Micuțul tău are palatoschizis? (Palatoschizis submucos) - Hai să vorbim despre asta!

Îi curge uneori lapte pe nas bebelușului tău când alăptează? Sau îl doare des urechile? Îi este greu să pronunțe anumite cuvinte? Deși acestea sunt lucruri la care uneori nu acordăm prea multă atenție, uneori acest lucru s-ar putea datora unei afecțiuni numite fisură palatină submucoasă (SMCP) . Nu vă faceți griji, mame și tați, vom vorbi despre asta simplu, într-un mod pe care îl puteți înțelege.

Ce este fisura palatinală submucoasă (SMCP)?

Simplu spus, fisura palatului submucos (SMCP) este o fisură în palatul gurii. Dar nu este ca o fisură palatină normală. Cuvântul „submucos” înseamnă „sub membrana mucoasă”. Palatul gurii, numit palat , este alcătuit din două părți. Palatul dur în față și palatul moale în spate. În SMCP, mușchii palatului moale, care sunt situați sub membrana subțire din partea superioară a palatului, nu se unesc corect. Acest lucru se întâmplă în timpul dezvoltării fetale, în timp ce bebelușul se află în uter.

Gândește-te ca și cum ceva este acoperit cu o pânză, dar ceva nu este fixat corespunzător sub pânză. De aceea nu este imediat vizibil din exterior. Nu toată lumea prezintă simptome ale acestui lucru. Cu toate acestea, această afecțiune poate face ca copilul dumneavoastră să fie mai predispus la probleme de vorbire , infecții frecvente ale urechii și dificultăți de hrănire ca bebeluș.

Cât de frecventă este această afecțiune?

Palatoschizisul submucos este o afecțiune relativ rară . Afectează un procent foarte mic de bebeluși născuți. Cu toate acestea, unii bebeluși nu prezintă simptome evidente, așa că numărul real de bebeluși cu această afecțiune poate fi puțin mai mare. Acest lucru se datorează faptului că nu există niciun semn exterior evident, așa că uneori poate fi detectată prea târziu.

Cum știu dacă copilul meu are această afecțiune?

Este ascuns sub membrană, așa că este greu de observat imediat. Dar, vezi dacă ai observat vreunul dintre aceste lucruri la bebelușul tău:

• Ai avut dificultăți la alăptat când erai bebeluș? (de exemplu, laptele îți ieșea pe nas, durată lungă până termini alăptarea)
• Aveți des dureri de urechi sau infecții ale urechii?
• Simți că are dificultăți în pronunțarea anumitor cuvinte și litere?

Dacă observați așa ceva, spuneți-i medicului pediatru al copilului dumneavoastră, astfel încât acesta să poată examina cu atenție palatul copilului dumneavoastră.

Care sunt simptomele unei fisuri palatine submucoase?

Există mai multe simptome principale care pot fi observate la un copil cu această afecțiune.

Simptome pe care le puteți observa la copilul dumneavoastră:

• Dificultăți de alăptare: Mai ales la început, atunci când este hrănit cu biberonul sau cu laptele matern, bebelușul dumneavoastră poate avea dificultăți în a se atașa de lapte. Poate dura mai mult decât unui bebeluș normal pentru a termina de hrănit. Uneori , laptele sau formula de lapte praf pot ieși pe nas.Este posibil. Imaginează-ți că, atunci când alăptezi bebelușul, îți curge adesea puțin lapte pe nas. Dacă se întâmplă asta nu doar o dată sau de două ori, ci în mod regulat, trebuie să fii îngrijorată.
• Infecții frecvente ale urechii: Acești copii pot avea infecții frecvente ale urechii, cum ar fi dureri de urechi și secreții din urechi.
• Dificultăți de vorbire: Unele litere și cuvinte pot fi dificil de pronunțat clar.
• Vorbire nazală: Când vorbești, s-ar putea să simți că vorbele îți vin din nas , ca și cum cineva ar avea o răceală urâtă.
• Aer care iese din nas când vorbiți: Este posibil să simțiți că iese aer din nas atunci când copilul vorbește.

Simptomele pe care un medic le poate observa atunci când examinează gura unui copil includ:

Când un medic examinează interiorul gurii unui copil, acesta poate observa lucruri precum:

• Uvula bifidă: Mica parte asemănătoare limbii (uvula) care atârnă în spatele gâtului nostru poate părea împărțită în două.
• Un aspect albastru/gri în mijlocul palatului moale („(Zona Pellucida)”) : O culoare albastră sau gri poate fi observată sub membrana din mijlocul palatului moale.
• Un șanț în formă de „V” pe palatul dur : Puteți vedea un mic șanț în formă de „V” pe spatele palatului dur, în partea anterioară a palatului superior.

Sforăitul nazal și aerul care iese din nas în timpul vorbirii sunt cauzate de o afecțiune numită disfuncție velofaringiană (VPD) . Simplu spus, aceasta se întâmplă atunci când partea din spate a palatului moale nu se închide corect în timpul vorbirii. Apoi, sunetul și aerul care ar trebui să iasă din gură ies prin nas. Nu toate persoanele cu fisură palatină submucoasă au această afecțiune, dar aceasta este principala problemă care afectează vorbirea.

Care sunt cauzele fisurii palatine submucoase?

Pot exista mai multe motive pentru aceasta. În principal:

• Factori genetici („(Genetică)”): Această afecțiune poate fi cauzată de influențe genetice moștenite de la părinți.
• Factori de mediu: Aceștia pot fi cauzați și de expunerea mamei la anumite lucruri în timp ce bebelușul se află în uter (de exemplu, anumite medicamente, tutun, alcool, substanțe chimice toxice).

Cum se diagnostichează o fisură palatină submucoasă?

Pediatrul copilului dumneavoastră va examina mai întâi gura acestuia. Dacă suspectează o pancreatită palatină leporină (SMCP), îl va îndruma pe copil către un logoped , un otorinolaringolog sau specialist ORL sau către un chirurg specializat în palatoschizis. SMCP poate fi dificil de diagnosticat, deoarece nu este ușor vizibilă și este posibil să nu provoace simptome grave.

Această echipă de medici specialiști se reunește pentru a determina natura problemei și ce tip de tratament este cel mai potrivit.

Pentru a confirma în continuare această situație, puteți face și următoarele teste:

• Nazofaringoscopie: Aceasta implică introducerea unui tub mic echipat cu o cameră prin nas și examinarea părții posterioare și laterale a gâtului . Unele dintre leziuni pot fi văzute clar atunci când sunt vizualizate în acest fel.
• Videofluoroscopie: Aceasta este similară unui test cu raze X. Vă permite să urmăriți mișcarea palatului în timp ce copilul vorbește sau înghite ceva, ca și cum ar fi pe video.

Cum se tratează o fisură palatină submucoasă?

Tratamentul depinde de tipul de probleme pe care le are copilul dumneavoastră cu această afecțiune. Unii copii au dificultăți de vorbire sau infecții ale urechii, în timp ce alții nu prezintă niciun simptom.

• Dacă nu există simptome: Dacă copilul nu simte niciun disconfort sau are dificultăți de vorbire, tratamentul nu este de obicei necesar. Cu toate acestea, medicii vor continua să monitorizeze copilul.
• Dacă aveți probleme de vorbire (disfuncție velofaringiană): Dacă aveți simptome precum sforăit nazal, cum ar fi sforăitul nazal menționat anterior sau ieșire de aer din nas în timp ce vorbiți, este posibil să fie nevoie să fiți supus unei intervenții chirurgicale („(Palatoplastie)”) . Această intervenție chirurgicală implică repararea părții moi a palatului și închiderea deschiderii. Apoi, când vorbiți, palatul se închide corect, împiedicând aerul și sunetul să iasă din nas.
• Logopedie: În multe cazuri, un copil va avea nevoie de logopedie pentru a învăța cum să pronunțe corect anumite sunete. Uneori, intervenția chirurgicală singură poate corecta afecțiunea, iar logopedia nu este necesară.
• Pentru infecțiile urechii: Dacă aveți infecții frecvente ale urechii, puteți avea tuburi mici introduse în urechi pentru a le preveni, a menține un auz bun și a ajuta la dezvoltarea vorbirii.

Important: Studiile au arătat că la copiii cu fisură palatină submucoasă nu ar trebui să se facă adenoidectomie , deoarece această intervenție chirurgicală poate agrava problemele de vorbire sau poate provoca noi disfuncții velofaringiene .

Va avea nevoie copilul meu de o intervenție chirurgicală?

Operația nu este neapărat necesară. Dacă copilul nu are probleme de vorbire, intervenția chirurgicală nu este de obicei recomandată. În schimb, medicii vor monitoriza copilul timp de câțiva ani pentru a vedea dacă apar probleme.

Va avea nevoie copilul meu de terapie logopedică?

Da, în majoritatea cazurilor copilul va avea nevoie de terapie logopedică.Un logoped vă va examina copilul pentru a determina ce probleme de vorbire sunt cauzate de palatoschizis. Unele probleme sunt cauzate de cauze fizice (de exemplu, modificări ale structurii palatului). Acestea pot fi corectate prin intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, unele probleme de vorbire sunt cauzate de obiceiuri proaste pe care copilul le-a dezvoltat. Logopedia este esențială pentru a schimba aceste obiceiuri și a-l învăța să pronunțe corect cuvintele.

Poate fi prevenită fisura palatină submucoasă?

Această despicătură palatină este o afecțiune congenitală . Prin urmare, este dificil să o prevenim complet. Cu toate acestea, așa cum am menționat anterior, factorii de mediu pot, de asemenea, să influențeze acest lucru, așa că, în calitate de mamă, evitarea utilizării anumitor medicamente, droguri, alcool și alte substanțe chimice toxice în timpul sarcinii poate reduce într-o oarecare măsură riscul ca un copil să dezvolte această afecțiune.

Ce întrebări ar trebui să-i pui medicului copilului tău?

După ce copilul dumneavoastră este diagnosticat cu fisură palatină submucoasă , este normal să aveți multe întrebări de adresat medicului dumneavoastră. Iată câteva întrebări pe care ați putea dori să le adresați:

• Care este motivul pentru aceasta?
• Va avea nevoie copilul meu de o intervenție chirurgicală?
• Va avea nevoie copilul meu de terapie logopedică?
• A afectat această afecțiune auzul copilului meu?
• Cât durează tratamentul?
• Există lucruri pe care le pot face acasă pentru a-mi ajuta copilul?

Așadar, dacă copilul dumneavoastră are probleme de vorbire, dureri de urechi frecvente sau a avut dificultăți la supt sau la hrănire cu biberonul când era bebeluș, este posibil să aibă palatoschizis submucos . Poate fi dificil de diagnosticat, dar unii copii pot prezenta simptome. Discutați cu medicul pediatru al copilului dumneavoastră și examinați-i gura și gâtul. În majoritatea cazurilor, afecțiunea poate fi corectată complet prin logopedie sau intervenție chirurgicală.

Cele mai importante lucruri pe care trebuie să le învățăm din aceasta (Mesaj principal)

• Fisura palatină submucoasă este o fisură în palatul superior, ascunsă vederii, sub membrana subțire.
• Dacă bebelușului îi curge lapte pe nas când bea, dacă are dureri de urechi frecvente, dacă vorbirea lui este neclară sau dacă scoate un sunet nazal , este foarte important să fie consultat de un medic.
• Această afecțiune poate fi puțin dificil de diagnosticat , dar odată diagnosticată corect, există tratamente.
• Nu toți copiii au nevoie de intervenție chirurgicală. Pentru unii copii, logopedia poate fi suficientă.
• Nu vă faceți griji. Sfaturile și tratamentul medical adecvat pot oferi alinare copilului dumneavoastră. Discutați deschis cu medicul dumneavoastră despre acest lucru.

Nu uita, nu ești singur. Există și alți părinți care se confruntă cu situații similare. Cu o conștientizare adecvată și sprijin medical, îi poți oferi copilului tău cel mai bun rezultat posibil.

`Dechizis palatin, dechizis palatin submucos, probleme de vorbire, dificultăți de alăptare, infecții ale urechii, palatoplastie, sănătatea copilului