Microchirurgie endoscopică transanală (TEMS)

Ți-a spus doctorul că ai o tumoare mică, un polip, în rect? Când auzi asta, îți vin în minte multe întrebări înfricoșătoare, cum ar fi „O, va trebui să-mi tai stomacul, cât timp va trebui să stau în spital, cât de tare mă va durea?” Dar nu te teme. Astăzi, medicina este foarte avansată. Există o metodă specială care poate îndepărta astfel de tumori fără a face nicio incizie în stomac, prin introducerea unor instrumente mici prin rect. Despre asta vorbim astăzi.

Ce este mai exact TEMS?

Simplu spus, microchirurgia endoscopică transanală (TEMS) este o intervenție chirurgicală în care instrumente chirurgicale foarte mici și o cameră sunt introduse prin anus, adică prin locul de unde ies scaunele, pentru a îndepărta tumori, polipi etc. din rect, care este partea inferioară a intestinului gros.

Imaginează-ți că, în trecut, pentru a îndepărta o tumoare ca aceasta, aflată chiar în interiorul rectului, ar fi trebuit să deschizi abdomenul și să faci o intervenție chirurgicală majoră. Ar fi durat mult timp să se vindece, ar fi fost foarte dureros și ar fi trebuit să stai în spital câteva zile.

Însă, cu această metodă TEMS, chirurgul poate trece direct prin anus, fără a face incizii în abdomen, poate ajunge la tumoră și o poate îndepărta cu grijă. Aceasta înseamnă că simțiți mult mai puțină durere și timpul de recuperare este mult mai scurt.

Care este diferența dintre TEMS și TAMIS?

Poate ați auzit atât de TEMS, cât și de TAMIS. Ambele sunt tipuri de intervenții chirurgicale efectuate prin anus. Există însă câteva mici diferențe. Să vedem care sunt acestea.

Chirurgul dumneavoastră va decide care metodă este cea mai potrivită pentru dumneavoastră. Aceasta depinde de localizarea, dimensiunea și alți factori ai tumorii.

Cine este potrivit pentru această intervenție chirurgicală?

Operația TEMS nu este pentru toată lumea, dar poate fi o opțiune foarte bună în următoarele cazuri:

• Pentru cei care au dificultăți în a suporta o intervenție chirurgicală majoră care implică deschiderea stomacului din cauza altor probleme de sănătate (de exemplu, boli de inimă, diabet).
• Pentru cei aflați în stadiile incipiente ale cancerului rectal.
• Pentru persoanele cu tumori sau polipi necanceroase (benigne), în special tineri.
• Pentru cei care doresc să evite complicațiile care pot apărea după o intervenție chirurgicală majoră.

Ce boli sunt tratate prin chirurgie TEMS?

Această intervenție chirurgicală este adesea efectuată pentru a îndepărta tumorile care se dezvoltă în rect. Să aruncăm o privire la ce sunt acestea.

Cum te pregătești înainte de operație?

Pregătirea pentru aceasta este similară cu pregătirea pentru o colonoscopie. Principalul lucru este să vă curățați complet colonul. Acest lucru îi va permite chirurgului să vadă clar interiorul rectului.

Medicul dumneavoastră vă va oferi adesea aceste instrucțiuni:

• Evitați consumul de alimente solide cu o zi înainte de operație.
• Beți doar lichide (supă limpede, ceai, apă) cu 12-24 de ore înainte de operație.
• Nu mâncați și nu beți nimic după miezul nopții în ziua operației.
• Vi se va da un lichid special (laxativ) pentru a vă curăța intestinele. Va trebui să mergeți frecvent la baie după ce îl beți, așa că planificați să stați acasă în acest interval de timp.
• Foarte important: Asigurați-vă că îi spuneți medicului dumneavoastră despre orice alte medicamente pe care le luați, în special anticoagulante . Vi se poate cere să le întrerupeți cu câteva zile înainte de operație.

Cum se face operația?

Nu este nimic de care să vă temeți. Înainte de începerea operației, vi se va administra anestezie generală. Aceasta înseamnă că veți dormi complet și nu veți simți nimic. Iată câteva lucruri care se vor întâmpla în timpul operației:

1. Chirurgul introduce un instrument special (rectoscop) prin rect.

2. Apoi, pentru a putea privi în interiorul rectului, se introduce puțin aer în acesta și se umflă.

3. Acum, o cameră foarte mică și instrumente chirurgicale sunt introduse prin acel dispozitiv și, în timp ce se urmărește pe un monitor, tumora sau polipul este îndepărtat, împreună cu o cantitate mică de țesut sănătos din jurul acestuia.

4. Zona în care a fost îndepărtată tumora este închisă cu fire de sutură resorbabile sau cu mici cleme metalice. Acestea sunt apoi absorbite de organism sau eliminate prin scaun.

Care sunt avantajele acestei intervenții chirurgicale?

Cel mai mare avantaj al chirurgiei TEMS este că poate ajunge chiar și în părțile superioare ale rectului fără o incizie abdominală. În trecut, pentru a ajunge în astfel de zone, trebuia să se supună unei intervenții chirurgicale majore. Astfel de intervenții chirurgicale majore puteau duce la efecte secundare pe termen lung, cum ar fi dificultăți la urinare, disfuncții sexuale și necesitatea purtării unei pungi de scaun permanente (colostomie).

• Sângerarea este foarte minimă.
• Riscul complicațiilor precum infecțiile și blocajele intestinale este foarte scăzut.
• Șederea în spital este scurtă (de obicei o zi sau două).
• Îți vei reveni în curând și vei putea reveni la activitățile normale.

Există riscuri sau complicații?

Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există unele riscuri. Cu toate acestea, în comparație cu abdominoplastia, riscurile sunt mult mai mici. Printre complicațiile minore care pot apărea se numără:

• Sângerare
• Având o infecție
• Durere rectală sau abdominală
• Dificultăți la urinare (retenție urinară)
• Senzația bruscă de nevoie de a defeca (urgență fecală)

Dacă se întâmplă așa ceva, medicul dumneavoastră vă va oferi tratamentul necesar.

Cât durează vindecarea?

Acesta este un alt lucru grozav la această operație.

• Te poți ridica și merge în aceeași zi în care ai avut loc operația.
• După ce te duci acasă, îți poți relua activitățile normale în aproximativ o zi sau două .

Scaunele pot fi ușor moi timp de câteva săptămâni după operație. Acest lucru este normal. Este posibil să fie nevoie să consultați un nutriționist sau dietetician pentru a vă modifica dieta până când funcția intestinală revine la normal.

Situații în care ar trebui să consultați imediat un medic

Când vă întoarceți acasă după operație, este important să recunoașteți rapid orice complicații. Dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome, sunați imediat medicul sau mergeți la Departamentul de Urgență (UTU) al spitalului pentru tratament.

Este aceasta singura operație pentru cancerul rectal?

Aceasta este o problemă pentru mulți oameni.

Dacă cancerul este într-un stadiu foarte incipient , adică tumora este mică și nu s-a răspândit în alte zone, este posibil să nu fie necesar niciun tratament suplimentar după ce tumora este complet îndepărtată prin intervenție chirurgicală TEMS.

Totuși, în unele cazuri, pe lângă intervenția chirurgicală, pot fi necesare și alte tratamente, cum ar fi chimioterapia sau radioterapia . Cel mai bine este ca acest lucru să fie decis împreună de medicul curant și de oncologul respectiv.

Este normal să te simți speriat când afli că ai o tumoare. Dar amintește-ți că, datorită tehnologiei avansate de astăzi, există intervenții chirurgicale care pot fi efectuate fără a seca abdomenul, cu mai puțină durere și cu o recuperare mai rapidă. TEMS este o astfel de metodă de tratament foarte sigură și eficientă.