Давайте разберемся в простых терминах, что такое тесты на функцию почек.

Ваш врач, возможно, попросил вас сдать анализ крови или мочи, чтобы проверить функцию почек, верно? Иногда мы немного пугаемся и нервничаем, когда нас просят сделать такой анализ. Некоторые боятся, когда у них берут кровь уколом, а другие могут чувствовать себя немного странно, когда им дают образец мочи. Но эти чувства совершенно нормальны. Важно то, что эти анализы — очень важный инструмент, позволяющий узнать, здоровы ли ваши почки и хорошо ли они работают.

Для начала давайте разберемся, что это за почки и почему они так важны для нас.

Проще говоря, наши почки — это удивительная система фильтрации в организме. У большинства людей две почки. Они расположены позади брюшной полости, по обе стороны от позвоночника, чуть ниже ребер.

Главная функция почек — очищение крови. То есть, фильтрация нежелательных продуктов распада и избытка воды из крови и их выведение из организма с мочой.

Более того, почки выполняют ряд других очень важных функций:

• Вырабатывает гормоны, регулирующие кровяное давление .
• Она вырабатывает гормон, называемый эритропоэтином . Именно он помогает образовывать красные кровяные клетки. Красные кровяные клетки переносят кислород по всему нашему организму.
• Активирует витамин D, необходимый для поддержания здоровья костей и мышц.

Зачем нужно обследование почек?

У вашего врача может быть несколько причин для проведения анализа функции почек.

Основная причина заключается в наличии таких заболеваний, как диабет или высокое кровяное давление . Эти заболевания со временем могут повредить почки. Поэтому эти анализы помогают регулярно контролировать, хорошо ли функционируют почки человека с таким заболеванием.

Кроме того, если у вас есть симптомы, указывающие на проблемы с почками, ваш врач может порекомендовать этот тест.

Какие виды анализов проводятся на почках?

Существует два основных типа анализов для проверки функции почек: анализы крови и анализы мочи.

Анализы крови

• Сывороточный креатинин: Креатинин — это продукт распада, образующийся при работе мышц. Здоровые почки фильтруют этот креатинин из крови и выводят его с мочой. При нарушении функции почек уровень креатинина в крови повышается. Поэтому этот тест измеряет количество креатинина в крови.
• Уровень азота мочевины в крови (BUN): При употреблении богатой белком пищи в процессе ее переваривания образуется азотистый продукт обмена веществ, называемый мочевиной. Эта мочевина также фильтруется и выводится почками. Если почки функционируют неправильно, уровень мочевины в крови повышается.
• Расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ):Это часто является основным показателем функции почек. СКФ расшифровывается как скорость клубочковой фильтрации. То есть, сколько крови ваши почки фильтруют в минуту. Поскольку это сложно измерить напрямую, она рассчитывается с использованием таких факторов, как уровень креатинина в крови, возраст и пол. Это называется расчетной СКФ (eGFR).

Анализы мочи

• Анализ мочи: это общий анализ мочи. В образце мочи проверяют наличие крови, белка и сахара. Также проверяют кислотность мочи.
• Микроальбуминурия: это специальный анализ мочи. Он выявляет очень небольшое количество особого белка, называемого альбумином, в моче. Этот белок не фильтруется здоровыми почками. Присутствие альбумина в моче может быть ранним признаком начала повреждения почек.
• Суточный анализ мочи: Иногда врач может попросить вас собрать всю мочу, выделяемую в течение дня, и провести ее анализ. Это поможет точно определить, сколько отходов выводят ваши почки каждый день.

Как подготовиться к этим тестам?

Способ подготовки может немного отличаться в зависимости от сдаваемого вами теста.

Для анализа крови:

• Вас могут попросить воздержаться от приема пищи за несколько часов до анализа. Ваш врач или лаборатория сообщат вам об этом.
• Если кожа на руках сухая, рекомендуется нанести увлажняющий крем за день до анализа. Это облегчит человеку, берущему кровь, поиск вены.
• Если вы боитесь игл, скажите об этом человеку, который будет брать у вас кровь, заранее. Он поможет вам успокоиться.

Для анализа мочи:

• Обычно для анализа мочи не требуется специальной подготовки. Однако перед анализом рекомендуется выпить стакан воды. Это облегчит сбор необходимого количества образца мочи.
• Если вы женщина и сдаете тест в день менструации, сообщите об этом своему врачу или в лабораторию, так как менструальная кровь может повлиять на результаты анализа.

После теста... как вы понимаете отчет?

Когда получите результаты анализов, не пугайтесь указанных в них цифр. Ваш врач лучше всего объяснит вам, что они означают. Но в целом, есть два основных момента, на которые следует обратить внимание.

1. Расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ)

Это скорость фильтрации почек. У здорового взрослого человека расчетная скорость клубочковой фильтрации (eGFR) составляет 100 или более.

• Значение eGFR от 60 до 100:Это означает, что, несмотря на некоторые повреждения почек, они по-прежнему хорошо функционируют.
• Значение СКФ ниже 60: это может указывать на наличие хронической болезни почек (ХБП).

2. Соотношение альбумина к креатинину в моче (uACR)

Этот метод измеряет количество альбумина (разновидности белка) в вашей моче.

• Нормальное значение: менее 30 мг/г.
• Значение риска: показатель 300 мг/г или выше указывает на высокий риск развития почечной недостаточности.

Что, если результаты обследования покажут раннюю стадию заболевания почек?

Прежде всего, не паникуйте. Если результаты анализов указывают на раннюю стадию заболевания почек, ваш врач объяснит вам дальнейшие действия.

• Вам могут назначить лекарства для контроля артериального давления.
• Вас могут направить к врачу, специализирующемуся на заболеваниях почек, или к нефрологу .
• Вам могут назначить регулярные обследования для контроля состояния почек.
• Вам также могут посоветовать внести изменения в свой рацион питания.