Poate fi resimțit ca un atac de cord, dar s-ar putea să nu fie: Disecție spontană a arterei coronare (SCAD)

Imaginează-ți că ești o persoană în general sănătoasă, fără nicio boală sau durere anume, care îți urmează rutina zilnică. Faci mișcare, mănânci sănătos și bei alcool. Dar, dintr-o dată, pe neașteptate, simți o durere ascuțită în piept, o senzație de strângere. Începi să transpiri, ai dificultăți de respirație și simți o durere care coboară pe braț. Care este primul lucru care îți vine în minte? „O, am un atac de cord?” Nu este aceasta frica? Dar aceste simptome nu sunt întotdeauna aceleași cu simptomele unui atac de cord normal pe care îl cunoaștem. Astăzi, vom vorbi despre o urgență medicală care arată similar, dar este puțin diferită, în special în rândul femeilor tinere și sănătoase. Numim aceasta „Disecție Spontană a Arterei Coronariene” sau, pe scurt, „(SCAD)”.

Simplu spus, ce este SCAD?

Deși numele poate suna puțin complicat, este de fapt destul de ușor de înțeles ce se întâmplă. Gândiți-vă la inima noastră ca la un motor care funcționează în permanență. Acest motor are nevoie de un aport constant de sânge, ceea ce înseamnă oxigen și nutrienți, pentru a funcționa. Acest sânge este transportat către mușchii inimii prin vase de sânge care sunt ca un mic sistem de conducte. Acestea sunt ceea ce numim artere coronare.

Acum, deși această arteră coronară este ca un tub, peretele său este alcătuit din trei straturi lipite între ele. Ca un tort cu straturi. În cazul arterei coronare squamoase (SCAD), ceea ce se întâmplă este că, fără niciun motiv aparent, se formează brusc o mică ruptură într-unul dintre straturile de pe interiorul peretelui arterial.

Imaginați-vă ce se întâmplă când interiorul unei țevi de apă este ușor rupt. Presiunea apei face ca apa să se scurgă prin ruptură și să rămână prinsă între cei doi pereți ai țevii. În mod similar, atunci când există o ruptură într-o arteră, sângele care curge sub presiune ridicată se scurge între aceste două membrane și se acumulează. Când sângele este prins în acest fel, acesta se umflă în peretele arterei în acel punct, blocând fluxul sanguin. Aceasta se numește „hematom”. Când fluxul sanguin se îngustează sau se blochează complet în acest fel, cantitatea de sânge care ajunge la mușchiul inimii scade. Atunci apar simptomele unui atac de cord despre care am vorbit mai devreme.

Care sunt simptomele acestui lucru? Cum îl recunoști?

Simptomele accidentului vascular cerebral subacvatic (SCAD) sunt foarte asemănătoare cu cele ale unui atac de cord normal, așa că este ușor să le confunzi. Dar dacă simți oricare dintre aceste simptome, este important să o tratezi ca pe o urgență medicală .

Cine prezintă cel mai mare risc de a dezvolta SCAD?

Acesta este cel mai surprinzător lucru despre boala secundară autoimunată (SCAD). Atacurile de cord apar de obicei la persoanele în vârstă, care au factori de risc precum diabetul, hipertensiunea arterială și colesterolul. Dar SCAD nu este așa.

• Cele mai frecvente la femei: Din 10 pacienți cu SCAD, 9 sunt femei.
• La o vârstă fragedă: Această afecțiune este frecventă, în special în rândul femeilor cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani, care sunt sănătoase și nu au alți factori de risc pentru bolile de inimă.
• Sarcina: Unele femei pot dezvolta această afecțiune în timpul sarcinii sau după naștere. Se crede că este cauzată de schimbările hormonale și de stresul nașterii.
• Stres fizic sau mental sever: Ridicarea bruscă a unor greutăți mari, exercițiile fizice intense sau trauma emoțională severă sau tristețea pot fi factori declanșatori ai unei afecțiuni SCAD.
• Alte afecțiuni medicale: Persoanele cu displazie fibromusculară (FMD) (o boală care slăbește pereții vaselor de sânge), boli ale țesutului conjunctiv, cum ar fi sindromul Marfan, și lupus sunt, de asemenea, expuse riscului.

Cum diagnostichează medicul asta?

Când mergi la camera de gardă, primul lucru pe care îl fac medicii este să verifice dacă ai un atac de cord. Aceștia efectuează o serie de teste pentru a determina dacă ai un atac de cord. Este necesar un test special pentru a diagnostica cu precizie accidentul vascular cerebral subcutanat (SCAD).

Cum se tratează? Cât durează recuperarea?

Tratamentul pentru artera ruptă (SCAD) este puțin diferit de tratarea unui atac de cord obișnuit. În mod surprinzător, majoritatea cazurilor de SCAD se rezolvă de la sine în timp, cu medicamente, fără intervenții chirurgicale sau proceduri majore. Corpul poate vindeca artera ruptă de unul singur.

Metode de tratament

• Tratament medicamentos: Medicamente precum aspirina pentru prevenirea cheagurilor de sânge, beta-blocantele pentru controlul ritmului cardiac și al tensiunii arteriale și relaxarea arterelor și medicamentele pentru controlul durerii în piept sunt esențiale.
• Spitalizare: Pacientul este internat în unitatea sau secția de terapie intensivă a spitalului timp de câteva zile, iar funcția inimii este monitorizată cu atenție.
• Angioplastie și stentare: Aceasta se face mult mai rar. Numai dacă artera este complet blocată și viața pacientului este în pericol, se folosește un balon pentru a umfla artera și se introduce un dispozitiv asemănător unei plase (stent) pentru a o menține deschisă.
• Operație de bypass: Aceasta se face rar în cazul SCAD.

Timpul de recuperare variază de la persoană la persoană. De obicei, va trebui să stați în spital aproximativ 3-5 zile. Poate dura câteva săptămâni sau chiar luni pentru ca artera ruptă să se vindece complet. Cu toate acestea, este foarte important să urmați cu atenție instrucțiunile medicului în această perioadă.

După recuperare

Chiar și după recuperare, va trebui să continuați să mergeți la clinică sub supravegherea unui cardiolog.

• Reabilitare cardiacă: Acest program este foarte important. Acest program vă ajută să faceți exerciții fizice în siguranță sub supraveghere medicală, să adoptați o dietă sănătoasă pentru inimă și să gestionați stresul.
• Schimbări ale stilului de viață: Medicul dumneavoastră vă poate sfătui să evitați ridicarea de obiecte grele și activitățile care pun mult efort asupra corpului dumneavoastră.

Când apare o accidentare vasculară spontană (SCAD), este normal să simțiți anxietate și îngrijorare, întrebându-vă: „Se va mai întâmpla așa ceva?”. Discutați deschis despre acest lucru cu medicul dumneavoastră. Solicitați consiliere psihologică dacă este necesar.