У вас опущение мочевого пузыря (цистоцеле)? Давайте разберемся в причинах, симптомах и лечении простыми словами.

Вы иногда чувствуете, будто что-то выходит из влагалища, или постоянно ощущаете тяжесть или чувство наполненности внизу живота? Возможно, вам стыдно или страшно говорить об этом. Но вы должны знать, что это состояние встречается у многих женщин и успешно лечится. Сегодня мы поговорим об этом состоянии, называемом выпадением мочевого пузыря, или, в медицинской терминологии, цистоцеле.

Проще говоря, что такое выпадение мочевого пузыря (цистоцеле)?

Представьте, что органы в области таза, такие как мочевой пузырь и матка, удерживаются на месте сетью сильных мышц и связок, подобно тому как кресло-качалка подвешено на веревках.

Однако по разным причинам, таким как рождение детей, старение и поднятие тяжестей, эти мышцы и связки могут ослабеть и растянуться. В результате мочевой пузырь не может оставаться в своем обычном положении. Постепенно он начинает опускаться и смещаться во влагалище. Именно поэтому это называется цистоцеле или опущением мочевого пузыря. Это разновидность пролапса тазовых органов, распространенное состояние, при котором органы в тазовой полости опускаются.

Существуют ли разные степени тяжести этого состояния?

Да, это состояние протекает по-разному у разных людей. В основном оно делится на три уровня (степени). Это определяет тяжесть заболевания и необходимое лечение.

Является ли цистоцеле серьезным и опасным заболеванием?

Это зависит от вашего уровня.

• В легких случаях вы можете испытывать небольшой дискомфорт. Или у вас может произойти непроизвольное выделение небольшого количества мочи при кашле, смехе или поднятии тяжестей. Это также называется «недержанием мочи».
• В тяжелых случаях последствия могут быть более серьезными. Из-за смещения мочевого пузыря вниз, мочеиспускательный канал блокируется, и вы можете испытывать затруднения с мочеиспусканием. Это может привести к задержке мочи, что, в свою очередь, может вызвать инфекции и со временем повредить почки.

Какие общие симптомы этого заболевания?

Проверьте, есть ли у вас один или несколько из следующих симптомов:

• Ощущение или непосредственное наблюдение чего-то вроде шарика, выходящего из влагалища .
• Ощущение тяжести, тяжести или боли в области таза. Этот дискомфорт может усиливаться, особенно при стоянии, поднятии тяжестей, кашле или в течение дня.
• Повышенная потребность в мочеиспускании .
• Ощущение, что мочевой пузырь не опорожнился полностью во время мочеиспускания.
• Частое возникновение инфекций мочевыводящих путей (ИМП) .
• Трудности с введением во влагалище таких предметов, как тампоны, используемые во время менопаузы.

Почему это происходит? Каковы основные причины этого?

Существует несколько основных причин ослабления мышц тазового дна.

• Вагинальные роды: Во время родов на мышцы таза оказывается сильное давление, что может привести к их растяжению или ослаблению.
• Семейный анамнез: если у вашей матери или сестры было это заболевание, вы также подвержены более высокому риску его развития.
• Ожирение: При избыточном весе, то есть при индексе массы тела (ИМТ) выше 30, на мышцы таза постоянно оказывается дополнительное давление.
• Гистерэктомия: Иногда после этой операции поддерживающие ткани могут ослабеть.
• Снижение уровня гормона эстрогена:С возрастом, особенно в период менопаузы, уровень гормона эстрогена в организме снижается. Этот гормон помогает поддерживать мышцы вокруг влагалища в тонусе. При его снижении может усилиться мышечная слабость.
• Частое поднятие тяжестей и хронический кашель: этот риск также выше для тех, кто работает на должностях, требующих частого поднятия тяжестей, или у кого есть длительный кашель, вызванный такими заболеваниями, как астма или бронхит.

Как врач ставит этот диагноз?

При наличии этих симптомов вам следует обратиться к гинекологу или урологу.

Врач расспросит вас о ваших симптомах, проведет физический осмотр и, при необходимости, может назначить дополнительные анализы для подтверждения диагноза.

• Уродинамическое исследование: Этот метод измеряет способность мочевого пузыря удерживать и выделять мочу.
• Цистоскопия: при этом методе через уретру вводится тонкая трубка в форме карандаша с прикрепленной камерой (цистоскоп) для осмотра внутренней поверхности мочевого пузыря.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Варианты лечения зависят от тяжести вашего состояния, вашего возраста и того, насколько симптомы влияют на вашу повседневную жизнь.

Лечение легкого заболевания

• Изменение образа жизни: избегание подъема тяжестей, контроль веса и профилактика запоров (употребление пищи с высоким содержанием клетчатки и обильное питье воды) могут помочь предотвратить ухудшение состояния.
• Упражнения Кегеля: это самый важный и простой метод лечения. Спросите своего врача или физиотерапевта, как правильно выполнять эти упражнения для укрепления мышц тазового дна.
• Пессарий: Это небольшое устройство из резины или силикона, которое вводится во влагалище. Он приподнимает мочевой пузырь и помогает удерживать его на месте.
• Заместительная гормональная терапия эстрогенами: это лечение может быть назначено для укрепления мышц у тех, у кого после менопаузы снизился уровень эстрогена.

Лечение заболеваний средней и тяжелой степени.

В тяжелых случаях цистоцеле, которые не поддаются лечению другими методами, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Передняя кольпорафия — распространенная операция в этом случае. В ходе этой процедуры хирург возвращает выпавший мочевой пузырь на место и укрепляет ослабленные мышцы и ткани, удерживающие его в таком положении. Обычно после операции можно отправиться домой в тот же день, а полное восстановление происходит через несколько месяцев.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас появились симптомы цистоцеле, особенно если они мешают вашей повседневной жизни, немедленно обратитесь к врачу . Не стесняйтесь и не бойтесь. Это очень распространенное заболевание.