Aveți o problemă cu vasele de sânge la nivelul coloanei vertebrale? Haideți să aflăm mai multe despre malformația arteriovenoasă spinală (MAV)!

Aveți uneori dureri de spate? Sau simțiți amorțeală sau slăbiciune la un braț sau la un picior? Poate că acestea nu sunt doar lucruri întâmplătoare. Astăzi vom vorbi despre o afecțiune despre care se aude rar, dar care poate fi foarte importantă. Este vorba despre un vas de sânge din măduva spinării, o afecțiune numită „(Malformație arteriovenoasă spinală)” sau „(MAV)” în termeni medicali.

Ce este această „(MAV spinală)”?

Simplu spus, o malformație arteriovenoasă spinală este o afecțiune în care vasele de sânge se încurcă în jurul sau pe măduva spinării (cordonul nervos din interiorul coloanei vertebrale). Știți cum se întâmplă acest lucru? Corpurile noastre au artere (vene care transportă sânge oxigenat din inimă) și vene (vene care transportă sângele folosit înapoi la inimă). În mod normal, aceste artere și vene sunt conectate printr-un sistem de vase de sânge foarte fine numite capilare . Aceste capilare sunt cele care distribuie oxigenul către măduva spinării și țesuturile înconjurătoare.

Totuși, în această afecțiune „(MAV)”, o arteră se conectează direct la o venă. Sistemul capilar dintre ele este ocolit. Imaginați-vă, este ca un ambuteiaj de pe un drum principal care deviază brusc către un drum secundar și apoi se reconectează la un drum principal. Ce se întâmplă ca urmare? Cantitatea de oxigen de care au nevoie celulele din măduva spinării este redusă. De asemenea, această conexiune anormală poate determina mărirea vaselor de sânge, modificarea presiunii și uneori ruperea acestora . Dacă se întâmplă acest lucru, poate apărea o sângerare excesivă, care poate pune viața în pericol . Dar nu vă faceți griji, există tratamente pentru a preveni această afecțiune. Uneori, medicii numesc aceasta și „(Șunt arteriovenos spinal)”, după cum probabil ați auzit.

Care sunt principalele tipuri de „(MAV spinală)”?

Acum să vedem care sunt principalele tipuri de „(MAV spinală)”. Există de fapt cinci tipuri de defecte ale vaselor de sânge care apar în măduva spinării. Acestea includ „(Malformații arteriovenoase spinale - MAV)” și „(Fistulele arteriovenoase spinale - FAV)”. În ambele cazuri, apare o conexiune anormală între o arteră și o venă. Cu toate acestea, „(MAV)” apare în interiorul țesutului măduvei spinării. „(FAV)” apare în „(dura mater)” , membrana care înconjoară măduva spinării.

Iată cele cinci tipuri principale:

• Tipul I: FAV durală: Aceasta este situată în învelișul exterior al măduvei spinării (dura mater).
• Tipul II: glomus intramedular AVM: Acesta este situat în interiorul măduvei spinării.
• Tipul III: AVM juvenilă intramedulară: Aceasta se poate răspândi atât în ​​interiorul măduvei spinării, cât și în țesuturile înconjurătoare. Este cel mai frecvent întâlnită la copii și adulți tineri.
• Tipul IV: FAV perimedulară: Aceasta este localizată în țesuturile care înconjoară măduva spinării.
• Tipul V: FAV extradurală: Aceasta se află în spațiul din afara durei mater.

Un lucru de reținut este că, dacă o malformație arteriovenoasă (MAV) se rupe, simptomele pot fi de obicei mai severe decât cele ale unei FAV. Acest lucru se datorează faptului că o MAV se rupe direct în țesut, în timp ce o FAV este de obicei conținută în dura mater, care oferă o oarecare protecție.

Cât de frecventă este această afecțiune?

Cât de frecventă este această afecțiune numită „(MAV spinală)”? De fapt, este cea mai frecventă dintre bolile vaselor de sânge care apar în măduva spinării. Cu toate acestea, este dificil de spus exact câți oameni o au. Acest lucru se datorează faptului că mulți oameni nu știu că o au până când nu prezintă simptome. Uneori este descoperită accidental în timpul testelor pentru o altă boală. Prin urmare, este de obicei considerată o afecțiune rară .

Care sunt simptomele unei „(MAV) spinale”?

Simptomele unei „(MAV spinală)” apar deoarece masa încâlcită de vase de sânge apasă pe rădăcinile nervoase ale măduvei spinării și pe măduva spinării în sine. În medicină, numim acest tip de presiune „(mielopatie)” . Cele mai frecvente simptome sunt:

• Dureri de spate .
• Slăbiciune sau rigiditate musculară (la nivelul gâtului, brațelor și picioarelor).
• Amorțeală, pierderea sensibilității sau senzații ciudate la nivelul picioarelor.
• Durere de cap .
• Pierderea echilibrului, dificultăți la mers .
• Dificultăți în controlul urinei și scaunului .

Aceste simptome variază în funcție de tipul de mastopat aortovenos (MAV), de severitatea sa și de locul în care se află în coloana vertebrală. De exemplu, dacă MAV se află în partea superioară a spatelui sau în piept, simptomele pot apărea la nivelul pieptului, trunchiului, spatelui, brațelor și picioarelor. Dacă se află în partea mijlocie a spatelui sau în partea inferioară a spatelui, simptomele pot afecta abdomenul inferior, spatele sau picioarele.

Aceste simptome pot apărea pe o parte a corpului sau pe ambele părți. Uneori, puteți observa că acestea se intensifică treptat în timp sau pot apărea și dispărea. Rețineți că unele persoane pot avea o malformație arteriovenoasă spinală fără niciun simptom.

Totuși, este important să consultați un medic imediat ce apar simptomele. O durere de spate bruscă și severă ar putea fi un semn că o malformație arteriovenoasă (MAV) s-a rupt. Aceasta este o urgență medicală, așa că solicitați imediat tratament.

Când încep simptomele?

Aceste simptome de „(MAV)” pot apărea la orice vârstă. Cu toate acestea, majoritatea persoanelor prezintă simptome între 15 și 60 de ani. De asemenea, acestea pot varia în funcție de tipul de „(MAV)”. De cele mai multe ori, aceste afecțiuni de „(MAV spinală)” sunt congenitale . Aceasta înseamnă că un copil ar fi putut avea probleme cu aceste vase de sânge în timp ce se afla încă în uter. Cu toate acestea, uneori...Această afecțiune poate apărea și după vârsta adultă (dobândită).

Care sunt cauzele „(MAV) spinală”?

Medicii încă nu știu exact ce cauzează această „(MAV spinală)”.

În cazul malformațiilor aortovenoase spinale (MAV) congenitale, studiile au arătat că în perioada embrionară (când copilul se dezvoltă în uter), vasele de sânge din jurul măduvei spinării se dezvoltă anormal. De exemplu, acest lucru se poate datora unei modificări a fluxului sanguin pentru a evita o obstrucție.

După naștere, o „MAV spinală” dobândită poate apărea în urma unui accident, unei intervenții chirurgicale sau a altui tip de leziune a măduvei spinării .

Ce complicații poate cauza acest lucru?

Complicațiile care pot apărea din cauza unei „(MAV spinale)” pot pune uneori viața în pericol . Principalele sunt:

• Hemoragie: AVM-ul poate exploda și poate începe să sângereze în interiorul corpului.
• Ischemie: Aceasta se întâmplă atunci când alimentarea cu sânge este întreruptă. Aceasta reduce cantitatea de oxigen și nutrienți de care au nevoie părțile corpului. Acest lucru poate determina celulele să nu mai funcționeze corect și, în timp, se pot acumula daune.
• Paralizie: Dacă măduva spinării este deteriorată, aceasta poate provoca paralizie, o afecțiune în care unele părți ale corpului nu pot fi mișcate.

Cum îți dai seama dacă ai o „(MAV spinală)”?

Cum diagnostichează un medic o malformație arteriovenoasă spinală? Mai întâi vă va examina fizic , apoi va efectua un examen neurologic . În plus, este posibil să solicite și unele teste imagistice specializate .

Aceste teste imagistice pot ajuta la determinarea dimensiunii AVM și a locului în care se află în măduva spinării. Medicul dumneavoastră poate utiliza teste precum acestea:

• Scanare prin rezonanță magnetică (IRM).
• Angiografie prin rezonanță magnetică (MRA) (aceasta examinează în mod specific vasele de sânge)
• Mielogramă și tomografie computerizată (CT).

În plus, dacă aveți amorțeală sau slăbiciune musculară, se pot efectua teste de conducere nervoasă și teste de electromiografie (EMG).

Cum se tratează o „(MAV spinală)”?

Există mai multe metode principale de tratare a unei „(MAV spinală)”:

• Embolizare:În acest caz, chirurgul folosește un tub foarte subțire (cateter) pentru a ajunge la vasul de sânge afectat și a opri sângerarea sau a închide conexiunea anormală.
• Intervenție chirurgicală: Chirurgul îndepărtează complet masca arteriovenoasă (MAV) și permite vaselor de sânge să circule corect.
• Radiochirurgie stereotactică: În această procedură, fasciculele de radiații de înaltă energie sunt direcționate precis către locația AVM, distrugând și închizând conexiunile anormale ale vaselor de sânge.

Medicul dumneavoastră vă va explica care este cel mai potrivit tratament pentru afecțiunea dumneavoastră. Dimensiunea AVM și locația sa vor determina cel mai sigur și mai eficient tratament. De asemenea, vă va informa despre efectele secundare ale tratamentului, astfel încât să puteți lua o decizie în cunoștință de cauză.

În majoritatea cazurilor de „(MAV spinală)”, este necesară intervenția chirurgicală pentru a preveni complicațiile menționate anterior. Până în ziua operației, medicul dumneavoastră vă poate prescrie analgezice sau alte tratamente pentru a vă controla simptomele și a vă menține confortul.

Cât de repede mă voi simți mai bine după tratament?

După operație, veți începe să simțiți o ușurare a simptomelor precum durerea și durerile de cap. Cu toate acestea, timpul necesar pentru recuperarea completă va varia în funcție de tipul de intervenție chirurgicală recomandat de medic. De obicei, poate dura câteva săptămâni. După operație, este posibil să aveți nevoie și de kinetoterapie sau terapie ocupațională pentru a vă întări mușchii și a vă îmbunătăți echilibrul.

Care sunt perspectivele pentru această situație?

Malformațiile atrofice arteriovenoase (MAV) ale coloanei vertebrale pot fi tratate chirurgical. Cele mai bune rezultate se obțin atunci când afecțiunea este diagnosticată și tratată din timp, înainte de apariția complicațiilor. Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna ușor. Uneori, chiar dacă este prezent un MAV spinal, simptomele pot să nu apară imediat. Dacă nu este tratat, poate duce la complicații grave, care pun viața în pericol, cum ar fi paralizia și sângerarea.

Cât de reușită este operația de AVM spinală?

Operația de malformații arteriovenoase a coloanei vertebrale este, în general, un succes . Un studiu a constatat că tratamentele de embolizare și îndepărtare chirurgicală au avut succes în proporție de 74%, respectiv 88%. În același studiu, 70% dintre cei tratați au experimentat ameliorarea simptomelor.

Totuși, rezultatul intervenției chirurgicale depinde de mulți factori, cum ar fi starea generală de sănătate, dimensiunea AVM și locația acesteia. Medicul dumneavoastră vă poate sfătui cel mai bine cu privire la afecțiunea dumneavoastră.

AVM-ul spinal și sarcina

Deși este posibilă o sarcină reușită cu o „(MAV) spinală”, riscul de complicații este ridicat.Există un risc ridicat de ruptură a malformației arteriovenoase (MAV), provocând dureri severe și paralizie. Acest lucru poate pune viața în pericol atât pentru mamă, cât și pentru copilul nenăscut. Prin urmare, medicul dumneavoastră vă va sfătui cu privire la cele mai sigure tratamente pentru afecțiunea dumneavoastră și cum să vă pregătiți pentru o sarcină sănătoasă.

Poate fi prevenit acest lucru?

În prezent, nu există nicio modalitate cunoscută de a preveni această afecțiune (AVM spinală). Se efectuează cercetări suplimentare pentru a determina cauzele acestor afecțiuni.

Când trebuie să consultați un medic?

Dacă simțiți că aveți simptome de „(MAV spinală)”, consultați neapărat un medic .

Uneori, o mastocite arteriovenoasă (MAV) poate exploda brusc. Aceasta este o urgență medicală. Dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome, mergeți imediat la camera de gardă a unui spital:

• Durere bruscă, insuportabilă de spate.
• Piele palidă, frig, transpirație.
• Dificultăți de respirație.
• Ritmul cardiac crește.
• Greață sau vărsături.
• Pierderea echilibrului în corp.
• Confuzie, pierderi de memorie.
• Dificultate în mișcarea sau rotirea gâtului.
• Durere de cap severă.
• Pierderea conștienței.

Întrebări pe care ar trebui să le adresați medicului dumneavoastră

Câteva întrebări pe care ar trebui să i le adresezi medicului tău:

• Unde este localizată „(MAV-ul spinal)” mea?
• Ce tratament recomandați?
• Care sunt efectele secundare ale tratamentului?
• Cât durează recuperarea după o intervenție chirurgicală?
• Poate o AVM să crească la loc după ce este îndepărtată?
• Dacă unul dintre membrii apropiați ai familiei mele are o malformație arteriovenoasă (MAV) spinală, ar trebui să mă supun și unui test genetic?

Cel mai important lucru pe care trebuie să-l ții minte!

Când apar brusc simptome, inclusiv modificări ale mișcărilor corpului și ale forței musculare, poate fi o situație înfricoșătoare. Dacă simțiți ceva ciudat, asigurați-vă că consultați un medic . Durerile severe de spate sunt de obicei un semn major că ceva este grav în neregulă. Această afecțiune, numită malformație arteriovenoasă spinală (MAV), poate provoca complicații care pot pune viața în pericol . Prin urmare, cu cât boala este diagnosticată și tratată mai devreme, cu atât rezultatul este mai bun . Intervenția chirurgicală poate corecta starea anormală a acestor vase de sânge.

` AVM spinală, măduva spinării, vase de sânge, dureri de spate, AVM, sângerare, intervenție chirurgicală