Ваше тело желтеет? Давайте узнаем о тесте на билирубин.

Вы когда-нибудь чувствовали, что ваша кожа или белки глаз пожелтели? Или слышали ли вы когда-нибудь, как кто-то говорит: «Ребенок немного желтоватый, нам нужно включить свет», когда вы навещаете новорожденного? Мы называем это состояние желтухой. Главная причина этого заключается в повышении уровня билирубина в нашем организме. Итак, сегодня мы поговорим о том, что такое анализ на билирубин и зачем он проводится.

Что же такое билирубин?

Проще говоря, билирубин — это желто-оранжевый пигмент, который образуется при разрушении наших красных кровяных клеток. Представьте себе красные кровяные клетки в нашем организме как маленьких работников. Они работают некоторое время, а затем «уходят на пенсию», то есть умирают. Этот продукт распада называется билирубином.

В норме наша печень забирает билирубин из крови, изменяет его химический состав и выводит его из организма. Большая часть выводится с калом в виде желчи, а небольшое количество – с мочой.

Однако, если уровень билирубина выше нормы, это означает, что либо ваши эритроциты разрушаются быстрее, чем обычно, либо ваша печень не в состоянии должным образом очищать организм от билирубина и выводить его. Иногда это может произойти из-за закупорки пути, по которому билирубин поступает из печени в кал.

Зачем нам нужно делать этот анализ на билирубин?

Как у взрослых, так и у детей врачи используют этот тест для выявления и мониторинга заболеваний печени и желчных протоков. Например, он может помочь диагностировать такие состояния, как цирроз, гепатит или желчнокаменная болезнь.

Кроме того, этот тест также важен для подтверждения наличия некоторых типов анемии, особенно гемолитической анемии, при которой эритроциты разрушаются быстрее, чем образуются.

Желтуха, пожелтение кожи и глаз, возникает, когда уровень билирубина становится слишком высоким. Это состояние очень распространено среди новорожденных. Врачи определяют необходимость лечения, исходя из возраста ребенка, уровня и типа билирубина.

Как проводится этот тест?

Уровень билирубина можно измерить как в моче, так и в крови. Обычно для определения уровня билирубина проводят анализ мочи. Если в моче обнаруживается билирубин, врач назначит анализ крови, чтобы определить его точное количество в крови.

Обычно это делается с помощью анализа крови. Медсестра или лаборант возьмет небольшое количество крови из вены на вашей руке с помощью тонкой иглы. У новорожденных кровь обычно берут, делая небольшой прокол в пятке ребенка.

В особенности для маленьких детей и тех, кто боится уколов, иногда проводят тест без введения иглы. Он называется транскутанным измерением билирубина . Небольшое устройство помещают на грудь или лоб ребенка, и через него направляют свет. Это позволяет измерить уровень билирубина без забора крови.

Кому следует пройти этот тест?

Существует несколько ситуаций, когда ваш врач может назначить этот анализ. См. таблицу ниже.

Как мне подготовиться к тесту?

Как правило, вам посоветуют ничего не есть и не пить за 4 часа до анализа . Кроме того, некоторые принимаемые вами лекарства могут повлиять на результаты этого анализа. Поэтому очень важно сообщить врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, даже о витаминах.

• К лекарственным препаратам, которые могут повышать уровень билирубина, относятся: некоторые антибиотики, противомалярийные препараты, морфин, оральные контрацептивы и некоторые стероиды.
• К препаратам, способным снижать уровень билирубина, относятся: барбитураты, кофеин, пенициллин и высокие дозы салицилатов.

Что говорят результаты?

Анализ на билирубин измеряет общий уровень билирубина. Мы также можем определить уровни двух основных типов билирубина по отдельности.

1. Неконъюгированный билирубин: также называется «непрямым». Это «сырой» билирубин, который образуется при распаде красных кровяных клеток. Он поступает в печень через кровоток.

2. Конъюгированный билирубин: его также называют «прямым». После попадания в печень «сырой» билирубин подвергается химической модификации и превращается в форму, пригодную для выведения из организма. Этот «очищенный» билирубин мы называем конъюгированным билирубином.

Нормальный уровень билирубина

| Человек/Тип | Нормальный уровень (мг/дл) |

| ------------------- | ------------------------------------------ |

| Взрослые (старше 18 лет) | До 1,2 мг/дл (общий билирубин) |

| Дети (до 18 лет) | До 1,0 мг/дл (общий билирубин) |

| Новорожденные | До 12 мг/дл (общий билирубин) - иногда даже больше |

| Конъюгированный (прямой) | Должен быть менее 0,3 мг/дл |

Что произойдет, если уровень билирубина высок? (Повышенный уровень билирубина)

Если уровень билирубина у взрослого человека превышает 2,0 мг/дл, это может быть признаком желтухи. Если у новорожденного уровень превышает 15 мг/дл, врачи начнут лечение.

Причины повышения уровня билирубина:

• Анемия
• цирроз
• Реакция на переливание крови
• Синдром Жильбера — это распространенное наследственное заболевание, вызванное дефицитом фермента, расщепляющего билирубин.
• Вирусный гепатит
• Заболевания печени, вызванные чрезмерным употреблением алкоголя.
• Желчные камни
• Интенсивные физические нагрузки, такие как бег на марафонскую дистанцию.

Причины повышения уровня билирубина у новорожденных:

• Несовместимость групп крови между матерью и ребенком
• Недостаток кислорода при рождении
• Наследственная инфекция
• Заболевание, поражающее печень.

Что произойдет, если уровень билирубина низкий? (Низкий уровень билирубина)

Низкий уровень билирубина обычно не считается серьезной проблемой. Он может быть вызван кофеином или некоторыми лекарственными препаратами. В редких случаях он также может быть связан с некоторыми аутоиммунными заболеваниями.

Результаты анализов обычно приходят через несколько часов или через день. После получения результатов врач объяснит, что они означают и что нужно делать дальше.