Решение проблемы частых болей в груди! Давайте разберемся в операции фундопликации по Ниссену простыми словами.

Вас тоже часто мучает изжога? Чувствуете, будто что-то застряло в горле или груди? Ощущаете, что съеденная пища поднимается обратно в горло? Многие называют это «гастритом». В медицине это состояние известно как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или сокращенно ГЭРБ . Не можете избавиться от этой проблемы, несмотря на прием лекарств и контроль за питанием? Тогда это может быть очень важно для вас. Давайте рассмотрим успешное решение этой проблемы — хирургическое вмешательство.

Что представляет собой операция фундопликации по Ниссену?

Проще говоря, это хирургическая операция, проводимая для лечения тяжелой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Представьте себе такую ​​ситуацию. Когда мы едим, пища проходит по пищеводу и попадает в желудок. Между пищеводом и желудком находится клапан, называемый сфинктером, который действует как дверь. Когда мы глотаем, этот клапан открывается и пропускает пищу в желудок. Затем он плотно закрывается. Это делается для того, чтобы предотвратить попадание агрессивных кислот из желудка обратно в пищевод.

Но у человека с ГЭРБ этот клапан работает неправильно. Он неплотно прилегает. Поэтому желудочная кислота легко поднимается вверх, то есть в пищевод. Именно поэтому возникают такие симптомы, как изжога и кислый привкус в горле.

Вот что происходит при фундопликации по Ниссену. Хирург берет верхнюю часть желудка (дно желудка) и обматывает ею нижнюю часть пищевода. Это как надеть ленту на что-то свободное. Такая обмотка укрепляет свободный клапан. В результате желудочная кислота остается в желудке и не поднимается вверх.

Существуют ли разные виды этой операции?

Да, существует несколько основных типов этой операции, в зависимости от количества ткани желудка, обернутой вокруг пищевода. Ваш хирург объяснит вам, какой метод лучше всего подходит в вашей ситуации.

Что мне нужно сделать перед операцией?

После принятия решения о проведении операции ваш врач назначит несколько анализов. Они проводятся для проверки сужения пищевода, его функционирования и наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы . Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — это грыжа, при которой часть желудка выпячивается через диафрагму в грудную полость. Это может усугубить симптомы ГЭРБ. Если у вас есть это состояние, хирург устранит его одновременно с операцией.

Обычно проводятся следующие анализы:

• Верхняя эндоскопия: через рот вводится трубка с прикрепленной к ней камерой для осмотра внутренней поверхности пищевода и желудка.
• Эзофагеальная манометрия: исследование, измеряющее, насколько хорошо сокращаются мышцы пищевода, то есть, насколько хорошо они функционируют.
• Тест на мониторинг pH: тест, измеряющий количество кислоты в пищеводе в течение примерно 24 часов.
• Рентгенография желудочно-кишечного тракта: рентгеновские снимки пищевода и желудка делаются после того, как вы выпьете специальную жидкость (барий). Исследуются форма и функция пищевода и желудка.

Кроме того, вам будет рекомендовано не есть и не пить ничего после полуночи накануне операции. Очень важно строго следовать этим указаниям.

Как проводится операция?

Эту операцию можно провести двумя основными способами. Во время операции вам будет сделана общая анестезия, поэтому вы ничего не почувствуете, вы будете спать.

Эта операция обычно занимает от одного до трех часов.

Каковы преимущества и риски этой операции?

Преимущества

Главное преимущество этой операции заключается в том, что она облегчает тяжелые симптомы ГЭРБ, которые не поддаются контролю другими методами лечения. Она также снижает риск развития пищевода Барретта — состояния, которое может развиться со временем из-за ГЭРБ. Пищевод Барретта — это предраковое состояние, которое может привести к раку пищевода.

Риски (осложнения)

Как и при любой хирургической операции, существует риск инфицирования. Но главный риск заключается в возможности возвращения симптомов через некоторое время. Согласно некоторым исследованиям, примерно 10% людей, перенесших эту операцию, могут нуждаться в повторной операции.

Что происходит после операции? Сколько времени занимает восстановление?

После операции вам потребуется остаться в больнице на один или несколько дней.

• Если вам проводили открытую операцию, вам могут временно установить назогастральный зонд через нос для отвода жидкости, скапливающейся в желудке.
• Вам будут вводить физиологический раствор (внутривенно) , чтобы предотвратить обезвоживание организма.
• Питание будет осуществляться с помощью физиологического раствора до тех пор, пока ваш кишечник не начнет нормально функционировать (то есть, пока вы не начнете отходить газы или кал).

Время восстановления

В первые несколько дней после операции очень важно соблюдать покой. После этого вы можете постепенно возвращаться к своей обычной деятельности. Однако, если вы интенсивно занимаетесь спортом, ваш врач посоветует вам в течение нескольких недель выполнять только легкие упражнения.

Ребенок, перенесший эту операцию, может вернуться в школу через несколько дней, но ему следует избегать бега, прыжков и интенсивных физических нагрузок в течение как минимум трех недель.

Диета

В первые несколько дней после операции у вас может болеть горло. Поэтому в течение первых 7-10 дней вам нужно будет есть только жидкую и мягкую пищу.

• Начните с жидкостей, таких как протеиновые коктейли и смузи.
• Затем можно перейти к более пресным продуктам, таким как йогурт, яичница, макароны и рис.
• В этот период очень важно избегать острой, жирной и трудноперевариваемой пищи.

При появлении этих симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Если после выписки из больницы у вас появятся какие-либо из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу.

• Если порез кровоточит сильнее, чем ожидалось.
• Если вы заметили признаки инфекции :
• Если вокруг разреза наблюдается чрезмерный отек.
• Если у вас температура.
• Если вокруг разреза есть покраснение.
• Если кожа вокруг разреза теплая на ощупь.
• Если вы чувствуете, что симптомы ГЭРБ, которые присутствовали до операции, возвращаются .

Если вы принимали лекарства, контролировали диету и делали все возможное, но все еще страдаете от жжения в груди и изжоги, операция фундопликации по Ниссену может стать для вас хорошим решением. Это может значительно облегчить вашу жизнь. Чтобы узнать больше об этом и решить, подходит ли вам эта операция, обязательно проконсультируйтесь с врачом.