Лечение рака с помощью собственных клеток? Давайте поговорим об аутологичной трансплантации стволовых клеток.

Для человека, борющегося с раком, вполне естественно испытывать некоторый страх, когда врач говорит: «Мы собираемся провести трансплантацию стволовых клеток». Но когда упоминается слово «аутологичная», это означает, что лечение проводится с использованием ваших собственных клеток. Это действительно отличный способ дать вашему организму силы бороться с раком. Итак, давайте поговорим о том, насколько это сложно, что это на самом деле делает и как этот процесс работает очень простым, пошаговым способом.

Проще говоря, что такое аутологичная трансплантация стволовых клеток?

Представьте себе: ваш компьютер полностью поврежден вирусом. Чтобы удалить этот вирус, вам нужно полностью отформатировать компьютер. Но что вы сделаете перед этим? Сделаете ли вы резервную копию самых важных файлов в отдельном месте?

Аутологичная трансплантация стволовых клеток аналогична.

В данном случае перед проведением высокодозной химиотерапии или лучевой терапии для уничтожения раковых клеток из вашего организма извлекаются и сохраняются некоторые ваши собственные здоровые стволовые клетки крови. Эти стволовые клетки являются «материнскими клетками» в нашем костном мозге, которые производят новые красные кровяные клетки, белые кровяные клетки и тромбоциты.

Когда мощные противораковые препараты убивают раковые клетки, они также повреждают наши здоровые клетки, особенно клетки костного мозга. Затем в организм вводятся ваши собственные здоровые стволовые клетки, которые были сохранены. Эти клетки возвращаются в костный мозг и начинают вырабатывать здоровые клетки крови, необходимые организму.

Этот метод лечения обычно применяется в первую очередь при множественной миеломе. Он также используется при таких онкологических заболеваниях, как лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома, которые не поддаются другим методам лечения.

Что происходит перед этой процедурой?

Перед проведением такого мощного лечения врачи тщательно проверяют общее состояние здоровья пациента, поскольку организм должен быть достаточно сильным, чтобы выдержать химиотерапию высокими дозами.

Можно провести следующие тесты:

• Электрокардиограмма (ЭКГ) — это тест, позволяющий проверить частоту сердечных сокращений.
• Эхокардиограмма — это процедура, которая проверяет работу сердца.
• Компьютерная томография (КТ).
• Общий анализ крови (ОАК).
• Другие анализы крови, проверяющие функцию печени и почек.
• Биопсия — это исследование, проводимое для изучения раковых клеток.

В наши дни, чтобы избавить вас от необходимости постоянно получать уколы, врачи могут ввести небольшую трубку, называемую центральным венозным катетером (ЦВК), в крупную вену в верхней части грудной клетки. Затем все, от взятия крови до введения лекарств, можно легко сделать через этот ЦВК.

Три основных этапа процесса лечения

Весь этот процесс можно разделить на три основных этапа.

1. Сбор стволовых клеток

Здесь из вашего организма извлекаются те самые здоровые стволовые клетки, о которых мы упоминали. Этот процесс также называется аферезом.

• Вены на обеих ваших руках будут подключены к аппарату для разделения клеток.
• Небольшое количество крови поступает в аппарат из одной руки.
• Аппарат фильтрует из этой крови только стволовые клетки, а оставшуюся кровь вводит обратно в организм через другую руку.

Это может занять от трех до четырех часов. В течение этого времени вам, возможно, придется оставаться неподвижным, но вы можете почитать книгу или посмотреть телевизор.

2. Подготовка тела к физическим нагрузкам

Это самая сложная часть. На этом этапе вам предстоит пройти курс высокодозной химиотерапии и, возможно, лучевой терапии для уничтожения раковых клеток. Это может занять несколько дней. Ваша медицинская команда будет рядом с вами, чтобы контролировать любые побочные эффекты, которые могут возникнуть в это время.

3. Трансплантация/вливание клеток

Это похоже на введение физиологического раствора или переливание крови. Ваши собственные стволовые клетки, которые были собраны и безопасно сохранены, затем вводятся обратно в ваш организм через внутривенный катетер или центральный венозный катетер. В течение этого времени медицинская бригада будет постоянно наблюдать за вами на предмет таких симптомов, как лихорадка и озноб.

Что происходит после лечения? Давайте узнаем о периоде восстановления.

После лечения ваш организм постепенно начнет восстанавливаться.

• Приживление: Введенные стволовые клетки перемещаются по кровотоку, оседают в костном мозге и начинают вырабатывать новые здоровые клетки крови. Этот процесс называется «приживлением».
• Риск инфекции: После приживления трансплантата риск инфекции очень высок до тех пор, пока количество лейкоцитов не вернется к норме. Поэтому крайне важно защищать себя от инфекций в этот период.
• Время восстановления: Полное восстановление иммунной системы может занять от 3 до 12 месяцев. Поэтому не торопитесь. Вот несколько советов, которые могут вам помочь:
• Высыпайтесь: в некоторые дни вы можете чувствовать сильную усталость. В это время отдохните.
• Употребляйте питательные продукты: богатая белком пища помогает восстанавливать организм.
• Физические упражнения: Как только почувствуете себя лучше, начните выполнять простые упражнения, например, ходьбу. Но обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать что-либо новое.
• Обновите прививки: после этой процедуры защита, полученная вами в детстве от вакцинации, будет утрачена. Поэтому ваш врач сообщит вам, когда нужно будет снова сделать прививки и какие именно прививки следует сделать.

В чём разница между аутологичной и аллогенной трансплантацией?

Основное различие между ними заключается в источнике клеток. Для простоты понимания, взгляните на таблицу ниже.

Когда следует немедленно обратиться к врачу

Даже если вы регулярно проходите медицинские осмотры после лечения, важно немедленно сообщить вашей медицинской команде о любых признаках осложнений. Следите за следующими симптомами:

• Высокая температура
• Чувствую холод и дрожь
• Затрудненное дыхание (одышка)
• Кашель, чихание или насморк
• Частое мочеиспускание или боль при мочеиспускании (дизурия)
• Кожная сыпь
• Головокружение