Простой анализ мочи для проверки состояния почек: uACR (соотношение альбумина к креатинину в моче).

У вас есть какое-либо заболевание, например, диабет или высокое кровяное давление? Или кто-то из вашей семьи страдает заболеванием почек? Тогда ваш врач, возможно, попросил вас сдать анализ мочи, который называется «uACR». Услышав это название, вы, возможно, немного испугались: «Что это за сложный анализ?» Но бояться нечего. Это очень простой анализ мочи, который может дать нам много ценной информации о здоровье ваших почек. Сегодня мы расскажем обо всем этом очень простым языком.

Что такое соотношение альбумина и креатинина в моче (uACR)?

Название немного длинновато, поэтому давайте назовем его uACR. Это анализ мочи. Он, по сути, измеряет соотношение веществ, называемых альбумином и креатинином, в вашей моче. Теперь вы, возможно, задаетесь вопросом: «Что это за альбумин и креатинин?»

Давайте разберемся попроще.

• Альбумин: Это очень важный белок в нашей крови. Он словно привратник, который помогает удерживать вещества внутри кровеносных сосудов. Он вырабатывается нашей печенью. Главная задача альбумина — предотвратить утечку жидкости из кровеносных сосудов. Он также помогает транспортировать такие вещества, как витамины, ферменты и гормоны, по всему организму.

• Креатинин: это продукт распада, образующийся при работе мышц. Наши мышцы тратят энергию на сокращение и растяжение. Креатинин — это продукт распада, образующийся при расходовании этой энергии. Затем он попадает в кровь.

А теперь посмотрите, что происходит с двумя здоровыми почками. Ваши почки — это как два суперфильтра. Они:

1. Альбумин , ценный белок крови, удерживается в организме, а не выводится с мочой.

2. Ненужный продукт распада, называемый креатинином, в крови тщательно фильтруется и выводится из организма с мочой.

Однако, если почки повреждены, отверстия в этом фильтре увеличиваются. Тогда альбумин , который должен оставаться в организме, начинает выводиться с мочой в небольших количествах. Кроме того, креатинин , который должен выводиться, может оставаться в организме. Именно этот дисбаланс мы и измеряем с помощью теста uACR.

Кому предлагается пройти этот тест uACR?

Врач обычно назначает этот анализ, если у него есть опасения по поводу состояния ваших почек, особенно если у вас есть какие-либо из следующих заболеваний:

• Сахарный диабет: Люди с диабетом подвержены более высокому риску повреждения почек. Поэтому диабетикам рекомендуется регулярно проходить это обследование.
• Высокое кровяное давление (гипертония): если кровяное давление долгое время не контролируется, это может повредить тонкие кровеносные сосуды в почках.
• Хроническая болезнь почек (ХБП): Этот тест используется для мониторинга состояния человека, у которого уже диагностировано заболевание почек.
• Сердечное заболевание
• Цирроз печени

Кроме того, этот тест иногда может быть рекомендован для оценки риска развития заболеваний почек, если ваш индекс массы тела (ИМТ) превышает 30 (ожирение) , вы курите или вам больше 50 лет .

Как проводится этот тест uACR?

Существует несколько способов сбора образца мочи. Ваш врач подскажет, какой метод лучше всего подходит именно вам.

Нужно ли мне к чему-либо подготовиться перед тестом?

Да, чтобы получить желаемый результат, нужно учесть несколько мелочей.

• Пейте много воды: поскольку вам необходимо собрать достаточное количество мочи для анализа, пейте много воды, как обычно, начиная со дня, предшествующего анализу.
• Избегайте интенсивных физических нагрузок: Избегайте интенсивных физических нагрузок, таких как бег, прыжки или поднятие тяжестей, по крайней мере за 24 часа до анализа. Это связано с тем, что интенсивные физические нагрузки могут временно увеличить количество альбумина в моче.
• Ограничьте потребление мяса: избегайте употребления мяса как минимум за 24 часа до анализа. Употребление мяса может временно изменить уровень креатинина.

Кроме того, есть несколько вещей, о которых вы обязательно должны сообщить своему врачу, поскольку они могут повлиять на результаты.

• Если у вас менструация или кровотечение, вызванное геморроем.
• Если у вас есть такие заболевания, как инфекция мочевыводящих путей (ИМП) , лихорадка , инфекция десен (пародонтит) или вирусный гепатит .

Если в моче в это время обнаружена кровь или бактерии, результаты анализа могут быть неверными. Поэтому очень важно заранее сообщить об этом врачу.

Как именно сдается образец мочи?

Инструкции могут немного отличаться в разных лабораториях, но обычно используется метод, называемый «чистый сбор». Это делается для предотвращения попадания микробов извне в образец. Лаборатория предоставит вам контейнер для образцов и стерильные салфетки.

Вот что нужно сделать:

1. Сначала тщательно вымойте руки с мылом.

2. Тщательно очистите область вокруг половых органов (место, откуда выделяется моча) с помощью прилагаемой стерильной салфетки.

3. Начните мочиться и вылейте первую выделившуюся мочу в унитаз.

4. Прекратите мочеиспускание на полпути и поднесите стаканчик для сбора мочи близко к уретре.

5. Мочитесь до тех пор, пока стаканчик не наполнится примерно наполовину или пока не будет достигнут уровень мочи, указанный в лабораторных анализах.

6. Затем выньте стаканчик и смойте оставшуюся мочу в унитаз.

7. Плотно закройте горлышко стакана и передайте его сотруднику в лаборатории.

Хотя этот метод может показаться несколько громоздким, очень важно получить максимально точные результаты.

Что говорят результаты?

Результаты теста uACR приводятся в миллиграммах/грамм (мг/г). Важно помнить, что чем ниже значение uACR, тем лучше .

Какое значение uACR считается нормальным?

• Значение ниже 30 мг/г считается нормальным.
• Это означает, что у вас очень низкий риск почечной недостаточности, инфаркта или инсульта.
• Как правило, врач может попросить вас повторить тест через несколько месяцев для подтверждения результата.

Что произойдет, если значение uACR окажется выше нормы?

Если результаты окажутся ненормальными, что произойдет дальше?

Если результат анализа uACR окажется ненормальным, врач сначала проведет еще один тест для подтверждения диагноза. Затем он может порекомендовать несколько других анализов для дальнейшего исследования состояния почек.

• Тест на расчетную скорость клубочковой фильтрации (eGFR): это простой анализ крови, который измеряет, насколько хорошо почки фильтруют кровь.
• Ультразвуковое исследование почек: это исследование позволяет проверить размер, форму и наличие любых опухолей или закупорок в почках.
• Биопсия почки: В некоторых редких случаях из почки берется очень маленький кусочек ткани, который исследуется под микроскопом.

Только после проведения этих анализов врач сможет сделать точный вывод о вашем состоянии и определить необходимое лечение.

Какие еще симптомы должны стать поводом для обращения к врачу?

Помимо результатов анализа uACR, при появлении любых из следующих симптомов немедленно сообщите об этом врачу. Это могут быть признаки заболевания почек.

• Изменения в характере мочеиспускания (учащенное мочеиспускание, пенистая моча, кровь в моче — гематурия ).
• Сухость кожи, зуд или потемнение кожи.
• Частое ощущение сильной усталости.
• Тошнота и рвота.
• Отек кистей, стоп или лодыжек ( отек ).

Вполне нормально испытывать страх и тревогу, узнав о проблемах с почками. В таких случаях задайте врачу все интересующие вас вопросы. При необходимости возьмите с собой члена семьи или близкого друга. Они помогут вам понять и запомнить то, что вам скажут.