Всё о миелограмме, которая используется для определения точной причины болей в спине.

Вас уже давно беспокоят боли в спине? Возможно, вы уже обращались к врачу и проходили такие обследования, как рентген, КТ или МРТ. Но иногда даже эти исследования не могут точно определить причину боли. В таких случаях врач может порекомендовать специальное исследование, которое позволит более детально изучить проблему. Именно об этом мы и поговорим в этой статье. Это миелограмма .

Проще говоря, что такое миелограмма?

Представьте себе: обычный рентгеновский снимок — это черно-белая фотография наших костей. На нем очень четко видны переломы и трещины в костях. Но он не позволяет четко рассмотреть такие деликатные структуры, как нервы и спинной мозг внутри позвоночника.

Миелография — это процедура, которая делает эти мельчайшие детали более наглядными. Для этого используется специальный краситель, или контрастное вещество. Когда этот краситель вводится в спинной мозг, он светится белым на рентгеновском снимке или компьютерной томографии. Подобно тому, как если бы вы посветили фонариком в темную комнату, этот краситель позволяет врачу увидеть все, что находится внутри спинного мозга, включая сам спинной мозг, пути нервов и соединения между позвонками.

Во время этого исследования врач может наблюдать за движением контрастного вещества по позвоночнику в режиме реального времени на экране, как на видео. Этот метод называется флюороскопией .

Возможно, вы слышали, как врачи говорят о «шейной миелографии» или «поясничной миелографии». Не пугайтесь. Это не два разных исследования. Они просто указывают на то, в какой части позвоночника проводится исследование. Например, если исследуется шейный отдел (шейный отдел позвоночника), это «шейная миелография». Если исследуется поясничный отдел (поясничный отдел позвоночника), это «поясничная миелография».

Зачем врачу назначать миелограмму?

Обычно при болях в спине врач сначала рекомендует компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). В большинстве случаев эти исследования помогают определить причину. Однако, если ни одно из этих исследований не дает однозначных результатов, часто назначают миелографию для получения более подробной информации.

Этот тест особенно полезен для выявления следующих состояний.

Кроме того, если вы недавно перенесли операцию на спине и у вас появились новые боли или онемение в ногах, ваш врач может порекомендовать миелографию для выяснения причины.

Как мне следует подготовиться к миелографии?

Ваш врач даст вам четкие инструкции о том, что нужно сделать перед этим тестом. Но в целом, давайте посмотрим, как следует подготовиться. Точное следование этим шагам очень важно для успешного прохождения теста, не так ли?

Обычно перед этим анализом анализы крови не требуются. Однако, если у вас есть заболевание крови, такое как обезвоживание или хроническая болезнь почек (ХБП), ваш врач может назначить необходимые анализы.

Что происходит во время теста?

Вот пошаговое описание того, что происходит во время теста:

1. Подготовка: Сначала вас уложат на смотровой стол либо на живот, либо на бок.

2. Очистка: Ваша поясница будет тщательно очищена антисептическим раствором.

3. Онемение: Затем вводится небольшое количество местного анестетика, чтобы обезболить место введения иглы, чтобы вы не чувствовали боли.

4. Введение контрастного вещества: Теперь начинается самая важная часть. Рентгенолог аккуратно введет специальное контрастное вещество в заполненный жидкостью мешок вокруг вашего спинного мозга. На этом этапе вы можете почувствовать легкое покалывание.

5. Наклон кровати: Чтобы помочь контрастному веществу попасть в нужное место в позвоночнике, врач немного наклонит кровать, на которой вы лежите. Вас также могут попросить слегка повернуть голову.

6. Фотографирование: После того, как краситель достигнет нужных мест, делается серия рентгеновских снимков и снимков компьютерной томографии.

Вся процедура обычно занимает около часа. Возможны некоторый дискомфорт или легкая головная боль.

Что происходит после теста? Сколько времени занимает восстановление?

После завершения исследования вас поместят под наблюдение в больницу примерно на час. Вы сможете отправиться домой только после подтверждения того, что все в порядке. Вам будет предоставлен набор письменных инструкций, которым вы должны следовать после выписки. Рентгенолог отправит результаты исследования вашему лечащему врачу.

Обычно вы вернетесь к нормальному состоянию в течение 24 часов. Отдых в это время очень важен, поскольку он может снизить риск утечки спинномозговой жидкости (СМЖ). Вы можете вернуться к обычной деятельности через сутки.

Во время восстановления дома обязательно выполняйте следующие действия:

• Держите голову приподнятой: по возможности держите голову как можно выше относительно остальной части тела. Используйте две или три подушки, когда лежите.
• Лягте на спину: Старайтесь как можно чаще лежать на спине в постели.
• Пейте много жидкости: пейте много воды и других напитков. Это поможет вывести краситель из организма и уменьшить головные боли. Но избегайте алкоголя.
• Избегайте поднятия тяжестей:В течение одного-двух дней не поднимайте тяжести и не занимайтесь интенсивными физическими упражнениями.
• Средства от головной боли: Если у вас болит голова, вы можете проконсультироваться с врачом по поводу приема обезболивающего, например, парацетамола. Также иногда помогает употребление напитков, содержащих кофеин (кофе, чай).

Побочные эффекты и когда следует обратиться к врачу

Примерно у 10% людей, прошедших миелографию, могут наблюдаться незначительные побочные эффекты. Обычно они полностью проходят в течение одного-двух дней. Однако важно знать, что является нормой, а что — серьезным.

При появлении каких-либо из этих серьезных симптомов не откладывайте обращение к врачу. Немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Это очень болезненный тест?

Ощущения у всех разные. Но это не невыносимо болезненный тест. Тем не менее, вы можете испытывать некоторый незначительный дискомфорт.

• При пробитии матрицы вы можете почувствовать глухой удар .
• При введении иглы вы можете почувствовать электрический разряд в ягодице или ноге в течение примерно одной секунды.
• При попадании красителя в организм может возникнуть временное ощущение тепла , металлический привкус во рту или тошнота .

Помните, что медицинская бригада всегда старается обеспечить вам максимальный комфорт и завершить обследование как можно быстрее.

Наконец, миелограмма — это ценный инструмент для определения точной причины боли в спине, которая беспокоит вас длительное время и не выявляется при обычных обследованиях. Благодаря полученной информации ваш врач сможет разработать подходящий для вас план лечения. Поэтому, если врач рекомендует это исследование, не бойтесь пройти его и получить необходимую информацию.