У вашего маленького сына опухли яички? Давайте поговорим о гидроцеле.

Когда вы меняете подгузник новорожденному, замечали ли вы, что одна сторона его мошонки (яичек) немного больше другой? Иногда отек спадает утром, но в течение дня, особенно когда ребенок капризничает или плачет, отек, кажется, увеличивается? Многие родители немного пугаются, когда видят это, и это нормально. Но в большинстве случаев бояться нечего. Сегодня мы поговорим об этом состоянии, которое встречается у многих младенцев, а именно о сообщающейся гидроцеле .

Проще говоря, что же это за «сообщающаяся гидроцеле»?

Хорошо, давайте упростим. Гидроцеле — это мешкообразное образование, заполненное жидкостью, которое формируется вокруг яичка. Возможно, вы спросите: «А что это за „коммуникация“?» Это самое важное.

Представьте, что внутри нашей брюшной полости находится жидкость, а также такие органы, как кишечник и печень. Когда ребенок находится в утробе матери, яички сначала развиваются внутри брюшной полости. Затем они постепенно опускаются и достигают мошонки. По мере их опускания от брюшной полости к мошонке образуется небольшой трубчатый канал. В медицине мы называем это «вагинальным отростком» (processus vaginalis). Обычно этот канал автоматически закрывается до или после рождения ребенка.

Однако у некоторых младенцев этот проход не закрывается полностью, оставляя небольшое отверстие. Через это отверстие жидкость из брюшной полости поступает и скапливается вокруг мошонки. Это называется сообщающейся гидроцеле, потому что существует «связь» или «сообщение» с жидкостью в брюшной полости.

В чём разница между сообщающейся и несообщающейся гидроцеле?

Между этими двумя типами существует небольшая, но важная разница. Вам очень важно это знать.

Что произойдет, если не лечить? Риск грыжи.

Главная причина, по которой нам следует немного больше беспокоиться о «сообщающейся гидроцеле», — это риск развития паховой грыжи . Если это отверстие, о котором мы говорили, остается открытым, то через него может просочиться не только жидкость из брюшной полости, но иногда и небольшая часть кишечника в мошонку. Это и есть грыжа. Если грыжа развивается, она иногда может застрять, что является серьезным состоянием, требующим экстренного хирургического вмешательства. Поэтому, если вы обнаружили гидроцеле, крайне важно показать его врачу.

Кто с наибольшей вероятностью может столкнуться с этим заболеванием?

На самом деле, это очень распространенная ситуация.

• Новорожденные мальчики: Это состояние может поражать до 50% новорожденных мальчиков. Однако в большинстве случаев оно проходит само по себе без какого-либо лечения к тому времени, когда ребенку исполняется около года.
• Дети старшего возраста и взрослые: Иногда это может встречаться у маленьких детей и взрослых мужчин, но в этом возрасте чаще всего это происходит в сочетании с грыжей.

Какие симптомы? Как вы себя чувствуете?

Главный симптом этого состояния — безболезненная припухлость. На ощупь она может напоминать небольшой шарик, наполненный водой, внутри мошонки.

Как врач это распознает?

Когда вы сообщаете врачу об отеке у вашего ребенка, первое, что он или она сделает, это тщательно осмотрит малыша. Обычно диагноз можно поставить с помощью очень простого теста.

1. Физический осмотр: Врач осмотрит припухлость. Он проверит, мягкая она, твердая, болезненная и какого она размера.

2. Трансиллюминация: Это очень простой тест. Врач использует небольшое устройство, похожее на фонарик, чтобы направить свет на опухшее яичко. Если внутри находится только жидкость, свет пройдет сквозь нее и приобретет розовый оттенок. Это в значительной степени подтвердит наличие гидроцеле.

3. Ультразвуковое исследование: Иногда, если опухоль очень большая, если есть твердое уплотнение или даже малейшее подозрение на другое заболевание (например, рак), врач может назначить ультразвуковое исследование. Это безболезненное и безопасное исследование.

Как это лечится? Необходима ли операция?

Именно здесь кроется самая лучшая новость для многих родителей.

Поэтому врач обычно придерживается подхода «давайте посмотрим». Он посоветует вам приводить ребенка на осмотр каждые несколько месяцев.

Итак, когда необходима операция (гидроцелэктомия)?

• Если у ребенка не было отеков в течение года или двух .
• Если отек очень сильный или причиняет дискомфорт ребенку.
• Если подтвердится наличие грыжи (паховой грыжи) наряду с гидроцеле.

Эта операция не представляет собой ничего сложного. Обычно делается небольшой разрез (около 2 сантиметров) в паховой области, откачивается жидкость, и отверстие зашивается. Это амбулаторная операция, а это значит, что вы можете забрать ребенка домой в тот же вечер.

Как ухаживать за ребенком после операции?

Ребенок вернется к нормальному состоянию через несколько дней после операции, но вам следует соблюдать осторожность в течение двух-трех недель.

• Избегайте подъема тяжестей: не позволяйте ребенку сидеть на игрушках с вытянутыми ножками, например, на лошадках-качалках. Ограничьте количество лазания, бега и прыжков, которые совершает ваш ребенок.
• Берегите место разреза: небольшая отечность вокруг разреза — это нормально. Врач назначит обезболивающие препараты.
• Немедленно обратитесь к врачу : Если вы заметили следующие симптомы, немедленно обратитесь к врачу.
• Если рана кровоточит
• Если боль усиливается
• Если у ребенка температура
• Если отек чрезмерно усиливается
• Если вы заметили изменение цвета кожи (красный, фиолетовый, коричневый или черный)

Когда следует обязательно обратиться к врачу

Хотя простая гидроцеле не представляет серьезной опасности, если у вашего ребенка наблюдаются какие-либо из следующих симптомов, это может быть признаком ущемленной грыжи. Поэтому немедленно обратитесь за медицинской помощью.