Îți dorești un alt copil după ligatura trompelor? Hai să vorbim despre asta (Inversarea ligării trompelor)

Poate ai crezut că familia ta este completă și ai avut o ligatură a trompelor uterine, o procedură de planificare familială. Dar acum, după un timp, simți că ai nevoie de un bebeluș ca să zâmbești din nou acasă? Este foarte normal să simți asta. Mulți oameni cred că acest lucru este ireversibil. Dar oare chiar este? Astăzi, hai să vorbim despre modalitățile de a avea din nou un copil după o ligatură a trompelor uterine.

Mai întâi, să vedem ce înseamnă această „ligatură a trompelor”.

Simplu spus, aceasta este o operație de prevenire a sarcinii. Aceasta implică tăierea, legarea sau cauterizarea trompelor uterine. Trompele uterine sunt locul unde se întâlnesc ovulul din ovar și spermatozoidul de la bărbat. Așadar, atunci când aceste două trompe sunt blocate, nu există nicio modalitate ca ovulul și spermatozoidul să se întâlnească. Prin urmare, sarcina nu poate avea loc.

După această operație, dacă doriți să aveți din nou un copil, aveți două opțiuni principale. Una este intervenția chirurgicală despre care vorbim astăzi, care implică reconectarea trompelor uterine („Inversarea ligaturii trompelor”) . Cealaltă este fertilizarea in vitro, cunoscută și sub numele de „Fertilizare in vitro (FIV)” . FIV nu necesită utilizarea trompelor uterine. Ambele metode au avantajele și dezavantajele lor.

Așadar, „Inversarea ligării trompelor uterine” este o inversare a intervenției chirurgicale anterioare. Aici, trompele uterine blocate sunt reconectate, deschizând calea pentru ovul și spermatozoizi. Dacă acest lucru are succes, puteți rămâne însărcinată din nou pe cale naturală.

Poate oricine să facă această operație? Pentru cine este cea mai potrivită?

Dacă aveți șanse mari de a rămâne însărcinată după această operație, sunteți o bună candidată pentru aceasta. Succesul acestei intervenții chirurgicale depinde de mai mulți factori. Să vedem care sunt aceștia.

• Vârsta dumneavoastră: Fertilitatea dumneavoastră scade în mod natural odată cu vârsta. Așadar, cu cât sunteți mai tânără , cu atât sunt mai mari șansele de a rămâne însărcinată după această operație. Și cu atât este mai mic riscul de avort spontan și de defecte genetice la copil.
• Alte probleme de fertilitate: Dacă aveți afecțiuni precum menstruații neregulate, fibroame uterine sau endometrioză (creșterea țesutului care ar trebui să se afle în uter, în afara uterului), șansele de succes pot fi puțin mai mici.
• Sănătatea partenerului dumneavoastră: Sănătatea spermei partenerului dumneavoastră este, de asemenea, foarte importantă aici, așa că va fi verificată și înainte de operație.
• Natura ligaturii trompelor uterine anterioare: Dacă trompele uterine au fost închise anterior cu cleme sau inele, este ușor să le reconectați. Cu toate acestea, dacă au fost închise cu electrocauterizare, care este o metodă de cauterizare cu curent electric, poate fi puțin mai dificil să le reconectați.
• Lungimea trompelor uterine rămase: Pentru a reconecta cele două trompe după operație, trebuie să rămână suficiente secțiuni sănătoase de trompe.

Există modalități de a face imposibilă reconstrucția?

Da, există unele cazuri. Dacă trompele uterine au fost complet îndepărtate sau dacă capătul trompei a fost tăiat și îndepărtat, aceasta nu poate fi reconectată.

De asemenea, anterior se foloseau două tipuri de dispozitive numite „Essure®” și „Adiana®”. Acestea sunt metode nechirurgicale care se introduc prin vagin în trompele uterine pentru a le bloca. Acestea sunt acum retrase de pe piață. Deteriorarea trompelor uterine cauzată de aceste dispozitive nu poate fi remediată. Dacă ați folosit aceste metode și acum încercați să aveți un copil, asigurați-vă că mergeți la medic.

Ce se întâmplă înainte de operație?

Dacă te gândești la asta, ar trebui mai întâi să-ți consulți medicul. Acesta îți va explica operația, inclusiv riscurile, și va face următoarele pentru a vedea dacă ești potrivit(ă) pentru tine:

• Istoric medical: O analiză amănunțită a sarcinilor anterioare, detalii despre orice operații de ligaturare a trompelor uterine pe care le-ați suferit și dacă ați suferit și alte intervenții chirurgicale.
• Analiza spermei: Numărul și calitatea spermatozoizilor partenerului dumneavoastră sunt testate pentru a vă face o idee despre șansele de a rămâne însărcinată după operație.
• Alte teste: În funcție de istoricul dumneavoastră medical, este posibil să fie nevoie să faceți și analize de sânge și scanări.

Cum ar trebui să mă pregătesc pentru operație?

Când vă prezentați pentru prima dată la medic, este util să aduceți „raportul operației” anterioare de ligaturare a trompelor uterine. Dacă trompele au fost scoase, aduceți și „raportul de patologie”.

Pentru a crește șansele unei sarcini sănătoase, faceți următoarele:

• Țineți sub control alte afecțiuni medicale pe care le aveți (cum ar fi diabetul și hipertensiunea arterială).
• Dacă fumezi, renunță neapărat .
• Reduceți consumul de cafeină, cum ar fi alcoolul și cafeaua.
• Începeți să luați o multivitamină sau o vitamină prenatală care conține acid folic.

Ce se întâmplă în timpul operației?

Această operație durează de obicei aproximativ două până la trei ore. Veți putea merge acasă în aceeași zi. Operația se efectuează sub anestezie generală, ceea ce înseamnă că nu veți simți nimic.

Există două metode de efectuare a intervenției chirurgicale. Una este metoda „mini-laparotomiei”. Aici, se face o mică incizie la aproximativ 5 cm sub linia bikinilor, iar operația se efectuează cu ajutorul unui microscop. Cealaltă metodă este „laparoscopia asistată robotic”. Aici, se fac mai multe găuri mici în abdomen, iar operația se efectuează cu ajutorul unui braț robotic.

În timpul intervenției chirurgicale:

1. Vei fi complet anesteziat.

2. Un mic tub (cateter) este introdus în vezică pentru a colecta urina.

3. Se face o mică incizie sau mai multe orificii în abdomen pentru a accesa trompele uterine.

4. Mai întâi, verificăm dacă tuburile sunt în poziție pentru a fi reparate. Dacă este posibil, continuăm operația acolo.

5. Capetele tuburilor blocate sunt deschise și cele două secțiuni de tub sunt reconectate.

6. Apoi, un lichid special („colorant”) este trecut prin uter pentru a verifica dacă trompele sunt deschise și dacă lichidul curge prin ele.

7. În final, incizia este suturată cu suturi resorbabile sub piele și se aplică un bandaj.

Cum decurge operația? Care sunt beneficiile și riscurile?

Nu veți simți nicio durere după operație, deoarece sunteți sub anestezie. Medicul vă va administra analgezice pentru a ameliora durerea pe măsură ce efectul anesteziei dispare. Este posibil să simțiți o oarecare durere la locul operației timp de câteva zile.

Veți fi ținut(ă) sub observație în spital timp de aproximativ două ore după operație. Vi se va permite să mergeți acasă odată ce se confirmă că totul este în regulă. Este posibil să simțiți o ușoară somnolență din cauza efectelor anesteziei. Prin urmare, este esențial ca cineva să vină să vă ia acasă .

Cât de reușită este această operație?

De obicei, rata de sarcină după această intervenție chirurgicală variază de la 50% la 80%. Această rată de succes depinde de vârsta despre care am discutat anterior, de starea trompelor uterine și de experiența medicului care efectuează operația.

Cât durează vindecarea?

Majoritatea oamenilor se pot întoarce la activitățile normale în decurs de o săptămână sau două, dar consultați medicul pentru a fi sigur.

Cât durează să rămân însărcinată după operație?

Majoritatea sarcinilor au loc în primul an sau doi după operație. Cu toate acestea, medicii recomandă să așteptați până când ați terminat cel puțin două cicluri menstruale înainte de a încerca să concepeți.

Nu poți rămâne însărcinată fără operație? Opțiunea numită FIV

Da. „FIV” (fertilizarea in vitro) este cealaltă opțiune. Și aceasta are o rată mare de succes a sarcinii. Dar nu necesită intervenție chirurgicală.

În cadrul fertilizării in vitro (FIV), vi se administrează injecții cu hormoni timp de aproximativ 10 zile, ovulele se dezvoltă, acestea sunt extrase din organism și sunt combinate cu sperma partenerului într-un laborator pentru a crea un embrion. Embrionul respectiv este apoi implantat în uter.

Dacă nu ești o candidată bună pentru operația de inversare a trompelor uterine sau dacă preferi această metodă în locul intervenției chirurgicale, medicul tău îți poate recomanda FIV.

Când ar trebui să mă duc din nou la doctor?

Vi se va cere să reveniți peste aproximativ o săptămână sau două după operație. De asemenea, vi se vor oferi instrucțiuni despre momentul în care să discutați dacă apar probleme înainte de această dată.

Medicul poate recomanda, de asemenea, un test cu radiografie numit „HSG” la câteva luni după operație pentru a vedea dacă trompele uterine sunt încă deschise.

Faptul că îți legați trompele nu înseamnă că nu poți avea un alt copil. Dacă ești interesată, inversarea ligaturii trompelor uterine ar putea fi o opțiune bună. Cu toate acestea, în funcție de vârsta și starea ta de sănătate, fertilizarea in vitro ar putea fi o opțiune mai bună. Cel mai bine este să discuți cu medicul tău despre acest lucru și să decizi care metodă este cea mai potrivită pentru tine.