Когда врач говорит вам или кому-то из ваших знакомых, что у них рак, вы, вероятно, говорите о лучевой терапии, верно? Многие люди представляют себе лучевую терапию как просто большой аппарат, который облучает тело радиацией. Это лишь один из методов. Однако существует специальный метод, который воздействует непосредственно на раковую опухоль, а иногда и вводит в нее радиоактивное вещество. Это как атаковать врага прямо там, где он находится. Сегодня мы поговорим о брахитерапии — методе лечения, о котором многие не слышали, но который является очень эффективным.
Что такое брахитерапия простыми словами?
Проще говоря, брахитерапия — это вид внутренней лучевой терапии . Она включает в себя размещение крошечных имплантатов, гранул или капсул, содержащих радиоактивный материал, внутри опухоли или в непосредственной близости от неё. Эти имплантаты выделяют радиацию в течение короткого периода времени, уничтожая раковые клетки.
Представьте, что в комнате всего одно пятно грязи. Насколько эффективным было бы просто подойти к этому месту и опрыскать его, вместо того чтобы опрыскивать всю комнату? Именно так работает это лечение. Поскольку излучение направлено на раковые клетки, оно может доставить мощную дозу радиации, достаточную для уничтожения раковых клеток. Кроме того, повреждение здоровых клеток вокруг раковых клеток минимально .
Иногда вам могут назначить только брахитерапию. Или же ее могут сочетать с другими методами лечения рака, такими как дистанционная лучевая терапия (ДЛТ) или хирургическое вмешательство. Решение будет принято вашим врачом в зависимости от типа рака, которым вы страдаете.
Какие основные виды этого лечения существуют?
Радиоактивные материалы (имплантаты), которые вводятся в организм во время брахитерапии, можно разделить на два основных типа. То есть, те, которые вводятся временно, а затем удаляются, и те, которые остаются в организме постоянно. Давайте рассмотрим, какие это типы.
| Вид лечения | Как это работает и описание |
|---|---|
| 1. Временные имплантаты | |
| Низкодозовая терапия (НДТ) | При этом методе радиоактивные материалы в низкой дозе остаются в организме от одного до семи дней, после чего врач их удаляет. В течение этого времени вам придется находиться в больнице. |
| Высокая доза облучения (HDR) | Здесь происходит следующее: очень высокая доза радиации вводится в течение короткого промежутка времени, например, 10-20 минут. После одного сеанса материал удаляется. Необходимо провести несколько таких сеансов. Возможно, два раза в день в течение пяти дней или один раз в неделю в течение пяти недель. |
| 2. Постоянные имплантаты | |
| Посадка семян | При этом методе в организм навсегда имплантируются радиоактивные зерна размером меньше рисового зернышка. Они медленно испускают радиацию в течение нескольких недель или месяцев. Со временем их радиоактивность полностью исчезает, и они становятся неактивными. Однако крошечные зерна остаются в организме и не причиняют никакого вреда. |
Какие виды рака лечатся с помощью брахитерапии?
Брахитерапия наиболее эффективна при локализованных формах рака, не распространившихся на другие части тела . Это означает, что рак находится в том же месте, где он возник. Вот некоторые из наиболее распространенных типов рака, для лечения которых используется этот метод:
- Рак предстательной железы
- Гинекологические виды рака — например, рак матки, рак шейки матки или рак влагалища.
- Рак молочной железы
- рак глаза
- Рак головы и шеи
Как мне следует подготовиться к этой процедуре?
Перед началом лечения ваш врач проведет тщательное обследование. Он обсудит с вами всю вашу медицинскую историю. Он также назначит анализы крови и диагностические процедуры, такие как компьютерная томография, для планирования лечения.
Кроме того, за несколько дней до процедуры ваш врач даст вам несколько специальных инструкций, которым необходимо следовать. Некоторые из них включают:
- Прием некоторых лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови, например антикоагулянтов или обезболивающих (НПВП), может быть временно прекращен.
- Перед процедурой вас могут попросить сделать клизму для очищения кишечника.
- Перед процедурой вас попросят воздержаться от приема пищи в течение нескольких часов.
- Если вы употребляете табачные изделия, вам посоветуют прекратить их употребление.
Всё это делается для того, чтобы лечение было максимально безопасным и успешным. Поэтому очень важно строго следовать указаниям врача.
Что на самом деле происходит во время лечения?
Метод лечения будет варьироваться в зависимости от типа рака, его локализации и вида брахитерапии (низкодозовая, высокодозовая или постоянная). Также существует два основных метода, различающихся местом введения радиоактивного материала:
1. Интерстициальная брахитерапия: Этот метод предполагает введение радиоактивных материалов непосредственно в опухоль. Он используется для лечения рака предстательной железы, некоторых гинекологических видов рака и рака мягких тканей (сарком).
2. Внутриполостная брахитерапия: Этот метод предполагает размещение радиоактивного материала внутри полости тела в непосредственной близости от опухоли. Он часто используется при гинекологических раках, таких как рак шейки матки и матки.
Перед началом лечения вам сделают анестезию, чтобы уменьшить боль. Как только вы почувствуете себя комфортно, врач-радиолог выполнит следующие действия:
- Введение катетера или аппликатора: тонкая трубка (катетер) или специальное устройство (аппликатор) вводится в тело для доставки радиоактивного материала к опухоли. Для подтверждения этого используются методы визуализации, такие как сканирование.
- Лучевая терапия: Затем лучевая терапия проводится через трубку в опухоль или вблизи нее. Излучаемая ими радиация начинает разрушать раковые клетки.
- Удаление радиоактивного материала (только временные методы): При высокодозной лучевой терапии (ВЛТ) материал удаляется после одного сеанса. При низкодозной лучевой терапии (НЛТ) его удаляют через несколько дней.
В конце процедуры вам дадут обезболивающие, чтобы уменьшить дискомфорт, который может возникнуть при удалении трубки.
Что происходит после лечения и сколько времени занимает восстановление?
После завершения процедуры вас переведут в палату восстановления, где медицинский персонал будет следить за вашим состоянием и помогать вам справляться с болью, которую вы можете испытывать.
В большинстве случаев вы сможете отправиться домой в тот же день, когда пройдете лечение. Однако, если вам делали анестезию, вам понадобится, чтобы кто-то отвез вас домой. В некоторых случаях, особенно если лечение длится несколько дней, вам может потребоваться остаться в больнице.
По сравнению с другими методами лечения рака, особенно с крупными хирургическими операциями, период восстановления после брахитерапии относительно короткий . В зависимости от типа лечения, вы можете вернуться к нормальной жизни через несколько дней или неделю. Однако важно избегать интенсивных физических нагрузок и много отдыхать в течение нескольких дней после лечения. Проконсультируйтесь с врачом о том, когда лучше всего возобновить обычную деятельность.
Есть ли какие-либо побочные эффекты и риски?
Как и любое медицинское лечение, брахитерапия может вызывать некоторые побочные эффекты. Однако характер этих побочных эффектов во многом зависит от типа рака и вида брахитерапии, которую вы получаете.
Самое важное, что, поскольку это целенаправленное лечение, побочные эффекты ограничиваются обрабатываемой областью . Например, при лечении простаты вы можете испытывать затруднения с мочеиспусканием или дефекацией, но тошноты или рвоты не будет.
Большинство побочных эффектов постепенно проходят по мере прекращения облучения, но некоторые могут сохраняться в течение длительного времени, а некоторые могут проявиться спустя некоторое время после окончания лечения.
| Возможные побочные эффекты | Области лечения, наиболее часто подвергающиеся воздействию |
|---|---|
| Затрудненное мочеиспускание или неспособность контролировать мочеиспускание (недержание мочи) | Рак предстательной железы, гинекологический рак |
| Эректильная дисфункция | Предстательная железа |
| Рубцы во влагалище, сухость | Гинекологический рак |
| Запор, диарея или неспособность контролировать стул (недержание кала) | Рак предстательной железы, гинекологический рак, рак желудочно-кишечного тракта |
| Чрезмерная усталость организма (утомляемость) | Может возникнуть в любой области лечения. |
| Тошнота и рвота | При лечении рака желудочно-кишечного тракта |
Безопасно ли общаться с другими людьми после лечения?
Этот вопрос волнует многих: «Раз уж у меня в организме есть радиоактивное вещество, причиню ли я вред своей семье и маленьким детям?»
Ответ на этот вопрос зависит от типа брахитерапии, которую вы прошли.
- Если вам проводили временную брахитерапию: после удаления радиоактивного материала из организма в нем не останется следов радиации . Поэтому вы можете находиться рядом с другими людьми, включая беременных женщин и маленьких детей, без всякого страха. Риска нет.
- Если вам была проведена перманентная брахитерапия: поскольку радиоактивные зерна имплантированы в ваше тело навсегда, вы можете подвергаться воздействию очень малых доз радиации в течение нескольких недель или месяцев. Риск для окружающих очень низок, поскольку радиация не распространяется далеко за пределы тела. Однако в качестве меры предосторожности ваш врач может посоветовать вам на некоторое время ограничить тесный контакт (например, объятия) с беременными женщинами и маленькими детьми . Тщательно следуйте этим инструкциям.
В какое время мне следует обратиться к врачу?
Как правило, после лечения вам назначат повторные приемы. Однако, вместо того чтобы ждать этих дней, немедленно позвоните своему врачу, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов:
- Затруднение дыхания или глотания
- Сильная боль в животе, непрекращающаяся рвота или диарея.
- Если у вас заболевание, при котором вы не можете контролировать мочеиспускание или дефекацию
Брахитерапия — это высокоэффективный, целенаправленный метод лечения, уничтожающий раковые клетки. Она имеет множество преимуществ, поскольку минимизирует повреждение здоровых клеток. Если вам или вашим близким назначено это лечение, поговорите об этом со своим врачом и задайте все интересующие вас вопросы.
Главный вывод
- Брахитерапия — это метод целенаправленного лучевого лечения, при котором радиоактивный материал вводится внутрь или в непосредственной близости от раковой опухоли.
- Главное преимущество этого метода заключается в том, что он позволяет доставить мощную дозу радиации к раковым клеткам, минимизируя при этом повреждение окружающих здоровых клеток.
- Если у вас установлены постоянные радиоактивные имплантаты, вам могут порекомендовать на некоторое время ограничить тесный контакт с маленькими детьми и беременными женщинами. После временного лечения риска нет.
- По сравнению с другими методами лечения рака, этот метод имеет меньше побочных эффектов и более короткий период восстановления.
- Откровенно поговорите со своим врачом, чтобы получить максимально полную информацию о возможных побочных эффектах и об эффективности вашего лечения.











💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий