Решение проблемы боли в лодыжке с помощью небольшого разреза? Давайте узнаем об артроскопии голеностопного сустава!

Вы давно испытываете боль в лодыжке? Возможно, вы чувствуете покалывание или онемение при ходьбе или подъеме по лестнице? Или вас беспокоит боль во внутренней части лодыжки даже в положении стоя? Не улучшилось ли ваше состояние, несмотря на прием лекарств и физиотерапию? Тогда ваш врач, возможно, рассказал вам об операции под названием «артроскопия лодыжки». Услышав это название, вы, возможно, немного испугались. Вы могли подумать: «Еще одна операция?» Но не волнуйтесь. Сегодня мы расскажем обо всем очень простым и понятным языком.

Что такое артроскопия голеностопного сустава?

Проще говоря, это операция, которая проводится так же легко, как через замочную скважину. Именно поэтому ее также называют «лапароскопической хирургией». Вместо того чтобы делать большой разрез на лодыжке и вскрывать ее, как это было раньше, при этой процедуре врач делает всего несколько очень маленьких разрезов (обычно менее полудюйма) на коже лодыжки.

Затем через этот небольшой разрез вводится специальный инструмент, называемый артроскопом . Это тонкая трубка с очень маленькой камерой и прикрепленным к ней источником света. Изображения с этой камеры отображаются на большом экране (мониторе), поэтому врач может четко видеть все, что находится внутри голеностопного сустава, включая кости, хрящи и связки.

После определения точного места проблемы через небольшой разрез вводятся небольшие хирургические инструменты для устранения повреждений внутри сустава. Поскольку это не большой разрез, операция проходит в меньшей степени, чем хирургическое вмешательство.

Кому необходима эта операция?

Как правило, при появлении боли в лодыжке врач не сразу направляет пациента на операцию. В первую очередь применяются нехирургические методы лечения, такие как обезболивающие, инъекции стероидов и физиотерапия.

Однако, если ни один из этих методов не приносит достаточного облегчения боли и скованности, возможно, проблема кроется в самом суставе. В этом случае врач рассмотрит возможность проведения артроскопии голеностопного сустава. Если ваш голеностопный сустав настолько нестабилен, что вы не можете ходить, или если вы часто подворачиваете голеностоп, эта операция может стать хорошим решением.

Какие заболевания можно лечить с помощью артроскопии голеностопного сустава?

Эта малоинвазивная операция может решить множество проблем с лодыжкой. Давайте рассмотрим основные состояния, которые лечатся с помощью этой операции.

Как следует подготовиться к операции?

Для успешного проведения операции необходимо подготовиться заранее. Очень важно точно следовать инструкциям врача.

Что происходит во время операции?

После того, как вас доставят в операционную, анестезиолог введёт вам анестезию. Это можно сделать двумя способами:

1. Общая анестезия: При этом вы будете полностью спать до завершения операции. Вы ничего не почувствуете.

2. Региональная анестезия: При этом обезболивается только область ниже пояса или вокруг лодыжек. Вы остаетесь в сознании, но не чувствуете боли.

После анестезии хирург делает несколько небольших разрезов на лодыжке и вводит артроскоп для осмотра внутренней части сустава. После определения точного места проблемы хирург через другие разрезы вводит необходимые инструменты для устранения повреждения. Вся процедура обычно занимает около часа . Однако это время может варьироваться в зависимости от вашего состояния.

Что такое хирургическая обработка раны?

Вы можете услышать это слово в разговорах о хирургии. «Дебридация» просто означает «очистка».Представьте, что в вашей комнате беспорядок. Возможно, её нужно немного прибрать. Возможно, требуется тщательная уборка. В любом случае, конечный результат один и тот же — чистая, аккуратная комната. Санация сустава — это нечто подобное. Именно это врач подразумевает под удалением ненужных, поврежденных тканей, фрагментов костей и хрящей изнутри голеностопного сустава и «очисткой» сустава.

Что происходит после операции?

Обычно это амбулаторная процедура . После процедуры вас будут наблюдать в течение нескольких часов, а затем отпустят домой. Врач или медсестра объяснят вам, что нужно делать после выписки.

• В течение первых нескольких недель избегайте нагрузки на прооперированную ногу. Для этого вам понадобятся костыли.
• Приложите лед и поднимите лодыжку: Поднятие ноги, например, на стуле, может помочь уменьшить отек. Прикладывание льда к лодыжке на 15-20 минут несколько раз в день также полезно для уменьшения боли и отека.
• Держите рану в чистоте: порезы следует закрывать и содержать в чистоте. Накрывайте их водонепроницаемой тканью во время купания. Не рекомендуется принимать ванну или посещать бассейны, пока раны не заживут.
• Обезболивающие: Принимайте обезболивающие препараты (например, НПВП), назначенные врачом, вовремя.
• Шина: В течение первых нескольких недель вам будет предложено носить шину или ортез, чтобы ограничить движения в голеностопном суставе.

Через несколько дней врач снова вас осмотрит, снимет швы и скажет, что делать дальше. После этого вам нужно будет начать физиотерапию . Это необходимо для восстановления силы и подвижности в голеностопном суставе.

В чём преимущества этой операции?

По сравнению с более инвазивными хирургическими вмешательствами, артроскопия голеностопного сустава имеет множество преимуществ.

• Быстрое выздоровление: Поскольку серьезных травм нет, период восстановления очень короткий. Вы сможете вернуться к обычной деятельности через несколько недель.
• Меньше боли: боль после операции минимальна.
• Минимальное кровотечение и небольшие рубцы: Небольшие разрезы приводят к минимальному кровотечению, и остаются лишь несколько небольших, едва заметных рубцов.
• Низкий риск осложнений: Риск осложнений, таких как инфекции, очень низок.

Существуют ли какие-либо риски?

Как и при любой операции, существуют определенные риски, но это очень редкие состояния, которые встречаются крайне редко.

• Аллергическая реакция на анестезию
• Повреждение нервов
• Тромбы, особенно в венах ног (тромбоз глубоких вен - ТГВ).
• Инфекция раны
• Чрезмерное кровотечение или отек
• Онемение в лодыжке и стопе
• Возможно, если проблема не будет полностью решена, потребуется еще одна операция.

Не бойтесь этих рисков. Ваш врач предпримет все необходимые шаги, чтобы свести их к минимуму.

Когда мне следует обратиться к врачу после операции?

После выписки из больницы важно внимательно следить за своим самочувствием. При появлении каких-либо из перечисленных симптомов немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в больницу, где вы проходили лечение.

• Если вы испытываете невыносимую боль .
• Если рана сильно кровоточит .
• Если тошнота и рвота не проходят.
• Если вы заметите признаки инфекции (например, лихорадку, покраснение, отек, повышение температуры вокруг разреза, гной).