Есть ли у вас в организме подобная опухоль? Давайте разберемся в этом простыми словами (аденома надпочечника)!

Задумывались ли вы когда-нибудь о том, что иногда, когда мы проводим обследование, например, на предмет какого-либо заболевания, мы можем случайно обнаружить внутри организма нечто, о существовании чего мы даже не подозревали? Именно так иногда выявляют такое заболевание, как «аденома надпочечников». На самом деле это небольшая, нераковая, неопасная опухоль, которая образуется в надпочечниках. Давайте поговорим об этом подробнее?

Что же такое аденома надпочечника?

Итак, давайте сначала разберемся, что такое надпочечники. Эти две железы расположены над почками, как две маленькие колпачки. Именно они вырабатывают несколько типов гормонов, которые очень важны для нашего организма. Представьте, как реагирует ваш организм, когда вы внезапно чувствуете сильный страх или тревогу? Гормоны, которые помогают в этом, вырабатываются этими железами. Более того, эти гормоны также помогают контролировать многие вещи, такие как уровень сахара в крови, кровяное давление и иммунную систему.

Надпочечник состоит из двух основных частей: наружной части, называемой корой надпочечников, и внутренней части, называемой мозговым веществом надпочечников. Кора надпочечников вырабатывает такие гормоны, как кортизол и альдостерон. Мозговое вещество надпочечников вырабатывает такие гормоны, как дофамин, адреналин и норадреналин. Именно в коре надпочечников развиваются опухоли, о которых мы говорим, — аденомы надпочечников.

В большинстве случаев эти аденомы не вызывают серьезных симптомов и не требуют лечения. Однако иногда эти опухоли могут вырабатывать больше нормы одного или нескольких гормонов надпочечников.

Существуют ли разные типы аденомы надпочечников?

Да, существует два основных типа.

• Функционирующие/активные аденомы: Эти типы опухолей вырабатывают больше гормонов надпочечников, чем в норме . Это может вызывать симптомы и потребовать лечения.
• Нефункционирующие/неактивные аденомы: они не вырабатывают дополнительных гормонов. Большинство аденом надпочечников относятся к этой категории. Обычно они не вызывают симптомов и не требуют лечения.

Важно отметить, что вероятность перерождения любого из этих типов в злокачественные новообразования очень низка. Однако возможно, что нефункциональная аденома со временем станет функциональной.

Может ли аденома надпочечника переродиться в злокачественное новообразование?

На самом деле это очень редкое явление. То есть, крайне маловероятно, что аденома надпочечника перерастет в рак. Основной тип злокачественных опухолей, развивающихся в надпочечниках, — это адренокортикальная карцинома. Как и функциональные аденомы, эти злокачественные опухоли также могут вырабатывать избыток гормонов. Поэтому некоторые симптомы могут быть схожи с симптомами функциональных аденом.

Только подумайте, только примерно у одного человека из миллиона развивается рак коры надпочечников. То есть большинство опухолей, развивающихся в надпочечниках, являются доброкачественными, нераковыми.

У кого выше вероятность развития этого заболевания?

На самом деле, аденома надпочечника может развиться у любого человека. Однако вероятность её развития несколько возрастает с возрастом. Как правило, считается, что от 3% до 9% населения имеют эту аденому. Это наиболее распространённый тип опухоли, развивающейся в надпочечниках.

Как аденома надпочечника влияет на организм?

Как мы уже упоминали, проблемы возникают из-за функционирующих аденом. Они могут выделять больше одного или нескольких гормонов, чем необходимо . В этом случае у вас могут появиться симптомы некоторых заболеваний надпочечников. Например:

• Синдром Кушинга, или гиперкортизолизм: это состояние возникает, когда надпочечники вырабатывают слишком много гормона кортизола. Синдром Кушинга чаще всего вызывается опухолью гипофиза, но может быть вызван и опухолью надпочечников. Симптомы включают высокое кровяное давление, увеличение веса (особенно в области живота) и сексуальную дисфункцию . Он также может повысить риск развития диабета.

• Первичный альдостеронизм (синдром Конна): возникает, когда аденома вырабатывает слишком много гормона альдостерона. Симптомы включают низкий уровень калия, высокое кровяное давление, головные боли, усталость и мышечную слабость .

• Влияние половых гормонов: В очень редких случаях аденома надпочечника может вызывать избыточную выработку половых гормонов. Если у женщин повышается уровень андрогенов (таких как тестостерон), это может привести к нерегулярным менструальным циклам, чрезмерному росту волос на теле (гирсутизму) и изменению тембра голоса. Если у мужчин повышается уровень эстрогена, это может вызвать снижение либидо и эректильную дисфункцию.

Какие симптомы наблюдаются при аденоме надпочечников?

Симптомы вызваны функционирующими аденомами. Эти симптомы могут возникать, особенно если они приводят к чрезмерной выработке кортизола (синдром Кушинга) или альдостерона (первичный альдостеронизм). Проверьте, есть ли у вас что-либо из перечисленного:

• Головная боль.
• Мышечная слабость или иногда онемение.
• Усталость и боли в теле (например, боли в спине).
• Высокое кровяное давление (гипертония).
• Высокий уровень сахара в крови или диабет.
• Низкий уровень калия.
• Растяжки на коже живота.
• Увеличение веса, особенно в верхней части тела.
• Изменения настроения (тревога, страх, депрессия и т. д.).

У женщин могут наблюдаться нерегулярные менструальные циклы и усиление мужских половых признаков (вирилизация) . У мужчин может возникнуть сексуальная дисфункция .

Каковы причины возникновения аденомы надпочечников?

Исследователи до сих пор точно не знают, почему развиваются аденомы надпочечников и другие доброкачественные опухоли надпочечников. Однако они обнаружили, что определенные генетические заболевания могут повышать риск их возникновения. Вот несколько примеров:

• Множественная эндокринная неоплазия 1 типа (МЭН1)
• Семейный аденоматозный полипоз (САП)
• Комплекс Карни
• синдром Ли-Фраумени
• Множественная эндокринная неоплазия 2 типа (МЭН2)
• Нейрофиброматоз 1 типа

Кроме того, такие факторы, как ожирение и курение, также могут повышать риск развития аденомы надпочечников.

Как диагностируются опухоли надпочечников?

Многие люди даже не знают, что у них аденома надпочечника. Она обнаруживается случайно во время диагностической процедуры, например, компьютерной томографии, проводимой по другой причине. Именно поэтому их иногда называют «случайными образованиями», поскольку они обнаруживаются не случайно.

Врач сначала определит, является ли опухоль злокачественной (например, адренокортикальная карцинома) или доброкачественной (например, аденома надпочечника). Если это аденома надпочечника, то проведут анализы, чтобы выяснить, не вырабатывает ли она слишком много гормонов.

Какие анализы проводятся для этого?

Врач проведет физический осмотр, расспросит о ваших симптомах и истории болезни, а затем может назначить такие анализы, чтобы получить больше информации об опухоли:

• Анализ крови или мочи:Эти анализы позволяют проверить уровень гормонов в организме. Если у вас есть функционирующая опухоль, уровень гормонов может быть повышен. Вам также может потребоваться собрать суточную пробу мочи и проверить уровень кортизола.
• Визуализационные методы: Компьютерная томография (КТ) — наиболее распространенный метод диагностики аденомы надпочечников. Иногда врач может также назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ). Это исследование помогает определить, является ли опухоль злокачественной (раковой) или доброкачественной (доброкачественной). Например, опухоли размером более 4 сантиметров с большей вероятностью являются злокачественными, чем опухоли меньшего размера.
• Биопсия: Если другие методы исследования не позволяют определить, является ли новообразование злокачественным или аденомой надпочечника, врач может провести биопсию, называемую тонкоигольной аспирационной биопсией. Эта процедура включает в себя взятие небольшого кусочка ткани из новообразования с помощью тонкой иглы. Затем патологоанатом, специалист лабораторной диагностики, исследует ткань под микроскопом, чтобы выявить признаки рака.

Могут быть проведены и другие исследования, такие как забор крови из надпочечниковых вен или сцинтиграфия с метайодобензилгуанидином (MIBG).

Какие существуют методы лечения аденомы надпочечников?

Лечение, которое вы получите, будет зависеть от того, является ли опухоль нефункционирующей или функционирующей (то есть, вырабатывающей слишком много гормонов).

• Если нефункционирующая опухоль небольшая, врач может порекомендовать периодические компьютерные томографические исследования, чтобы отслеживать ее рост или активизацию. Если опухоль быстро растет или достигает размера около 5 сантиметров, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство. Это связано с тем, что большие опухоли и быстрый рост с большей вероятностью могут переродиться в злокачественные.

• При наличии функционирующих опухолей часто требуется хирургическое вмешательство. Варианты лечения включают:

• Адреналэктомия – это удаление надпочечника: если опухоль небольшая и доброкачественная, врач может удалить надпочечник с помощью лапароскопии. Во время лапароскопии хирург делает несколько небольших разрезов на животе и проводит операцию через них. Если опухоль большая или есть подозрение на злокачественность, врач может сделать более крупный разрез на спине. Иногда оставшийся надпочечник может вырабатывать достаточно гормонов для поддержания здоровья. В противном случае может потребоваться гормональная терапия для восполнения дефицита гормонов.

• Лекарственные препараты:Если операция противопоказана, врач может назначить лекарства, чтобы предотвратить избыточную выработку гормонов аденомой. Также после адреналэктомии вам может потребоваться принимать лекарства в течение нескольких недель для стабилизации уровня гормонов.

Можно ли предотвратить развитие опухолей надпочечников?

Предотвратить развитие опухолей надпочечников, включая аденомы, невозможно. Факторы риска часто зависят от генетики. Однако аденома надпочечника может развиться даже в том случае, если ни у кого в вашей семье не было опухолей надпочечников.

Каково состояние пациента в долгосрочной перспективе после лечения?

Результаты адреналэктомии очень хорошие. После удаления пораженного надпочечника симптомы, вызванные функционирующей аденомой надпочечника, часто исчезают.

Как мне следует заботиться о себе?

Если у вас диагностирована нефункционирующая аденома надпочечника, следуйте указаниям врача относительно частоты проведения обследований. В зависимости от характера опухоли, врач может назначить периодические компьютерные томографии или гормональные анализы.

Какие вопросы мне следует задать врачу?

При посещении врача не забудьте задать следующие вопросы:

• Какой у меня вид опухоли надпочечников?
• Это доброкачественное или злокачественное образование?
• Какова вероятность того, что моя опухоль перерастет в рак?
• Он исправен или неисправен?
• Мне необходимо лечение?
• Какие методы лечения вы рекомендуете?
• Потребуется ли гормональная терапия для моего лечения/процесса выздоровления?

Помните, если врач обнаружит опухоль надпочечника на снимке, не паникуйте. В большинстве случаев эти опухоли безвредны. Если это аденома надпочечника, можно провести анализы, чтобы определить, вырабатывает ли она слишком много гормонов. В этом случае может быть целесообразно хирургическое вмешательство. Если опухоль доброкачественная, врач может наблюдать за ней, чтобы убедиться, что она не влияет на гормональный фон. Если возникнет подозрение на злокачественное новообразование, опухоль можно удалить.

И наконец, главный вывод.

Таким образом, аденома надпочечника обычно не представляет собой ничего страшного. Большинство из них безвредны и не являются злокачественными образованиями. Однако некоторые из них могут вырабатывать слишком много гормонов, поэтому важно быть осторожным. Если у вас есть какие-либо сомнения или вопросы по этому поводу, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Тогда вы сможете получить необходимую консультацию и лечение. Будьте здоровы!

Аденома надпочечника , гормоны, надпочечники, синдром Кушинга, синдром Конна, опухоли, нераковые