Cum tratezi mai exact inflamația care vine odată cu astmul? Hai să vorbim!

Dacă aveți astm, este posibil să aveți dificultăți de respirație uneori. O senzație de apăsare în piept și respirația șuierătoare sunt principalele simptome ale astmului. Principala cauză a acestui fapt este umflarea căilor respiratorii sau ceea ce numim medical „inflamație” . Această inflamație face ca acestea să se îngusteze și să se umple cu mucus, ceea ce face dificilă respirația.

Care este relația dintre astm și inflamație?

Dacă aveți astm, probabil știți că această inflamație provoacă umflarea mucoasei căilor respiratorii și creșterea producției de mucus. Gândiți-vă la aceasta ca la o conductă de apă înfundată, care îngreunează curgerea apei. Această inflamație face ca căile respiratorii să fie foarte sensibile. Apoi, când anumite lucruri (pe care le numim „factori declanșatori”), cum ar fi praful, fumul și mătreața animalelor, intră în corpul dumneavoastră, acestea pot declanșa rapid astmul, ceea ce înseamnă atacuri de astm .

De aceea , medicamentele antiinflamatoare sunt un tratament atât de important pentru persoanele cu astm. Ele opresc procesul care provoacă acutizarea astmului. Simplu spus, sunt ca și cum ai pune apă pe foc.

Care sunt tratamentele pentru astm?

Există diferite tipuri de medicamente care pot fi utilizate pentru a controla inflamația care apare în astm. Principalele sunt:

• Corticosteroizi care se injectează direct în tractul respirator (numim aceștia inhalatori).
• Corticosteroizii sistemici (administrați sub formă de pilule sau injectați în venă) sunt administrați pentru a acționa asupra întregului organism.
• În plus, există medicamente numite „stabilizatori ai mastocitelor” și „modificatori ai leucotrienelor”. Acestea ajută la reducerea inflamației cauzate de „corticosteroizi”.
• O opțiune de tratament mai nouă este „anticorpii monoclonali” sau „terapia biologică”. Acestea vizează direct celulele implicate în inflamație („celulele eozinofile”).

Acum haideți să vorbim despre fiecare dintre aceste medicamente puțin mai detaliat .

Corticosteroizi inhalatori: Un bun prieten pentru controlul astmului!

Corticosteroizii inhalatori sunt cele mai eficiente medicamente disponibile pentru a reduce umflarea și producția de mucus în căile respiratorii . Acest tip de inhalator este adesea primul lucru pe care un medic îl va prescrie pentru astm.

Care sunt beneficiile utilizării acestora?

Există multe beneficii ale utilizării corecte a acestui inhalator:

• Simptomele și puseele de astm sunt reduse.
• Beta-agoniștii cu acțiune scurtă, sau, așa cum îi numim noi , inhalatoare de ameliorare a simptomelor sau inhalatoare de salvare, sunt utilizați în situații de urgență și reduc numărul de utilizări necesare.
• Funcția pulmonară se îmbunătățește.
• Nevoia de a merge la urgențe și de a fi spitalizat va scădea.
• Per total, astmul poate fi bine controlat.

Important: țineți cont de aceste lucruri atunci când le folosiți!

Este important de reținut că aceste steroizi inhalatori doar previn simptomele astmului, nu ameliorează simptomele existente . Aceasta înseamnă că, dacă îi luați atunci când aveți un atac de astm, nu veți obține o ușurare imediată. Acesta este scopul inhalatorului de ameliorare a simptomelor.

Acest inhalator „controler” (așa cum îl numim noi) trebuie utilizat zilnic, conform indicațiilor medicului dumneavoastră . Pentru unii, poate fi de două ori pe zi, pentru alții, o dată pe zi. Nu este o idee bună să reduceți sau să întrerupeți utilizarea acestora fără a discuta cu medicul dumneavoastră, crezând că simptomele dumneavoastră se ameliorează. Acest lucru vă poate agrava din nou astmul.

Ce sunt acești corticosteroizi nazali?

Există multe tipuri diferite de corticosteroizi inhalatori pe piață. Câteva exemple sunt:

• „Dipropionat de beclometazonă (Qvar RediHaler®)”
• „Budesonidă (Pulmicort®; Symbicort®)”. (Acest „(Symbicort®)” este o combinație de „(budesonidă)” și „(formoterol)”.)
• `Ciclizonidă (Alvesco® HFA)`
• „Fluticazonă (Flovent® HFA; Advair® HFA și diskus, Wixela® Inhub, AirDuo®)”. (Acestea conțin „(fluticazonă)” și „(salmeterol)”.)
• Furoat de fluticazonă (Arnuity® Ellipta; Breo® Ellipta; Trelegy® Ellipta). (Breo® conține furoat de fluticazonă și un beta-agonist cu acțiune prelungită numit vilanterol. Trelegy® conține umeclidinium pe lângă acestea două.)
• ``Propionat de fluticazonă (ArmonAir® RespiClick)''
• `Mometazonă (Asmanex®, Dulera®)`. (`(Dulera®)` conține `(mometazonă)` împreună cu `(formoterol)`.)

Cum apar aceste tipuri de inhalatoare?

Acești „(corticosteroizi inhalatori)” sunt disponibili în trei forme principale:

1. „(Inhalator cu doză măsurată - MDI)”: Acesta este tipul care arată ca o cutie mică și se folosește deasupra. Când îl utilizați, cel mai bine este să îl utilizați cu o „(cameră de reținere cu valvă)” sau un „(distanțier)” (ceva ce numim „cameră intermediară” în sinhala). Acest „(distanțier)” ajută medicamentul să ajungă direct la plămâni și reduce cantitatea de medicament care se depune în gură și gât. Este ca și cum ați folosi un tub atunci când pulverizați apă dintr-o stropitoare.

2. „(Inhalator cu pulbere uscată - DPI)”: Acesta conține medicamentul sub formă de pulbere uscată. Se utilizează prin inspirare profundă.

3. „(Soluții pentru nebulizator)”: Se prezintă sub formă de lichid. Se vaporizează și se inhalează cu ajutorul unui aparat mic („(aparat nebulizator)”). Această metodă este adesea utilizată la copiii mici și la cei cu astm sever.

Ar trebui să-mi fie frică să le folosesc? Există efecte secundare?

Corticosteroizii inhalatori sunt un medicament foarte sigur atât pentru adulți, cât și pentru copii . Reacțiile adverse sunt rare, mai ales atunci când sunt utilizați în doze mici.

Totuși, rareori, dacă le utilizați în doze mari, se poate dezvolta o infecție fungică la nivelul gurii (candidoză) , iar vocea dumneavoastră se poate schimba (deveni răgușită). Acest lucru este foarte ușor de prevenit. După fiecare utilizare a inhalatorului , clătiți-vă bine gura, faceți gargară și scuipați medicamentul . Dacă utilizați un inhalator multidoză (MDI), puteți reduce acest risc și utilizând un spacer. Dacă faceți accidental candidoză, aceasta poate fi tratată cu ușurință cu o apă de gură antifungică prescrisă de medic.

Cum administrează acestea un medic?

Medicul dumneavoastră va încerca întotdeauna să vă administreze cea mai mică doză din acest medicament care să vă controleze astmul. Mulți oameni se sperie când aud cuvântul „steroizi”. Acest lucru se datorează faptului că au auzit de steroizii anabolizanți, care sunt folosiți de sportivi pentru a dezvolta masa musculară. Dar steroizii pentru astm nu sunt așa . Sunt medicamente antiinflamatoare. De fapt, administrarea lor zilnică poate ajuta la controlul astmului.

Corticosteroizi sistemici: Ajutor pentru astmul sever!

Acești „corticosteroizi sistemici” sunt medicamente utilizate pentru tratarea episoadelor severe de astm. Se administrează sub formă de pilule sau lichide („oral”) sau se administrează în organism printr-o venă („intravenos - IV”).

La ce oră sunt date acestea?

Acest medicament este utilizat în combinație cu alte medicamente pentru a controla atacurile de astm care devin brusc severe sau pentru a trata astmul pe termen lung, dificil de controlat.

Cum încep acestea să funcționeze?

Steroizii sistemici își încep efectul în aproximativ trei ore, cele mai bune rezultate observându-se după șase până la doisprezece ore. Uneori se administrează în doze mari timp de câteva zile (numită „push” de steroizi) sau doza este redusă treptat în timp (numită „taper” de steroizi). Uneori, pentru controlul pe termen lung, se pot administra în doze mici în fiecare zi sau o dată la două zile.

Ce sunt aceste tipuri de „(steroizi sistemici)”?

Există mai multe tipuri de „steroizi sistemici” care sunt utilizați în mod obișnuit (acestea sunt disponibile și ca produse „generice”):

• „Acetat de cortizon”
• „Dexametazonă”
• `Hidrocortizon (Cortef®)`
• `Metilprednisolon (Medrol®, Solu-Medrol®, Depo-medrol®)`
• `Prednison (Deltasone®)`
• „Prednisolon (Prelone®, Pediapred®, Orapred®)”

Ar trebui să fim conștienți și de efectele secundare?

Reacțiile adverse ale steroizilor sistemici apar de obicei în cazul utilizării pe termen lung . Aceste reacții adverse pot include:

• Acnee.
• Creșterea în greutate.
• Schimbări de dispoziție sau comportament.
• Deranjamente stomacale (de exemplu, gastrită).
• Slăbiciune osoasă, pierdere osoasă.
• Modificări oculare, de exemplu glaucom (creșterea tensiunii intraoculare) sau cataractă (opacirea ochilor).
• (Numele copiilor) retard de creștere.

Dar rețineți că aceste reacții adverse sunt foarte rare atunci când sunt utilizate pe termen scurt . Ar trebui să le utilizați doar pentru o perioadă scurtă de timp, atunci când astmul dumneavoastră este foarte sever. Dacă aveți astm necontrolat și trebuie să utilizați steroizi pentru o perioadă lungă de timp, ar trebui să consultați un pneumolog sau un alergolog. Aceștia vă pot ajuta să decideți asupra unor tratamente mai avansate și vă pot îndruma către alți specialiști, dacă este necesar.

Modificatori de leucotriene: Încă un ajutor!

Ce sunt acestea? Cum funcționează?

Leucotrienele sunt substanțe chimice care apar în mod natural în corpul nostru. Acestea determină întărirea mușchilor din căile respiratorii și creșterea producției de mucus. Modificatorii de leucotriene blochează acțiunea leucotrienelor. Studiile au arătat că aceste medicamente pot ajuta la îmbunătățirea respirației și la reducerea simptomelor de astm. Acestea sunt disponibile sub formă de comprimate. Se administrează o dată sau de două ori pe zi. Este posibil să puteți reduce cantitatea de alte medicamente pentru astm de care aveți nevoie.

Care sunt tipurile de „(modificatori de leucotriene)”?

Medicamentele din această categorie sunt:

• Montelukast (Singulair®)
• `Zafirlukast (Accolate®)`
• `Zileuton (Zyflo®)`

Există efecte secundare?

Cele mai frecvente efecte secundare sunt durerile de cap și greața. Modificatorii de leucotriene pot interacționa și cu alte medicamente (de exemplu, teofilina, medicamentul pentru astm, și warfarina, anticoagulantul). Prin urmare , este important să-i spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați.

Anticorpi monoclonali - Terapie biologică: O nouă speranță pentru astmul sever!

Anticorpii monoclonali sunt un tip de terapie biologică utilizată pentru tratarea astmului sever. Aceștia funcționează prin blocarea răspunsului organismului la factorii declanșatori care provoacă inflamație. Aceștia vizează direct celulele care fac parte din sistemul nostru imunitar, cum ar fi celulele eozinofile.

Există mai multe tipuri ale acestor medicamente. Acestea se administrează fie sub formă de injecție subcutanată în cabinetul medicului, fie prin perfuzie intravenoasă într-o clinică sau spital, fie autoinjectabile acasă. Persoanele care iau aceste medicamente biologice primesc de obicei tratament la fiecare 2 până la 8 săptămâni (în funcție de medicamentul biologic). Va trebui să fiți sub supravegherea unui pneumolog sau alergolog dacă luați aceste medicamente.

Stabilizatori ai mastocitelor: un medicament rar utilizat

Stabilizatorii mastocitelor funcționează prin blocarea eliberării histaminei și a altor substanțe inflamatorii din mastocite. Cu toate acestea, aceștia sunt rareori utilizați pentru tratarea astmului.

Ceea ce trebuie să ții minte cel mai mult!

Astmul este o inflamație cronică (adică persistentă) a căilor respiratorii din plămâni. Poate fi ca o mică scânteie care este mereu prezentă în interior. Prin urmare, luând medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră, vă puteți controla bine astmul și vă puteți menține plămânii sănătoși pe termen lung.

Nu uita, viața cu astm poate fi dificilă, dar cu un tratament adecvat, poți duce o viață normală și activă. Discutați cu medicul dumneavoastră și dezvoltați un plan de tratament care funcționează cel mai bine pentru dumneavoastră. Este cea mai bună modalitate de a respira sănătos!

Astm , Inflamație, Inhalator, Corticosteroizi, Tratament, Boală respiratorie