Давайте узнаем о важной части вашей пищеварительной системы: прямой кишке.

Сегодня мы поговорим об очень важной, но иногда упускаемой из виду части нашего тела. Это прямая кишка, или, по-английски, ректум. Это часть, расположенная в конце нашей пищеварительной системы. Давайте посмотрим, что это такое, как она работает и какие заболевания может вызывать.

Что такое прямая кишка?

Проще говоря, прямая кишка — это последняя часть толстой кишки. Толстая кишка — это длинная трубка. Здесь расположены ободочная кишка, прямая кишка и анус. Прямая кишка — это последние 15 сантиметров этой кишки. Затем начинается анальный канал. Это последняя остановка для пищи, которую мы едим, прежде чем она пройдет через наш организм и в конечном итоге выйдет в виде отходов. Когда отходы, оставшиеся после переваривания пищи, называемые калом, достигают ануса из толстой кишки, они скапливаются там, пока нервы не дадут нам сигнал сходить в туалет.

В чём разница между толстой кишкой и прямой кишкой?

Прямая кишка начинается там, где заканчивается толстая кишка. Обе состоят из одного и того же: слоев мышц, слоев тканей, желез, которые выделяют и всасывают вещества изнутри. Однако толстая кишка намного длиннее. Кроме того, пища продолжает перевариваться по мере прохождения через толстую кишку. Но к тому моменту, когда она достигает ануса, она уже превращается в твердые отходы, или кал. Анус удерживает эти отходы некоторое время, впитывая содержащуюся в них воду и электролиты, и хранит их до момента выведения.

В чём же разница между прямой кишкой и анусом?

Анальный канал начинается в конце прямой кишки. Это последние несколько сантиметров толстой кишки. В анусе расположены важные мышцы, контролирующие работу кишечника, называемые анальными сфинктерами . Именно они позволяют нам удерживать и опорожнять кишечник, когда мы этого хотим.

Как функционирует прямая кишка в нашей пищеварительной системе?

Основная функция прямой кишки — собирать и удерживать кал до момента его опорожнения. Прямая кишка расслабляется и растягивается, чтобы вместить отходы, поступающие из толстой кишки, подобно воздушному шару. Это означает, что она освобождает для них место. Когда вы удерживаете кал таким образом, прямая кишка впитывает оставшуюся воду и электролиты, делая его немного гуще. Она также выделяет вещество, называемое слизью, чтобы облегчить опорожнение кишечника. Когда прямая кишка наполняется, нервы посылают сигнал в мозг о необходимости немедленно сходить в туалет. Именно тогда мы чувствуем потребность.

Где расположена прямая кишка?

Толстая кишка расположена вокруг тонкой кишки, по бокам брюшной полости. Прямая кишка находится в конце этой толстой кишки, под другими органами брюшной полости, и изгибается в сторону анального отверстия. Точнее, она расположена в тазовой полости, то есть в брюшной полости, между мышцами тазового дна. Верхняя часть прямой кишки соединена с сигмовидной кишкой, а нижняя — с анусом.

Какова длина прямой кишки?

Длина прямой кишки обычно составляет от 10 до 15 сантиметров. Это примерно 5 или 6 дюймов. Но эта прямая кишка особенная. Когда мышцы работают, чтобы вытолкнуть кал, она может сокращаться и укорачиваться, как игрушечная пружинка. Как и остальная часть толстой кишки, она имеет ширину около 3 дюймов. Это примерно половина ее длины. Но она также может расширяться, или увеличиваться в размерах, чтобы временно хранить излишки кала, подобно резервуару.

Из каких частей состоит прямая кишка?

Прямая кишка имеет форму маленькой буквы «S». Она имеет два изгиба. Верхний изгиб, называемый крестцовым изгибом , повторяет изгиб позвоночника. Нижний изгиб, называемый аноректальным изгибом , отмечает переход от прямой кишки к анусу. Эти изгибы помогают контролировать дефекацию (удержание кала).

Прямая кишка также разделена на сегменты, подобно червю. Эти сегменты разделены горизонтальными складками внутренней оболочки, называемыми клапанами Хьюстона .

Эти три или четыре камеры в прямой кишке контролируют прохождение кала. Последняя камера называется ампулой прямой кишки . Это последнее хранилище перед выходом кала. Когда эта камера заполняется, рецепторы растяжения в стенке прямой кишки посылают сигнал центральной нервной системе о том, что пора опорожнить кишечник. По мере нарастания давления становится все труднее сдерживать дефекацию, понимаете?

Какие распространенные заболевания и состояния поражают прямую кишку?

Заболевания прямой кишки могут поражать слизистую оболочку, мышцы или нервы внутри прямой кишки. Это может вызывать боль и нарушать нормальное функционирование. Рассмотрим некоторые из наиболее распространенных заболеваний:

• Проктит: это воспаление прямой кишки, которое может вызывать отек и покраснение. Он может быть временно вызван некоторыми инфекциями, особенно инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). Он также может быть вызван воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК).Хронический проктит также может возникать вследствие длительных заболеваний, таких как:
• Ректальные язвы: это болезненные открытые раны. Иногда эти язвы могут кровоточить.
• Перианальный абсцесс: это болезненное, заполненное гноем образование, которое формируется в области ануса, анального отверстия или в прилегающей области (промежности).
• Полипы толстой кишки: Небольшие мясистые образования (полипы) в толстой кишке и прямой кишке встречаются часто. Они не всегда опасны. Однако некоторые полипы могут перерасти в рак толстой кишки.
• Выпадение прямой кишки: Из-за слабости мышц, удерживающих прямую кишку на месте, прямая кишка может опуститься и выпячиваться в анальный канал, подобно телескопу.
• Синдром леватора : это состояние получило свое название от мышцы, удерживающей задний проход (levator ani). Оно вызывает периодическую боль в области заднего прохода. Обычно считается, что причиной являются спазмы этой мышцы.
• Недержание кала: Проблемы с мышцами или нервами прямой кишки могут затруднять удержание кала. Это может привести к недержанию или полному недержанию кала.
• Затрудненная дефекация: Затруднение дефекации может быть вызвано физическими и психологическими факторами. Это может быть связано со снижением чувствительности в прямой кишке или недостаточной координацией мышц, например, дисфункцией мышц тазового дна .
• Запор и каловый застой: Затрудненное опорожнение кишечника и недостаточное количество кала могут привести к образованию каловых камней, которые могут застрять в прямой кишке.

Какие симптомы указывают на возможные проблемы с прямой кишкой?

Если у вас наблюдаются какие-либо из этих симптомов, рекомендуется обратиться к врачу по поводу состояния вашей прямой кишки:

• Обнаружение пятен крови на нижнем белье или в туалете (ректальное кровотечение).
• Аноректальная боль, или боль в нижней части живота или тазу.
• Зуд в области анального отверстия или признаки инфекции вокруг анального отверстия.
• Изменения в стуле, например, изменение цвета, консистенции или частоты стула.
• Частое ощущение необходимости опорожнения кишечника (тенезмы) или затруднение и боль при дефекации (дишезия) .
• Выступающая из заднего прохода масса ткани (пролапс тазовых органов).

Как врачи проверяют состояние моей прямой кишки?

Существует несколько методов исследования прямой кишки, которые используют врачи. Давайте рассмотрим их подробнее:

• Пальцевое ректальное исследование (ПРР): Эта процедура включает введение врачом пальца в перчатке, смазанного лубрикантом, в прямую кишку. ПРР может проводиться в рамках планового медицинского осмотра или гинекологического осмотра. Оно позволяет осмотреть не только прямую кишку, но и предстательную железу или шейку матки через стенку прямой кишки.
• Ректальный посев: В ходе этого теста врач берет ватный тампон с внутренней поверхности прямой кишки, а затем берет образец для посева, чтобы определить наличие бактерий или вирусов.
• Анализ кала: Врач может взять образец вашего кала и проверить его на наличие признаков инфекции, кровотечения или повышенного уровня лейкоцитов.
• Аноректальная манометрия: Этот тест измеряет, насколько хорошо ваши мышцы и нервы работают вместе, чтобы вытолкнуть кал. В анальное отверстие вводится катетер с прикрепленным баллоном, который надувается теплой водой. Другой конец катетера соединен с аппаратом, который измеряет функцию ваших мышц.
• Дефекография: В ходе этого исследования вам делают рентгеновские снимки или МРТ внутренних органов, пока вы пытаетесь опорожнить кишечник. Это позволяет оценить работу различных органов и мышц. Медицинский техник вводит в прямую кишку лекарственное вещество, которое вы затем выводите в виде кала. Вы делаете это, сидя в отдельной фотокабине. За состоянием ваших органов наблюдают на экране компьютера.
• Бариевая клизма: это также разновидность рентгенографии желудочно-кишечного тракта. Она позволяет получить флюороскопические, или видео, рентгеновские снимки толстой кишки, включая прямую кишку. Бариевая клизма — это контрастное вещество. Его вводят в прямую кишку, как при обычной клизме. Черно-белые снимки четко показывают эти области.
• Проктоскопия: Проктоскопия — это процедура осмотра прямой кишки с помощью короткой жесткой трубки (эндоскопа). Проктоскоп представляет собой полую трубку с источником света и камерой на конце. При необходимости врач может ввести через трубку инструмент для взятия образца ткани (биопсии).
• Гибкая сигмоидоскопия: Если врачу необходимо осмотреть более глубокую часть толстой кишки, то есть последний участок, где она соединяется с прямой кишкой (сигмовидная кишка), может быть использована немного более длинная трубка, называемая гибким сигмоидоскопом. Если есть проблемы с толстой кишкой, то...Это может быть воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) или желудочно-кишечная инфекция. Для проведения этого теста необходима подготовка кишечника.

Как поддерживать здоровье прямой кишки?

Хотя предотвратить все заболевания прямой кишки невозможно, вы можете снизить риск их развития, придерживаясь следующих простых правил здорового образа жизни:

• Соблюдайте правила безопасного секса: инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), поражающие анальное отверстие, могут также инфицировать прямую кишку. Проверьте своего партнера на ИППП и используйте более безопасные методы, если сомневаетесь.
• Здоровое питание способствует здоровому опорожнению кишечника: ешьте меньше обработанных продуктов и больше натуральных, таких как цельнозерновые продукты, овощи и фрукты. Это может помочь предотвратить запоры и напряжение при дефекации, которые могут привести ко многим другим проблемам.
• Пройдите колоноскопию: регулярная колоноскопия — очень важный способ выявления полипов в толстой кишке и профилактики рака толстой кишки.
• Не игнорируйте симптомы: если у вас постоянная боль, изменение характера стула или затруднение дефекации, обратитесь к врачу, прежде чем состояние ухудшится.

И наконец, что следует помнить.

Прямая кишка — это очень важный мост между пищеварительной системой и опорожнением кишечника. Толстая кишка с одной стороны и анус с другой могут влиять на здоровье прямой кишки, а это, в свою очередь, может повлиять и на прямую кишку.

Проблемы с прямой кишкой могут быть очень неприятными и даже вызывать смущение. Однако самое важное — это получить необходимую помощь. Гастроэнтеролог или проктолог могут помочь вам диагностировать и лечить проблемы с прямой кишкой. Поэтому не волнуйтесь и обратитесь за медицинской помощью.

Прямая кишка, кал, пищеварение, запор, заболевания анального канала, колоноскопия