Вы когда-нибудь испытывали внезапную боль в колене во время игры, бега или спуска по лестнице? Слышали ли вы щелкающий звук внутри колена и чувствовали, что оно вот-вот подведет? Когда вы обращаетесь к врачу в такой ситуации, одним из методов, используемых для осмотра колена, является так называемый «тест переднего выдвижения». Давайте посмотрим, что это такое, как он проводится и стоит ли чего-то бояться.
Что такое тест переднего выдвижения ящика?
Проще говоря, тест переднего выдвижения — это специальная процедура, при которой врач вручную осматривает ваше колено. В основном, она проверяет, повреждена ли передняя крестообразная связка (ПКС) колена, то есть разорвана ли она.
Представьте, что внутри нашего колена находятся прочные связки, соединяющие бедренную кость (бедро) и большеберцовую кость (голень). Мы называем эти связки связками. Именно они обеспечивают стабильность колена и предотвращают его ненужные смещения. Передняя крестообразная связка (ПКС) — одна из таких связок. Точнее, ПКС предотвращает ненужное смещение большеберцовой кости вперед относительно бедренной кости.
При проведении теста на переднее выдвижение колена врач несколько раз потянет ваше колено вперед. Если передняя крестообразная связка разорвана, колено будет выдвинуто вперед больше обычного. Это похоже на то, как легко открывается дверь, если замок сломан. Это простой тест, который можно провести в кабинете врача и который не требует специального оборудования.
В какое время врач проводит этот тест?
Если у вас травма колена и наблюдаются следующие симптомы, ваш врач может заподозрить повреждение передней крестообразной связки. Может быть проведено следующее обследование.
| Типичные симптомы травмы передней крестообразной связки | Описание |
|---|---|
| Боль в колене | Сильная боль, возникающая непосредственно после травмы или вскоре после нее. |
| Ощущение, что колено "выходит из-под контроля". | При вставании или ходьбе колено внезапно сгибается, и возникает ощущение, что оно выходит из-под контроля. |
| Припухлость | Колено может опухнуть в течение нескольких минут или 4-6 часов после травмы. |
| Ограничение передвижения | Неспособность полностью разогнуть или согнуть колено. |
| Трудности при ходьбе | Ощущение боли или неустойчивости при ходьбе. |
Как правильно выполнить тест на передний выдвижной ящик?
Это очень простая процедура , которая не вызовет у вас сильной боли. Представьте, что вы лежите лицом вверх на смотровом столе.
| Шаги | Что происходит? |
|---|---|
| 1. Коррекция осанки | После того, как вы ляжете на спину, врач поднимет ваше бедро примерно на 45 градусов. |
| 2. Приседание на колени | Далее согните колено на 90 градусов, то есть под прямым углом, и поставьте стопу на кровать. |
| 3. Стабилизация стопы | Врач сядет на вашу ногу, немного надавив на нее своим весом, и зафиксирует ее на кровати. |
| 4. Двигаясь вперед | Теперь врач возьмет обеими руками верхнюю часть вашего колена, чуть ниже колена, и сделает это очень осторожно.То есть, они движутся вперед, на свою сторону. |
В большинстве случаев врач сначала проведет этот тест на здоровом колене, которое не поражено . Это позволит оценить нормальный диапазон движений в колене. Затем будет осмотрено пораженное колено. После этого вы сможете четко увидеть разницу между двумя коленями.
Что происходит во время и после теста?
Во время этого теста важно оставаться как можно более неподвижным . Ваш врач посоветует вам расслабить мышцы ног, особенно подколенные сухожилия. Если вы почувствуете боль при любом движении, сообщите об этом врачу.
Самое главное, что этот тест не причинит дополнительного вреда вашему колену. Даже если передняя крестообразная связка разорвана, это не вызовет сильной боли. Так что не бойтесь.
После проведения теста на передний выдвижной ящик, если есть подозрение на разрыв передней крестообразной связки, врач может порекомендовать еще несколько тестов для подтверждения диагноза.
- МРТ (магнитно-резонансная томография): это исследование позволяет четко увидеть повреждения мягких тканей, таких как связки и мениск (подушкообразные части).
- Рентгеновское исследование: Этот метод используется для проверки наличия повреждений костей, таких как переломы.
- Ультразвуковое исследование: В некоторых случаях также используется этот метод.
Вам также может потребоваться небольшая операция, называемая артроскопией коленного сустава, для осмотра или устранения повреждений внутри колена. Эта процедура включает введение небольшой камеры в коленный сустав. Обычно она проводится в тот же день.
Как интерпретировать результаты теста?
Результатом этого является не число, как в математической задаче. Это скорее ответ «да» или «нет».
- Положительный результат: Если при движении колена вперед врач вытягивает его сильнее, чем здоровое колено, это может означать разрыв передней крестообразной связки.
- Отрицательный результат: Если не наблюдается аномальных движений в колене, результат отрицательный.
Но помните, даже если результат отрицательный, это не означает, что передняя крестообразная связка полностью здорова. Возможно, повреждена другая связка или другая часть колена. Именно поэтому тест на переднее выдвижение — это лишь часть полного процесса обследования.
Когда мне следует обратиться к врачу?
При травме колена и болях в колене немедленно обратитесь к врачу. Однако, если у вас есть хотя бы один из следующих симптомов:Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.
| Признаки, указывающие на необходимость немедленной госпитализации. | |
|---|---|
| Сильная боль | Боль невыносима. |
| Усиление отека | Если отек в колене постепенно усиливается. |
| Изменение цвета | Если кожа вокруг колена посинела или приобрела фиолетовый оттенок. |
| Неспособность двигаться | Если вы вообще не можете двигать коленом. |
Существуют ли подобные тесты для других суставов?
Да, те же методы, что и при проведении теста переднего выдвижения, используются также для диагностики повреждений связок голеностопного и плечевого суставов. Положение тела при проведении теста немного различается в зависимости от расположения сустава.
В чём разница между тестом переднего выдвижения и тестом Лахмана?
Тест Лахмана — еще один очень популярный метод диагностики разрывов передней крестообразной связки (ПКС). Главное различие между ними заключается в степени сгибания колена во время теста.
- Тест на переднее выдвижение: колено сгибается на 90 градусов, проводится тест.
- Тест Лахмана: колено проверяется путем легкого сгибания примерно на 20-30 градусов.
Врачи могут использовать один или оба этих теста, если подозревают травму передней крестообразной связки.
Главный вывод
- Тест переднего выдвижения — это простой, быстрый, мануальный тест, который врач проводит для проверки повреждения передней крестообразной связки коленного сустава.
- Не стоит бояться этого теста. Он не причинит вам значительной боли и не нанесет дальнейшего вреда вашему колену.
- Это лишь один из этапов всего диагностического процесса. Часто диагноз подтверждается, например, с помощью МРТ.
- При серьезной травме колена, сильной боли, отеке или невозможности двигать ногой немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи больницы.











💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий