Человек в коме странно сутулится? Речь идёт о декапсуляционной позе.

Вы когда-нибудь видели кого-нибудь из близких, например, пациента реанимации, с руками и ногами, странно согнутыми в бессознательном состоянии? Любой человек испугался бы, увидев такие руки и ноги, согнутые в локтях, сжатые в кулаки и широко расставленные ноги. Вполне естественно испытывать сильный шок и страх, увидев это. Сегодня мы поговорим об этом состоянии, которое в медицине считается очень серьезным симптомом, называемом «декортикальная поза».

Проще говоря, что такое декортикативная поза?

Это не то, что делается намеренно, как, например, дергание конечностей у больного эпилепсией во время приступа. Декортикационная поза — это состояние, при котором мышцы тела рефлекторно напрягаются, и тело принимает определенное положение из-за серьезного повреждения или нарушения работы головного мозга. Это своего рода поза, которую тело принимает автоматически.

Человек с таким состоянием обычно находится в полной бессознательности. Это означает, что независимо от того, сколько мы говорим или двигаемся, он не реагирует. Врачи используют эту позу как очень важный признак в «Глазговской шкале комы», которая измеряет тяжесть состояния пациента в коме.

Давайте подробнее рассмотрим положение тела в этой позе.

Такая поза может наблюдаться либо только с одной стороны тела, либо с обеих сторон.

Почему это происходит? Каковы причины этого?

Декортикационная поза возникает при повреждении определенных участков головного мозга. Мозг — очень сложный орган. Он контролирует движения нашего тела с помощью различных частей. Эта поза в основном вызвана повреждением следующих частей головного мозга:

• Кора головного мозга: это морщинистый, самый внешний слой нашего мозга. Именно здесь происходит большинство наших высших функций, таких как мышление и принятие решений.
• Таламус: Эта часть мозга, расположенная в центре, представляет собой своего рода главный узел. Он помогает передавать сигналы между различными частями мозга.
• Верхняя часть среднего мозга: Ствол головного мозга — очень важная часть, соединяющая головной мозг и спинной мозг в позвоночнике. Он также необходим для контроля жизненно важных функций, таких как дыхание и сердцебиение.

Теперь давайте посмотрим, какие заболевания могут вызвать подобные повреждения:

• Серьезные травмы головы: черепно-мозговые травмы (ЧМТ), вызванные, например, автомобильными авариями и падениями.
• Инсульт: закупорка кровеносных сосудов, поступающих в головной мозг, или разрыв кровеносного сосуда в головном мозге.
• Внутричерепное кровоизлияние: кровотечение внутри головного мозга.
• Опухоли головного мозга: давление на определенные участки головного мозга, вызванное раковыми или доброкачественными опухолями.
• Инфекции головного мозга: инфекции головного мозга, такие как менингит, энцефалит или при очень тяжелой форме малярии.
• Повышенное внутричерепное давление (внутричерепная гипертензия).
• Недостаток кислорода в головном мозге (церебральная гипоксия).
• Передозировка наркотиками.
• Отравление свинцом.
• Очень низкий уровень сахара в крови (гипогликемия).
• Печеночная энцефалопатия (токсическое поражение головного мозга вследствие печеночной недостаточности).

Как лечится это заболевание?

Самое важное, что нам нужно здесь понять, это то, что отдельного лечения для декортикационной позы не существует, поскольку это не болезнь, а симптом другого, более серьезного основного заболевания.

Поэтому врачи сосредотачивают свое внимание на лечении основного заболевания, вызвавшего это состояние. Например:

• Если это инфекция головного мозга, будут назначены соответствующие антибиотики.
• Если это опухоль головного мозга, применяются хирургическое вмешательство или другие методы лечения.
• При низком уровне сахара в крови препарат быстро восстанавливает его нормальный уровень.

Поскольку эти пациенты находятся в бессознательном состоянии, крайне важно оказывать им поддерживающую терапию . Например, если у них возникают трудности с самостоятельным дыханием, их подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Необходимое питание подается через носовую трубку или физиологический раствор.

Если у вашего близкого человека диагностировано это заболевание, только врач сможет наилучшим образом объяснить вам, какие действия следует предпринять и какие варианты лечения доступны.

В чём разница между декортикативной и децеребрационной позой?

Существует еще одна похожая поза, но считающаяся более серьезным состоянием. Она называется децеребрационной позой . Хотя опытный врач может отличить одно от другого, иногда пациент может испытывать оба состояния попеременно.

Главное отличие заключается лишь в следующем:

Как правило, децеребрационная поза указывает на более серьезное повреждение ствола головного мозга.

Можно ли восстановить эту ситуацию?

Это самый главный вопрос, который волнует всех. Вполне естественно испытывать сильный страх, когда видишь декапсуляцию. Это действительно серьезное состояние.

Шансы на выздоровление полностью зависят от основного заболевания, вызвавшего заболевание, степени повреждения головного мозга и скорости получения необходимого лечения. Например, если причиной заболевания является низкий уровень сахара в крови, то при быстром лечении шансы на полное выздоровление очень высоки.

Благодаря достижениям современной медицинской науки многие заболевания, поражающие головной мозг, успешно лечатся, поэтому нет необходимости полностью терять надежду.

Можно ли предотвратить эту ситуацию?

Хотя мы не можем контролировать некоторые факторы, вызывающие это, есть несколько вещей, которые мы можем сделать, чтобы снизить риск:

• Контроль хронических заболеваний: Если у вас такие заболевания, как диабет или высокое кровяное давление, строго следуйте указаниям врача и принимайте назначенные лекарства.
• Используйте средства защиты: основной причиной травм является травма головы. Поэтому , при езде на велосипеде и мотоцикле, обязательно надевайте шлем. При использовании транспортных средств пристегивайтесь ремнем безопасности.
• Соблюдайте сбалансированную диету и занимайтесь спортом: это может снизить риск таких заболеваний, как инсульт.
• Немедленно обращайтесь за медицинской помощью при инфекциях: если у вас инфекция в ухе, носу или горле, не стоит полагать, что она пройдет сама собой. Иногда такие инфекции могут распространиться на мозг и вызвать серьезные заболевания. Поэтому как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.