii
- Pierderea vederii
- Pierderea auzului
Cum se diagnostichează paralizia cerebrală spastică?
Această afecțiune este de obicei diagnosticată în copilărie sau în primii ani de viață. Primul pas în diagnosticare este examinarea fizică a bebelușului de către medic sau moașă.
Medicul va verifica forța musculară, mișcările, abilitățile motorii și coordonarea copilului dumneavoastră. De asemenea, vă va întreba dacă copilul dumneavoastră se dezvoltă corespunzător vârstei sale (de exemplu, se târăște sau merge).
Ce fel de teste confirmă această afecțiune?
Dacă un examen fizic sugerează că paralizia cerebrală spastică este o posibilă cauză, medicul dumneavoastră poate solicita teste imagistice pentru a căuta zone de leziuni cerebrale. De asemenea, poate solicita teste pentru a exclude alte afecțiuni care pot provoca simptome similare.
- Testul RMN (imagistică prin rezonanță magnetică)
- Tomografie computerizată (`(Tomografie computerizată - scanare tomografică computerizată)`)
- Analize de sânge
- Testarea genetică
Cum se tratează paralizia cerebrală spastică?
Scopul principal al tratării acestei afecțiuni este îmbunătățirea capacității de mișcare a copilului. Deși nu poate fi vindecată complet, simptomele pot fi controlate, iar copilul poate fi ajutat să ducă o viață bună.
Următoarele sunt utilizate ca metode de tratament:
- Exerciții zilnice de stretching acasă pentru a preveni creșterea în timp a rigidității musculare
- Kinetoterapie, terapie ocupațională și/sau logopedie
- Folosirea unor orteze speciale, gipsuri sau atele pentru a ajuta la întinderea mușchilor prin menținerea brațelor sau picioarelor în aceeași poziție
- Utilizarea dispozitivelor auxiliare, cum ar fi mersul cu cadru sau scaunele cu rotile
- Medicamente pentru reducerea rigidității musculare și a spasmelor (cum ar fi `(Baclofen)`, `(Diazepam)`, `(Clonazepam)`, `(Dantrolen)` și `(Tizanidină)`)
- Injecțiile cu toxină botulinică (cunoscută și sub numele de Botox®) ajută la relaxarea mușchilor.
- Terapia intratecală cu baclofen este o metodă prin care medicamentul este administrat direct în măduva spinării.
- Rizotomia dorsală selectivă, o procedură chirurgicală pentru reducerea rigidității musculare
Echipa medicală va stabili planul de tratament cel mai potrivit pentru copilul dumneavoastră. Acesta poate varia de la copil la copil.
Care este speranța de viață a unui copil cu paralizie cerebrală spastică?
În majoritatea cazurilor, paralizia cerebrală spastică nu afectează în mod direct durata de viață a unui copil. Cu toate acestea, dacă simptomele sunt severe și nu sunt tratate corespunzător , complicațiile care apar pot afecta uneori durata de viață a unui copil. Rețineți că, deși nu există leac pentru această afecțiune, cu tratament, copilul poate trăi o viață bună.
Se agravează această afecțiune în timp? (Este progresivă?)
Paralizia cerebrală spastică nu este o boală progresivă. Aceasta înseamnă că aceiași mușchi care au fost afectați în copilărie sunt afectați și mai târziu în viață. Nu afectează mușchii noi. Cu toate acestea, dacă nu este tratată, rigiditatea mușchilor afectați se poate agrava în timp.
Tratamentul este foarte important deoarece reducerea rigidității musculare poate ajuta foarte mult copilul la funcționarea normală (cum ar fi mersul, schimbarea hainelor și apucarea obiectelor). De asemenea, poate reduce durerea. Copilul va avea nevoie de sprijinul unei echipe medicale pe tot parcursul vieții pentru a trăi cu această afecțiune.
Când ar trebui să mă duc la medic?
Dacă observați orice semne precoce că copilul dumneavoastră ar putea avea paralizie cerebrală spastică, consultați imediat un medic. Fiți deosebit de îngrijorați dacă observați orice modificări sau întârzieri în mișcările și dezvoltarea copilului dumneavoastră.
Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?
Este posibil să aveți multe întrebări atunci când aflați despre afecțiunea copilului dumneavoastră. Iată câteva întrebări pe care le puteți adresa medicului dumneavoastră:
- „Mă puteți ajuta să înțeleg diagnosticul copilului meu?”
- „Ce fel de tratament recomandați?”
- „Care sunt obiectivele tratamentului?”
- „Există efecte secundare ale tratamentului?”
- „Cât timp ar trebui să fac kinetoterapie sau terapie ocupațională?”
- „Va ameliora operația simptomele copilului meu?”
Cele mai importante lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)
Paralizia cerebrală spastică poate fi o afecțiune dificilă pentru un copil și familia sa, deoarece creierul și mușchii copilului nu comunică corect. Aceste simptome pot afecta capacitatea copilului de a se mișca în siguranță și independent.
Totuși, deși nu poate fi vindecată, din fericire, există diverse tratamente care pot fi gestionate. Kinetoterapia, terapia ocupațională, logopedia și medicația pot îmbunătăți calitatea vieții copilului. Va trebui să păstrați legătura cu echipa medicală a copilului dumneavoastră. Dacă dumneavoastră sau familia dumneavoastră aveți întrebări despre acest subiect, nu ezitați să adresați un medic.
👩🏽⚕️ Întrebări suplimentare (FAQ)
💬 Este paralizia cerebrală spastică (SCP) o boală în care creierul nu funcționează?
Creierul poate gândi normal, dar în acest caz, copilul suferă de leziuni severe ale „cortexului motor” al creierului care controlează mușchii (de exemplu, din cauza lipsei de oxigen) înainte, în timpul sau la începutul nașterii, rezultând o afecțiune în care mușchii corpului sunt permanent „rigizi/încordați” (rigiditate musculară/spasticitate).
💬 Care sunt semnele prin care părinții pot recunoaște că un copil are această (PC spastică)?
Cel mai evident lucru este că brațele și picioarele copilului sunt mereu rigide, ca o „mașină/robot”. În același timp, brațele sunt ținute aproape de corp și îndoite (Brațe flexate), picioarele sunt încrucișate ca o foarfecă la mers (Mers în foarfecă), iar copilul merge „pe vârfurile degetelor de la picioare” (Mers în vârful degetelor de la picioare), ridicând călcâiele fără a așeza tălpile pe pământ.
💬 Ce se întâmplă dacă acești mușchi încordați nu sunt tratați? Care sunt tratamentele?
Aceasta nu este niciodată o boală 100% vindecabilă. Dar dacă nu este tratată, mușchii încordați pot provoca contracturi, iar copilul va rămâne imobilizat la pat pentru totdeauna! Cel mai eficient tratament pentru aceasta este fizioterapia. Injecțiile cu Botox și relaxantele musculare precum Baclofenul sau, în cel mai rău caz, intervențiile chirurgicale ortopedice pot ajuta copilul să meargă la un nivel foarte bun.
` Paralizie cerebrală spastică, Paralizie cerebrală spastică, Paralizie cerebrală, Rigiditate musculară, Spasticitate, Neurologie pediatrică, Tulburări de mișcare, Dezvoltarea copilului
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău