Probabil știți că, dacă un organ din interiorul pieptului, cum ar fi inima sau plămânii, se îmbolnăvește, uneori este nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a-l trata. Așadar, în astfel de momente, un chirurg trebuie să meargă în interiorul pieptului și să examineze organul respectiv, să-l examineze sau să îndepărteze o parte din el. Unul dintre principalele tipuri de intervenții chirurgicale efectuate pentru acest tip de afecțiune este cea despre care vorbim astăzi, toracotomia.
Simplu spus, ce este o toracotomie?
O toracotomie este o procedură chirurgicală în care un chirurg face o incizie între două coaste pentru a deschide cavitatea toracică. Aceasta deschide pieptul și permite medicului să vizualizeze, să atingă, să examineze și să trateze direct organele din interior.
Imaginează-ți că trebuie să tratezi un organ precum inima, aorta, esofagul, plămânii sau traheea. Uneori, această intervenție chirurgicală este utilizată și pentru a ajunge la partea din față a coloanei vertebrale.
Această incizie se face de obicei pe partea stângă sau dreaptă a pieptului. Aceasta depinde de partea organului care trebuie tratată. În unele cazuri, poate fi necesară ruperea sau chiar îndepărtarea unei coaste. Această incizie se face de la piept până la spate, sub axilă. Dimensiunea și locația inciziei depind de tipul de intervenție chirurgicală pe care o efectuați. Aceasta se mai numește și „chirurgie deschisă”.
De ce ar vrea cineva să facă o astfel de operație?
Există mai multe motive pentru care se poate efectua o toracotomie. Uneori, se face pentru a preleva o bucată de țesut pentru examinare, numită biopsie, pentru a determina cauza exactă a unei boli. De asemenea, se face ca tratament pentru o boală.
Să analizăm tabelul de mai jos pentru a vedea care sunt principalele motive pentru această intervenție chirurgicală.
| Motivul intervenției chirurgicale | O explicație simplă |
|---|---|
| Biopsie pentru diagnosticarea bolilor pulmonare | Pentru a afla exact care este problema cu plămânii, luați o bucată de țesut și examinați-o. |
| Îndepărtarea cancerului pulmonar | Îndepărtarea unei tumori canceroase sau a unei părți a unui plămân. |
| Afecțiuni cardiovasculare | Tratarea anumitor probleme ale inimii sau ale vaselor mari de sânge aferente. |
| Probleme cu diafragma | Tratați anumite probleme ale diafragmei care separă pieptul și abdomenul. |
| Pneumotorax | Tratați aerul care intră în plămâni și se contaminează. |
| Tamponadă cardiacă | Dacă se acumulează lichid în interiorul sacului din jurul inimii și pune presiune asupra inimii, îndepărtați-l. |
| Boli esofagiene | Tratați cancerul la gât sau alte afecțiuni. |
| Revărsat pleural | Când există acumulare de lichid în jurul plămânilor, în special în cazul unei infecții, îndepărtați lichidul. |
Ce se întâmplă înainte de operație?
Aceasta este o intervenție chirurgicală majoră și va trebui să fiți sub anestezie generală. Prin urmare, trebuie să fiți într-o stare bună de sănătate pentru a tolera acest tip de anestezie. Echipa medicală vă va sfătui cu privire la momentul în care să încetați să mâncați și să beți înainte de operație.
Este important să informați echipa medicală despre orice medicamente, vitamine sau suplimente pe care le luați, chiar și pe cele pe care le puteți cumpăra fără rețetă de la farmacie. Unele medicamente, în special anticoagulantele,Vi se va recomanda să întrerupeți administrarea medicamentului mai devreme decât altora.
Pentru intervenții chirurgicale non-urgente, dacă sunteți fumător, medicii vă vor sfătui insistent să renunțați .
Ce se întâmplă în timpul operației?
În timpul operației, echipa chirurgicală vă va întoarce pe partea corectă, vă va plasa un braț deasupra capului într-un suport special și vă va susține celălalt braț și umăr cu o pătură rulată.
Anestezistul dumneavoastră este specialist în chirurgie toracică. El sau ea poate efectua o procedură numită „ventilație pulmonară unică”. Simplu spus, aceasta implică oprirea temporară a plămânului de pe partea operată, permițându-vă să respirați doar prin celălalt plămân. Acest lucru îi oferă chirurgului mai mult spațiu pentru a opera.
Chirurgul face apoi o incizie între cele două coaste. Dacă este necesar, o coastă poate fi ruptă sau despicată. De asemenea, poate fi utilizat un dispozitiv special care folosește căldura pentru a penetra mușchii și alte țesuturi. Apoi, se introduc instrumente speciale (retractoare și distanțiere costale) pentru a crea spațiu în interiorul toracelui pentru a vizualiza și trata organele.
După finalizarea intervenției chirurgicale și închiderea inciziei, se plasează un tub toracic pentru a permite scurgerea fluidului și aerului acumulat în interior.
Ce se întâmplă după operație?
După operație, va trebui să rămâneți în spital aproximativ o săptămână. Sonda toracică va rămâne la locul ei câteva zile.
În acest timp, echipa medicală vă va încuraja să tușiți, să folosiți un dispozitiv special de respirație (spirometru stimulativ) și să mergeți puțin cu asistență . Aceste lucruri sunt foarte importante pentru recuperarea plămânilor dumneavoastră. De asemenea, acestea vă vor ajuta să controlați durerea.
Dacă operația dumneavoastră a fost efectuată pentru a diagnostica o boală, medicul vă va explica acest lucru și vă va sfătui ce trebuie să faceți în continuare.
Care sunt riscurile și complicațiile acestei intervenții chirurgicale?
Ca orice intervenție chirurgicală, există riscuri implicate de o rinoplastie. Să le analizăm în tabelul de mai jos.
| Riscurile asociate cu intervențiile chirurgicale | |
|---|---|
| Riscurile imediate ale intervenției chirurgicale | |
| Probleme legate de anestezie | Reacții adverse ale organismului la anestezia generală. |
| Infecţie | Infecția plăgii chirurgicale sau a interiorului toracelui. |
| Sângerare | Sângerare excesivă în timpul sau după intervenția chirurgicală. |
| Durere | Durere severă în jurul inciziei chirurgicale și a coastelor. |
| Posibile complicații ulterioare | |
| Pneumonie | O infecție respiratorie la plămâni (exacerbarea unei răceli). |
| Atelectazie | Colapsul uneia sau mai multor părți ale plămânilor. |
| Sindromul durerii post-toracotomie | Durere prelungită care persistă luni de zile după operație. |
Cât durează vindecarea?
Puteți mânca normal după operație. Cu toate acestea, cel mai bine este să consumați o dietă bogată în fibre pentru a preveni constipația. Cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune să limitați consumul de lichide, beți multă apă.
Luați analgezicele exact așa cum v-au fost prescrise. Nu opriți respirația profundă din cauza durerii. Acest lucru poate duce la pneumonie.
Cel mai important lucru este să controlezi durerea, să respiri bine și să tușești. Acest lucru poate contribui semnificativ la prevenirea complicațiilor pulmonare.
Va trebui să stați în spital aproximativ o săptămână. Cu toate acestea, poate dura până la două luni până vă veți întoarce la muncă după această operație. Întrebați echipa chirurgicală când puteți relua activități precum sexul, ridicarea greutăților și practicarea sporturilor.
Chiar și după ce mergeți acasă, ar trebui să continuați să exersați respirația profundă, tușirea și utilizarea unui spirometru stimulativ. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda exerciții pentru brațe și umeri.
Când ar trebui să mă duc din nou la doctor?
Medicul dumneavoastră vă va spune când trebuie să fiți din nou consultat. Dar înainte de asta, dacă aveți întrebări sau nelămuriri, discutați cu medicul dumneavoastră. Ar trebui neapărat să consultați un medic, mai ales dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:
- Dacă aveți febră.
- Dacă rana începe să sângereze din nou sau dacă tușiți cu sânge.
- Dacă aveți dificultăți de respirație.
- Dacă observați puroi, umflături sau o modificare a culorii pielii la locul inciziei.
- Dacă durerea devine prea puternică pentru a fi controlată.
Care este diferența dintre toracotomie, sternotomie și toracostomie?
Aceste trei nume sunt puțin similare, așa că pot fi confuze. Să vedem care este diferența.
| Tipul de intervenție chirurgicală | Locația și scopul inciziei |
|---|---|
| Toracotomie | Incizia se face între două coaste . Scopul este de a deschide pieptul și de a trata organele. |
| Sternotomie | Incizia se face prin stern, în mijlocul pieptului. Acest os este tăiat în două și se efectuează intervenția chirurgicală. Această metodă este adesea utilizată pentru chirurgia cardiacă. |
| Toracostomie | Se face o incizie foarte mică în această incizie. Scopul este de a introduce un tub (tub toracic). Prin acest tub se pot administra medicamente sau se poate elimina fluidul/aerul care se acumulează în jurul plămânilor. Această incizie este mult mai mică decât o incizie de toracotomie. |
Este această operație foarte dureroasă?
Da, o toracotomie este o intervenție chirurgicală dureroasă. Este adevărat. Această durere poate provoca dificultăți de respirație, ceea ce poate duce la afecțiuni precum pneumonia sau atelectazia.
Dar nu vă faceți griji. Echipa dumneavoastră medicală are mai multe modalități de a gestiona această durere. Analgezicele orale, analgezicele intravenoase sau un cateter epidural plasat în coloana vertebrală vă pot ajuta să vă gestionați durerea.
Uneori, această durere poate dura mult timp. Aceasta se numește sindromul durerii post-toracotomie, despre care am vorbit anterior.
În cele din urmă, dacă medicul dumneavoastră vă recomandă o toracotomie, asigurați-vă că aveți o discuție amănunțită cu el despre motivul operației și la ce să vă așteptați. Aceasta este o intervenție chirurgicală majoră. Prin urmare, este foarte important pentru recuperarea dumneavoastră rapidă să urmați instrucțiunile medicului, în special în ceea ce privește renunțarea la fumat înainte de operație, efectuarea de exerciții de respirație și gestionarea durerii după operație.
Mesaj de luat acasă
- O toracotomie este o intervenție chirurgicală deschisă, de amploare, efectuată printr-o incizie în torace, între coaste.
- Aceasta se face pentru a trata organe precum plămânii și inima sau pentru a diagnostica o boală.
- Urmați cu atenție instrucțiunile medicului dumneavoastră înainte de operație, în special în ceea ce privește renunțarea la fumat.
- După operație, controlul durerii, tusea corespunzătoare și respirația profundă sunt esențiale pentru a preveni complicațiile pulmonare.
- Perioada de recuperare poate fi lungă. Vindecarea completă poate dura câteva luni, așa că ai răbdare.
- Dacă prezentați semne de avertizare precum febră, durere severă sau dificultăți de respirație, anunțați imediat medicul.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment