У вас тоже есть этот «другой тип» депрессии? (Атипичная депрессия) Давайте выясним наверняка!

Бывает ли так, что вы испытываете невыносимую грусть, тяжесть на душе и не хотите ничего делать? Но когда звонит друг и сообщает хорошие новости, или когда вы смотрите любимый фильм, исчезает ли эта грусть на время, и вас охватывает чувство радости? А потом вы снова чувствуете ту же грусть и тяжесть? Многие считают, что депрессия — это постоянное, безрадостное состояние. Но этот «другой вид депрессии», о котором мы сегодня говорим, не такой. Он немного отличается.

Что же это за «атипичная депрессия»?

Проще говоря, атипичная депрессия — это подтип депрессии. Однако её симптомы несколько отличаются от симптомов состояния, которое мы обычно называем депрессией.

Возможно, вы подумаете, что слово «атипичный» означает что-то «необычное» или «редко встречающееся». Но здесь это означает не это. Это означает «проявление симптомов, отличающихся от симптомов депрессии, которые мы обычно наблюдаем».

Главная и наиболее характерная особенность этого состояния заключается в том, что когда с вами происходит что-то приятное, чувство грусти и безнадежности временно исчезает. Точнее, ваше настроение «реагирует» на хорошие события. В медицине это называется реактивностью настроения . Это главный фактор, отличающий это состояние от других депрессивных состояний.

В чём разница между «нормальной» депрессией и этой «другой» депрессией?

Оба состояния относятся к психическим расстройствам. Оба связаны с длительным чувством грусти и безнадежности. Но между ними есть некоторые явные различия. Давайте посмотрим, в чем они заключаются. Взгляните на эту диаграмму.

Кто наиболее подвержен риску развития этого заболевания? Насколько оно распространено?

Это заболевание встречается у женщин в два раза чаще, чем у мужчин. Кроме того, оно часто начинается в подростковом возрасте, от 15-16 до начала 20-х годов.

Несмотря на название «атипичный», это не так уж и необычно. На самом деле, от 15% до 36% людей, которым диагностирована депрессия, страдают именно этим типом депрессии. Это означает, что это гораздо более распространенное состояние, чем мы думаем.

Какие именно симптомы?

Помимо упомянутой ранее реактивности настроения , когда ваше настроение улучшается при каком-либо хорошем событии, для распознавания этого состояния необходимо наличие как минимум двух из следующих характеристик.

• Чрезмерный аппетит и/или увеличение веса: Вы можете постоянно испытывать сильное желание что-нибудь съесть. Особенно сильно вас может тянуть к продуктам с высоким содержанием углеводов (рис, хлеб, сладости). Это может привести к значительному увеличению веса.
• Гиперсомния: чувство сонливости даже после 10 или 12 часов сна в сутки. Частое засыпание в течение дня называется гиперсомнией .
• Свинцовый паралич: Руки и ноги ощущаются очень тяжелыми и безжизненными. Они кажутся тяжелыми, как свинец. Это может затруднять вставание с постели или ходьбу. В медицинской терминологии это называется свинцовым параличом .
• Повышенная чувствительность к отказу: даже небольшая критика или малейший намек на отказ могут быть очень болезненными. Это может привести к страху или нежеланию общаться или работать. Причиной может быть как реальный отказ, так и мнимый.

Помимо этих специфических симптомов, при общей депрессии могут также наблюдаться следующие симптомы:

• Чувства крайней печали и безнадежности.
• Потерять всякое желание заниматься тем, что раньше приносило удовольствие.
• Склонность быстро злиться и раздражаться из-за мелочей.
• Трудности с концентрацией внимания и запоминанием информации.

Почему возникает такая ситуация?

Единой причины этого пока не установлено, но исследователи полагают, что это может быть следствием сочетания различных факторов.

• Изменения в химическом составе мозга: проще говоря, это может быть связано с изменениями в функционировании химических веществ в нашем мозге, передающих сообщения (мы называем их нейротрансмиттерами ), и мест, которые их принимают ( нейрорецепторов) .
• Генетическая предрасположенность: если у кого-то из членов вашей семьи были психические расстройства, такие как депрессия или биполярное расстройство , вы подвержены более высокому риску развития этих заболеваний.
• Травма: Травматические события, особенно пережитые в детстве, такие как насилие, могут привести к возникновению подобных состояний в более позднем возрасте.
• Хронический стресс: Длительный стресс на работе и в семейной жизни также может на это повлиять.

Дополнительные факторы, повышающие риск

Помимо вышеперечисленных причин, следующие факторы также могут повысить риск развития атипичной депрессии:

• Наличие в анамнезе таких заболеваний, как биполярное расстройство или тревожное расстройство .
• Негативный опыт, пережитый в детстве.
• Подвергаться эмоциональному, физическому или сексуальному насилию.
• Серьезное заболевание, например, несчастный случай или длительная болезнь.
• Горе, столь же невыносимое, как потеря любимого человека.
• Наличие в анамнезе употребления наркотиков или алкоголя.

Как врач ставит этот диагноз?

Когда вы обратитесь к врачу, он или она внимательно обсудит с вами ваши симптомы, историю болезни и историю вашего психического здоровья.

Иногда для выявления других физических причин ваших симптомов могут быть назначены анализы крови. Например, проблемы с щитовидной железой иногда могут вызывать симптомы депрессии, поэтому важно исключить эти заболевания.

В этом случае, при необходимости, ваш врач может направить вас к специалисту, например, к психиатру.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Хорошая новость в том, что атипичная депрессия — это состояние , которое хорошо поддается лечению . Варианты лечения могут различаться в зависимости от тяжести вашего состояния. Обычно используются два основных типа лечения.

Психотерапия

Мы просто называем это консультированием. Здесь вы рассказываете о своих проблемах квалифицированному специалисту в области психического здоровья (психологу).

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): это широко используемый и эффективный метод лечения. Он помогает распознавать негативные мысли и чувства, которые приходят вам в голову, и понимать, как они влияют на ваши действия. Это помогает изменить эти негативные модели поведения и научить вас мыслить более здоровым образом.

Лекарственные препараты (антидепрессанты)

Для лечения депрессии используются различные типы лекарств. Эти препараты действуют главным образом за счет балансировки уровня нейротрансмиттеров в головном мозге.

• Раньше класс препаратов, называемых ингибиторами МАО, очень хорошо помогал людям с атипичной депрессией. Но при их приеме с едой и напитками нужно было соблюдать осторожность, и они вызывали множество побочных эффектов. Поэтому сейчас врачи редко рекомендуют этот класс препаратов.
• Сейчас доступно множество более безопасных, менее склонных к побочным эффектам и более эффективных лекарств, таких как СИОЗС .

Помимо этих методов лечения, внесение некоторых изменений в образ жизни (физические упражнения, отказ от алкоголя и наркотиков) также может помочь контролировать симптомы.

Что произойдет, если не лечить?

Если это не лечить, это может иметь серьезные последствия.

• Чрезмерный аппетит, приводящий к перееданию и увеличению веса.
• Усиление конфликтов в отношениях.
• Повышенный риск развития наркотической зависимости.
• Снижение эффективности работы и избегание работы или учебы.
• Обострение других физических заболеваний.
• Повышенный риск самоубийства.

Однако при правильном лечении у 70–80% людей с депрессией может наблюдаться значительное улучшение симптомов. Первое лечение, с которого вы начнете, может вам не помочь. Но не сдавайтесь. Поговорите со своим врачом, чтобы найти подходящий для вас план лечения.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если вы чувствуете симптомы, описанные в этой статье, пожалуйста, не думайте: «Это просто чувство грусти, со временем все пройдет», и немедленно обратитесь к врачу. Это заболевание, требующее лечения, как и диабет или высокое кровяное давление.