Există o problemă serioasă cu ritmul inimii? Să vorbim despre aritmia ventriculară.

Ai simțit vreodată că inima bătea prea repede sau că avea o bătaie întreruptă? Mulți oameni au experimentat acest lucru. Dar uneori, acest lucru nu este normal și poate fi un semn al unei probleme grave cu ritmul cardiac. De exemplu, numim aritmii ventriculare modificările de ritm care apar în camerele inferioare ale inimii. Deși unele dintre acestea sunt inofensive, unele tipuri pot pune viața în pericol.

Cum afectează acest lucru funcția inimii?

Simplu spus, inima ta este ca o pompă puternică cu patru camere. Cele două camere mici de deasupra se numesc atrii, iar cele două camere mari și puternice de jos se numesc ventricule.

Ventriculul drept pompează sânge către plămâni pentru a obține oxigen. Apoi, sângele oxigenat se întoarce la inimă, de unde este pompat către restul corpului prin ventriculul stâng. Așadar, puteți observa că cei doi ventriculi inferiori sunt responsabili de pomparea sângelui în tot corpul .

Așadar, dacă există vreo perturbare a ritmului normal al acestor celule, aceasta poate avea consecințe grave.

• Șoc cardiogen: Aceasta este o afecțiune în care inima nu este capabilă să pompeze suficient sânge, ceea ce duce la lipsa oxigenului de care au nevoie organele corpului.
• Stop cardiac brusc: Acesta este momentul în care inima se oprește brusc din bate, fără niciun avertisment .

Care sunt principalele tipuri de aritmie ventriculară?

Există trei tipuri principale ale acestei afecțiuni. Să vorbim despre ele unul câte unul.

1. Bătăi cardiace suplimentare (contracții preventriculare - PVC)

Acestea sunt ceea ce se simte ca o „bătaie suplimentară” în inimă. De obicei, sunt inofensive . Majoritatea oamenilor experimentează așa ceva la un moment dat în viață. Cu toate acestea, dacă aveți deja o afecțiune care modifică forma inimii sau dacă aveți aceste bătăi suplimentare (PVC) frecvent sau pentru o perioadă lungă de timp, este un motiv de îngrijorare.

2. Tahicardie ventriculară (TV)

Acesta este momentul în care camerele inferioare ale inimii, sau atriile, încep să bată cu o frecvență de neimaginat. Acest lucru este cauzat de un defect al sistemului electric al inimii. În unele cazuri, această afecțiune de „tahicardie ventriculară” (TV) poate deveni mai severă și se poate transforma în periculoasa afecțiune „fibrilație ventriculară”, despre care vom discuta în continuare.

Medicii împart acest tip de TV în mai multe alte tipuri:

• Pe termen scurt sau pe termen lung? (Susținut vs. nesustenabil):Dacă această bătaie rapidă a inimii continuă mai mult de 30 de secunde, se numește „TV susținută”. Chiar dacă se oprește pentru mai puțin de 30 de secunde, dacă provoacă o afecțiune precum „șoc cardiogen”, se încadrează, de asemenea, în această categorie.
• Modelul ECG: Medicii pot examina activitatea electrică a inimii dumneavoastră cu un test numit „electrocardiografie (ECG sau EKG).” În cadrul acestui test, mai mulți senzori sunt atașați la piept și se înregistrează un model de unde electrice provenite de la inimă. Într-o inimă sănătoasă, acest model de unde se numește „ritm sinusal”. Într-o afecțiune precum TV, acest model se modifică. Medicii pot studia acest model modificat pentru a descoperi exact care este problema.

3. Fibrilația ventriculară (V-fib)

Aceasta este cea mai periculoasă dintre acestea și necesită tratament de urgență . Ceea ce se întâmplă aici este că, în loc să pompeze corect sângele, camerele inferioare ale inimii pur și simplu tremură și flutură. Deoarece nu se contractă corect și nu pompează sângele, fluxul sanguin către corp se oprește aproape complet. Aceasta se numește „Stop cardiac brusc”, în care inima se oprește brusc. Deoarece sângele nu curge către creier, vă pierdeți cunoștința în câteva secunde și vă prăbușiți. Dacă fluxul sanguin nu este restabilit în câteva minute, acest lucru este fatal.

Care ar putea fi simptomele acestei afecțiuni?

Simptomele variază în funcție de tip. Unele, precum PVC-urile, pot să nu prezinte niciun simptom. Să aruncăm o privire mai atentă asupra simptomelor comune ale celor două tipuri principale.

Ce ar putea cauza asta?

Pot exista diverse motive pentru care apar aceste situații.

Cauzele tahicardiei ventriculare (TV)

• Slăbirea sau îngroșarea mușchiului cardiac (cardiomiopatie)
• Boli de inimă (în special boli care modifică forma inimii)
• Afecțiuni cardiace congenitale
• Dezechilibre electrolitice în organism
• Atac de cord
• Insuficienţă cardiacă
• Afecțiuni inflamatorii ale inimii
• După operația pe inimă
• Boli ale valvelor cardiace
• Lipsa de oxigen în organism
• Unele medicamente

Cauzele fibrilației ventriculare (V-fib)

• O lovitură puternică în piept (de exemplu, a fi lovit de o minge care gonește cu viteză mare)
• Slăbirea sau îngroșarea mușchiului cardiac (cardiomiopatie)
• Boli cardiace congenitale
• Electrocutare
• Atac de cord
• După operația pe inimă
• Unele medicamente
• Tahicardie ventriculară necontrolată

Cine este cel mai probabil să dezvolte această afecțiune?

Aritmia ventriculară este cea mai frecventă la persoanele cu boli cardiace preexistente. Prin urmare, riscul crește în mod natural odată cu vârsta. Acest risc este deosebit de mare la persoanele cu boli care modifică structura sau forma inimii.

Unele tipuri inofensive pot apărea la persoane de orice vârstă. Însă tipurile mai periculoase, cum ar fi „TV susținută”, sunt mai frecvente la persoanele cu boli de inimă preexistente. Însă, uneori, poate apărea la persoane care nu prezintă simptome și nu știu că au boli de inimă.

Cum constată un doctor asta?

Când mergi la medic, acesta îți va pune mai întâi întrebări, îți va întreba despre simptomele tale și îți va lua un istoric medical. Apoi te va examina. Asta înseamnă să-ți asculte inima și să-ți măsoare tensiunea arterială.

Ce fel de teste se fac?

Principalul test utilizat pentru diagnosticarea acestei afecțiuni este ECG-ul (electrocardiografia) . Am mai vorbit despre asta. În cadrul acesteia, activitatea electrică a inimii este înregistrată ca un model de undă, iar medicul o analizează pentru a vedea ce anomalii există.

Însă, uneori, acest ritm anormal nu este întotdeauna prezent. În astfel de cazuri, este posibil să nu fie detectat de o electrocardiogramă obișnuită. În astfel de cazuri, medicul dumneavoastră vă poate oferi un dispozitiv pe care îl puteți purta timp de una sau mai multe zile.

• Monitoare Holter:Acesta este un dispozitiv care are de obicei dimensiunea unui telefon mobil. Are fire atașate la senzori pe care îi purtați pe piept. Înregistrează continuu ritmul cardiac timp de 24 sau 48 de ore.
• Monitoare ambulatorii: Acestea sunt similare cu un monitor Holter, dar pot fi purtate pentru perioade mai lungi de timp, uneori până la 30 de zile. Unele tipuri sunt dotate cu un buton pe care îl apăsați atunci când simțiți un simptom. Altele sunt automate, înregistrând un ritm anormal imediat ce este detectat.

Care sunt tratamentele pentru asta?

Vindecarea completă a acestei afecțiuni depinde de cauză. Uneori, cauza poate fi tratată și vindecată. Cu toate acestea, dacă este cauzată de o boală cronică, cum ar fi o afecțiune congenitală, este de obicei dificil de vindecat. În acest caz, scopul tratamentului este de a gestiona boala și de a minimiza impactul acesteia asupra vieții dumneavoastră.

Tratament de urgență

• Resuscitarea cardiopulmonară (RCP): Dacă inima cuiva s-a oprit și nu mai are puls, RCP trebuie începută imediat. Aceasta înseamnă menținerea artificială a circulației sângelui prin comprimarea toracelui. Nu este o idee bună să opriți RCP până la sosirea unei ambulanțe sau până la aducerea și utilizarea unui aparat de tip „DEA”.
• Defibrilator extern automat (DAE): Acesta este un dispozitiv care analizează ritmul cardiac al unei persoane și, dacă este necesar, administrează un șoc electric („șoc”) pentru a restabili ritmul cardiac. Atât ritmul „TV”, cât și ritmul „fibrilație-V” pot fi corectate cu un șoc electric în acest fel.
• Medicamente: Există medicamente speciale care sunt administrate pentru a controla ritmul cardiac.

Tratament non-urgent

• Ablație: Aceasta implică introducerea unui tub subțire, cum ar fi o canulă, în inimă și utilizarea căldurii extreme sau a frigului extrem pentru a inactiva o parte foarte mică a inimii care provoacă semnalele electrice anormale. Aceasta împiedică apariția ritmului anormal.
• Defibrilator cardioverter implantabil (ICD): Acesta este un dispozitiv mic implantat sub piele în piept. Poate elibera automat un șoc electric pentru a restabili ritmul cardiac normal atunci când detectează o bătaie cardiacă neregulată periculoasă.
• Medicație: Există medicamente care pot fi administrate pentru a controla ritmul pe termen lung. Cu toate acestea, acestea nu sunt la fel de eficiente pentru toată lumea și pot apărea unele efecte secundare. Prin urmare, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră pentru a alege tratamentul cel mai potrivit pentru dumneavoastră.

Ce se întâmplă după tratament? Ce poți face?

Cel mai important lucru pe care trebuie să-l faceți este să urmați întocmai instrucțiunile medicului dumneavoastră . Este foarte important să luați medicamentele așa cum sunt prescrise și să mergeți la clinici la datele programate.

Timpul de recuperare după tratament variază în funcție de tratament. Dacă vi se administrează o ablație sau un ICD, veți începe să vă simțiți mai bine în câteva zile. Cu medicamente, veți observa o diferență în câteva săptămâni. Evoluția viitoare a acestei afecțiuni variază foarte mult în funcție de afecțiunea dumneavoastră. Medicul care vă tratează vă poate explica cel mai bine acest lucru.

Poate fi prevenită această situație?

Deoarece aceste tipuri de aritmii apar adesea pe neașteptate, nu sunt ușor de prevenit, mai ales dacă aveți boli cardiace congenitale.

Totuși, putem reduce indirect riscul de a dezvolta această afecțiune prin reducerea riscului altor boli (cum ar fi bolile de inimă, hipertensiunea arterială) care pot duce la această afecțiune. Pentru a face acest lucru:

• Renunță complet la fumat (inclusiv țigări, vaping).
• Mâncați o dietă echilibrată recomandată de medicul dumneavoastră.
• Rămâi cât mai activ fizic posibil.
• Mențineți o greutate sănătoasă .
• Controlează -ți consumul de alcool .

Când ar trebui să merg la medic? Când ar trebui să merg la ETU?

Dacă observați o modificare a simptomelor sau dacă acestea încep să vă afecteze viața de zi cu zi, consultați medicul. De asemenea, chiar dacă nu aveți niciun simptom, este important să consultați un medic cel puțin o dată pe an pentru un examen fizic complet, pentru a detecta bolile din timp.

Dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome grave, mergeți imediat și fără întârziere la Departamentul de Urgență (UTU) al unui spital.

• Durere toracică severă (angină pectorală)
• Dificultăți de respirație
• Pierdere inexplicabilă a conștienței sau senzație frecventă de leșin (amețeli)

Aritmia ventriculară poate varia foarte mult de la o persoană la alta, așa că cea mai bună modalitate de a înțelege și gestiona sănătatea dumneavoastră este să solicitați sfatul medicului dacă suspectați că aveți aceste simptome.