Вы иногда чувствуете необычную усталость без видимой причины? Вам становится не хватать воздуха даже при подъеме по небольшой лестнице? Чаще всего мы не считаем это нормой. Однако иногда у нас могут быть проблемы с сердцем, о которых мы не знаем. Сегодня мы поговорим о заболевании, которое постепенно ослабляет сердце, но о котором многие не знают. Это дилатационная кардиомиопатия.
Что именно представляет собой дилатационная кардиомиопатия?
Проще говоря, это происходит, когда сердечная мышца растягивается и становится больше обычного размера. Подобно тому, как резинка теряет свою эластичность при растяжении, наша сердечная мышца растягивается, истончается и ослабевает.
Это заболевание в основном начинается в левом желудочке, главной насосной камере сердца. Эта камера является основной частью, которая перекачивает кровь по всему телу. Поэтому, когда эта мышца ослабевает, сердце не может должным образом перекачивать кровь. Каждый удар сердца оставляет часть крови, которую необходимо перекачать, внутри сердца. Со временем это становится большой нагрузкой на сердце. Это также уменьшает количество крови, необходимой остальному организму для получения кислорода и питательных веществ.
Хотя конкретных данных по этому вопросу в Шри-Ланке нет, исследования показали, что этим заболеванием страдают около 36 человек из 100 000 во всем мире. Но хорошая новость заключается в том, что сейчас существуют очень эффективные методы лечения. И есть много способов помочь справиться с этим заболеванием.
Какие симптомы у этого заболевания?
У многих людей, особенно на ранних стадиях заболевания, симптомы отсутствуют. Однако по мере постепенного ухудшения функции сердца могут начать проявляться симптомы. Эти симптомы обычно не появляются внезапно, а постепенно усиливаются.
| Симптом | Простое объяснение |
|---|---|
| Затрудненное дыхание (одышка) | Ощущение одышки при выполнении простых задач, ходьбе или даже просто стоянии. |
| Усталость | Необычная, невыносимая усталость, которую вы чувствуете в течение дня, даже после хорошего сна. |
| Отек ног, лодыжек и живота. | Отек ног, стоп и живота, вызванный скоплением жидкости в организме из-за ослабления насосной функции сердца. |
| сердцебиение | Ощущение внезапного учащения пульса и сильного сердцебиения. |
| Головокружение и обморок | Головокружение, посинение глаз или обморок, вызванные недостаточным кровоснабжением головного мозга. |
| Боль или дискомфорт в груди | Боль, ощущаемая как давление в груди, как будто на нее давит что-то тяжелое. |
| Кашель и стеснение в груди | Постоянный кашель, вызванный скоплением жидкости в легких. |
| Увеличение веса | Неожиданное увеличение веса в течение нескольких дней из-за задержки жидкости в организме. |
Каковы причины дилатационной кардиомиопатии?
Зачастую сложно установить конкретную причину этого состояния. Однако в некоторых случаях выявляется несколько факторов. У некоторых людей может быть задействовано более одного из этих факторов.
| Причина | Описание |
|---|---|
| Гены передаются из поколения в поколение. | Установлено, что более 50% людей с этим заболеванием наследуют его по наследству. Это называется семейной дилатационной кардиомиопатией. |
| Ишемическая болезнь сердца и инфаркты | Это состояние может быть вызвано закупоркой кровеносных сосудов, снабжающих сердце, или повреждением сердечной мышцы в результате инфаркта. |
| Повышенное артериальное давление | Длительное неконтролируемое высокое кровяное давление может ослабить сердечную мышцу, заставляя сердце работать с большей нагрузкой. |
| Вирусные инфекции | Это состояние может быть вызвано определенными типами вирусов (например, гепатитом, ВИЧ) или инфекциями, поражающими саму сердечную мышцу (миокардит). |
| Чрезмерное употребление алкоголя | Длительное чрезмерное употребление алкоголя напрямую повреждает сердечную мышцу. |
| Другие заболевания | К таким заболеваниям относятся диабет, заболевания щитовидной железы, заболевания клапанов сердца и врожденные пороки сердца. |
| Осложнения во время беременности | Это может произойти из-за осложнений, возникающих на поздних сроках беременности или после родов. |
| Некоторые лекарства и препараты | Некоторые химиотерапевтические препараты для лечения рака, а также употребление таких наркотиков, как кокаин. |
Какие осложнения могут возникнуть в результате этого заболевания?
При прогрессировании дилатационной кардиомиопатии могут возникать различные осложнения. Некоторые из них могут быть очень серьезными.
Самое важное — это диагностировать заболевание и начать соответствующее лечение до того, как возникнут эти осложнения. Тогда риски можно будет значительно снизить.
- Сердечная недостаточность: это основное осложнение. Сердце не в состоянии перекачивать достаточно крови для удовлетворения потребностей организма.
- Аритмия: нерегулярное сердцебиение, вызванное изменениями в электрической системе передачи сигналов сердца.
- Проблемы с сердечными клапанами: из-за увеличения сердца клапаны в нем не закрываются должным образом, и кровь начинает протекать обратно.
- Тромбы: Тромбы могут образовываться в сердце из-за снижения скорости его работы. Если этот тромб отрывается и застревает в вене головного мозга, это может вызвать инсульт , а если он застревает в вене легких, это может привести к опасному состоянию, называемому легочной эмболией .
- Внезапная остановка сердца: внезапное прекращение работы сердца вследствие опасной аритмии.
Как врач диагностирует это заболевание?
Если у вас наблюдаются перечисленные выше симптомы, первое, что вам следует сделать, это обратиться к врачу. Он или она расспросит вас о ваших симптомах, о наличии сердечно-сосудистых заболеваний у кого-либо из членов вашей семьи (наследственная предрасположенность) и о вашей медицинской истории.
Затем врач осмотрит вас. Он или она прослушает вашу грудную клетку с помощью стетоскопа, чтобы проверить наличие жидкости в легких и выявить аномальные сердечные шумы. Врач может услышать сердечный шум еще до появления каких-либо симптомов.
Анализы для подтверждения диагноза
После медицинского осмотра врач порекомендует несколько анализов для подтверждения диагноза, оценки степени тяжести заболевания и составления оптимального плана лечения.
| Тест | Чего от этого ожидают? |
|---|---|
| Эхокардиограмма | Это самый важный тест. Он похож на УЗИ младенца. С помощью звуковых волн измеряется функция сердца, размер его камер и эффективность перекачивания крови. |
| Электрокардиограмма (ЭКГ) | Тест, регистрирующий электрическую активность сердца. Он позволяет выявлять такие состояния, как аритмия. |
| Рентген грудной клетки | Вы можете проверить, не увеличено ли сердце в размерах и не скопилась ли жидкость в легких. |
| Анализы крови | Выясните, нет ли повреждений сердечной мышцы, а также другие причины, такие как диабет и проблемы с щитовидной железой. |
| МРТ сердца | Вы можете получить очень наглядное представление о размере и функциях камер сердца. |
| Ангиограмма | Проверьте коронарные артерии, снабжающие кровью сердце, на наличие закупорок. |
Какие методы лечения применяются при дилатационной кардиомиопатии?
Хотя это заболевание неизлечимо, существуют очень эффективные методы лечения, которые могут контролировать симптомы, предотвратить ослабление сердца и продлить жизнь. Чем раньше вы начнете лечение, тем лучше будет результат. Лечение можно разделить на три основных этапа.
1. Лекарственные препараты (виды лекарственных препаратов)
Ваш врач может назначить несколько лекарств для улучшения работы сердца, уменьшения симптомов и предотвращения осложнений.
- Ингибиторы АПФ и АРНИ: они расширяют кровеносные сосуды, снижают артериальное давление и уменьшают нагрузку на сердце.
- Бета-блокаторы: контролируют частоту сердечных сокращений, дают сердцу отдохнуть и улучшают его работу в долгосрочной перспективе.
- Мочегонные средства:Эти препараты называются «мочегонными таблетками». Они помогают выводить избыток жидкости из организма через мочу, уменьшая отеки и одышку.
- Антагонисты альдостерона: это также разновидность мочегонных средств. Они помогают контролировать уровень натрия и жидкости в организме.
- Антикоагулянты: Эти препараты назначаются для предотвращения образования тромбов в сердце, если существует риск их образования.
2. Изменения образа жизни
Одних только лекарств недостаточно. Небольшие изменения в вашей повседневной жизни могут значительно повысить эффективность лечения.
- Снизьте потребление соли: Соль является основной причиной задержки жидкости в организме. Сокращение потребления соли с пищей может помочь уменьшить отеки и нагрузку на сердце.
- Избегайте алкоголя и наркотиков: поскольку алкоголь напрямую повреждает сердечную мышцу, крайне важно полностью отказаться от его употребления или ограничить его потребление по рекомендации врача. Следует полностью исключить из рациона такие наркотики, как кокаин.
- Легкие физические упражнения: Вы можете улучшить работу сердца, занимаясь легкими физическими упражнениями (например, ходьбой), которые подходят именно вам и одобрены вашим врачом.
- Продукты, полезные для сердца: ешьте больше овощей, фруктов, нежирного мяса (курицу, рыбу) и т. д. Избегайте продуктов с высоким содержанием масла и сахара.
3. Хирургические и другие медицинские процедуры
Если заболевание находится в тяжелой стадии и его трудно контролировать только с помощью лекарств, врач может порекомендовать такой метод.
- Бивентрикулярный кардиостимулятор: небольшое устройство, которое помогает камерам сердца сокращаться одновременно, повышая эффективность перекачивания крови.
- ИКД (имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор): устройство, которое обнаруживает опасную аритмию и подает небольшой электрический разряд в сердце для восстановления сердечного ритма.
- LVAD (левожелудочковое вспомогательное устройство): механический насос, помогающий сердцу перекачивать кровь. Обычно используется временно у пациентов, ожидающих пересадки сердца.
- Трансплантация сердца: последний вариант лечения, рассматриваемый для пациентов в наиболее тяжелых случаях, когда все другие методы лечения оказались неэффективными.
Чего следует ожидать, живя с этим заболеванием?
Ваш прогноз зависит от причины заболевания, его тяжести и того, как рано вы начнете лечение. При правильном лечении и изменении образа жизни большинство людей могут вести нормальную жизнь и продолжать работать.
Однако у некоторых людей симптомы со временем могут ухудшаться, и им может потребоваться госпитализация для лечения.
Но не волнуйтесь. Лечение этого заболевания сейчас намного лучше, чем несколько лет назад. Благодаря современным методам лечения, более 80% людей с этим заболеванием живут полноценной жизнью спустя 8 лет, не нуждаясь в пересадке сердца.
Как следует заботиться о себе?
В этом путешествии вам очень важно позаботиться о себе.
- Следуйте указаниям врача: принимайте лекарство строго по назначению, в нужное время и в правильной дозировке. Не пропускайте ни одного дня.
- Ежедневно взвешивайтесь: каждое утро в одно и то же время взвешивайтесь и записывайте свой вес. Внезапное увеличение веса за день-два может означать, что вы набираете вес из-за задержки жидкости. В этом случае немедленно сообщите об этом врачу.
- Посещайте назначенные приемы: обязательно приходите в клинику в те дни, которые назначит врач. Очень важно следить за своим состоянием.
- Прислушивайтесь к своему организму: если вы чувствуете, что ваши симптомы ухудшаются, например, если у вас затруднено дыхание или отекают ноги, не игнорируйте это и сообщите об этом врачу.
Вполне нормально испытывать страх и грусть, узнав о проблемах с сердцем. Но помните, вы не одиноки. Благодаря современным методам лечения это состояние хорошо поддается контролю. Открыто обсуждайте с врачом любые проблемы или опасения, которые у вас могут возникнуть. Вы и ваш врач проходите этот путь вместе.
Главный вывод
- Дилатационная кардиомиопатия — это серьезное заболевание, при котором ослабевает сердечная мышца и увеличивается в размерах сердце.
- Не игнорируйте такие симптомы, как необъяснимая усталость, одышка и отеки ног.
- На это могут влиять многие факторы, такие как генетическая предрасположенность, инфекции, высокое кровяное давление и образ жизни.
- Ранняя диагностика и лечение могут дать очень хорошие результаты.
- Лечение включает в себя медикаментозную терапию, изменение образа жизни, а иногда и хирургическое вмешательство.
- Крайне важно строго следовать указаниям врача и посещать клиники в назначенные даты.
💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий