Тест DLCO (диффузионный тест легких) измеряет точное количество кислорода, поступающего из легких в кровь.

У вас иногда возникают проблемы с дыханием, чувство стеснения в груди или постоянный кашель? Если врач говорит, что вам нужно пройти тест для проверки функции легких, это, вероятно, тест DLCO. Давайте сегодня поговорим об этом простым языком. Не стоит бояться, это очень простой тест.

Проще говоря, что это за тест DLCO?

Тест DLCO — это специальный тест, измеряющий, насколько хорошо кислород поступает из легких в кровь. Точнее, это один из ряда тестов, оценивающих функцию легких. Он может дать вашему врачу хорошее представление о том, насколько здоровы и эффективны ваши легкие.

В этом тесте в воздух, которым вы дышите, добавляется очень небольшое, безвредное количество угарного газа. Затем измеряется количество угарного газа, поглощенного из легких в кровь. Это называется «диффузионной способностью по отношению к угарному газу», или сокращенно DLCO .

Что такое «диффузия»? Почему она важна для нас?

Представьте, что когда мы дышим, кислород из воздуха попадает в наши легкие. Оттуда этот кислород поступает в очень маленькие воздушные мешочки (альвеолы) в легких. Вокруг этих воздушных мешочков расположены очень тонкие кровеносные сосуды (капилляры), разбросанные подобно сети.

«Диффузия» — это процесс, при котором кислород диффундирует из альвеол в кровеносные сосуды и смешивается с кровью. Это похоже на то, как если бы вы положили чайный пакетик в чашку с горячей водой, и чай растворился бы в воде. Кислород, смешавшийся таким образом с кровью, циркулирует по всему нашему телу и обеспечивает энергией наши клетки.

Таким образом, скорость и эффективность поступления кислорода в кровь зависят от нескольких факторов:

• Площадь поверхности воздушных мешочков (альвеол) в ваших легких.
• Именно столько крови содержится в мельчайших кровеносных сосудах (капиллярах), окружающих альвеолы.
• Концентрация гемоглобина — белка, переносящего кислород в крови.
• Толщина тонкой мембраны между воздушным мешочком и кровеносным сосудом.
• Возможно, происходит скопление лишней жидкости внутри вентиляционных отверстий.

Если какой-либо из этих факторов изменится, доставка кислорода в кровь может быть нарушена. Именно это и помогает выявить тест DLCO.

Почему врач может рекомендовать этот тест DLCO?

Существует несколько причин, по которым врач может попросить вас пройти этот тест. Давайте рассмотрим основные из них.

Что происходит, когда вы сдаёте тест?

Всё очень просто. Вам не о чем бояться или волноваться.

Техник, проводящий тест, сначала прикрепит небольшой зажим к вашему носу. Перестаньте дышать через этот нос. Затем он попросит вас выполнить следующие действия:

1. Приложите рот к мундштуку:Необходимо вставить рот в мундштук, подключенный к аппарату, и плотно затянуть его так, чтобы воздух не мог выходить.

2. Дышите нормально: Сначала дышите нормально, вдыхая и выдыхая.

3. Сделайте глубокий вдох: Затем вам предлагается сделать как можно более глубокий вдох.

4. Задержите дыхание: Теперь вам нужно задержать дыхание примерно на 10 секунд. Именно в это время угарный газ из специальной газовой смеси всасывается в вашу кровь.

5. Быстрый выдох: Затем вам нужно быстро и одним выдохом направить весь воздух в аппарат.

Прибор измеряет количество угарного газа, оставшегося в выдыхаемом воздухе. На основании этих данных рассчитывается, сколько его попало в вашу кровь. Для получения точных результатов может потребоваться повторить эту процедуру еще один или два раза.

Нужно ли мне готовиться к тесту?

Да, для получения точных результатов анализов необходимо выполнить несколько простых шагов. Ваш врач расскажет вам об этом. Обычно это следующие шаги:

• Не курите за 4-6 часов до теста.
• Если вы используете дополнительный кислород, прекратите его подачу за 10 минут до начала теста (только если это можно сделать безопасно).
• Перед тестом не следует заниматься интенсивными физическими упражнениями.

Как интерпретировать результаты теста?

Результаты теста представлены в процентах. Это показывает, насколько ваш балл соответствует нормальному показателю DLCO, который вы должны иметь, с учетом таких факторов, как ваш возраст, рост и пол.

Каковы причины снижения значения DLCO?

Низкое значение DLCO означает, что кислород неэффективно переносится из легких в кровь. Это может быть вызвано некоторыми заболеваниями легких или сердца. Например:

• Курение
• Такие заболевания, как ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) и эмфизема.
• Заболевания, поражающие легочную ткань, такие как саркоидоз.
• Заболевания сердца и кровеносных сосудов, например, легочная эмболия (ЛЭ), легочная артериальная гипертензия, застойная сердечная недостаточность.
• Анемия
• Аутоиммунные заболевания — например, системная красная волчанка (СКВ), склеродермия.

Может ли значение DLCO увеличиться?

Да, в некоторых случаях значение DLCO может быть выше ожидаемого. Причинами этого могут быть следующие:

• Астма
• Ожирение
• Физические упражнения перед экзаменом
• Жизнь в высокогорных районах
• Кровоизлияние в легкие
• Заболевания крови, такие как полицитемия.

Если результаты окажутся ненормальными, что вы будете делать дальше?

Запомните это. Тест DLCO — это лишь одна часть головоломки. Ваш врач объединит результаты этого теста с вашими симптомами и результатами других легочных тестов, таких как спирометрия, чтобы поставить окончательный диагноз.

Если результаты окажутся ненормальными, вас могут попросить пройти дополнительные обследования, например, компьютерную томографию, чтобы выяснить точную причину. Поэтому не бойтесь обдумывать результаты самостоятельно. Поговорите об этом со своим врачом и следуйте его или её рекомендациям.