У вас повышен уровень кальция? Давайте поговорим о гиперпаратиреозе простыми словами.

Вы часто чувствуете слабость, боли в костях или у вас случаются провалы в памяти? Хотя нам может казаться, что это нормально, этому может быть медицинская причина. А именно, повышен уровень кальция в крови. Основная причина этого — состояние, называемое гиперпаратиреозом. Хотя название может показаться немного сложным, не пугайтесь. Давайте поговорим об этом простыми словами.

Что именно представляет собой гиперпаратиреоз?

Проще говоря, гиперпаратиреоз — это состояние, при котором одна или несколько паращитовидных желез в нашем организме становятся сверхактивными и вырабатывают слишком много паратиреоидного гормона (ПТГ).

Представьте, что у нас на шее, за щитовидной железой, расположены четыре маленькие железы размером с горошину. Это так называемые паращитовидные железы. Их главная задача — поддерживать уровень кальция в крови на определенном уровне. Они также снижают уровень фосфатов в крови.

Эти железы вырабатывают гормон ПТГ и посылают в наш организм ряд сигналов:

• Наши кости: кровь дает им команду высвобождать кальций и фосфат.
• Наши почки: им дается команда уменьшить количество кальция, выводимого с мочой, и реабсорбировать его обратно в организм. Им также дается команда выводить избыток фосфатов с мочой.

Затем почки активируют витамин D и направляют его в кишечник. Кишечник затем всасывает кальций из пищи, которую мы едим.

Однако, когда паращитовидные железы вырабатывают слишком много гормона ПТГ, из наших костей высвобождается слишком много кальция, что делает их слабыми и хрупкими. Кроме того, этот избыток кальция может откладываться в почках, кровеносных сосудах, сердце и других частях тела. Такое повышение уровня кальция в крови называется гиперкальциемией .

Существуют ли разные типы этого?

Да, существует три основных типа гиперпаратиреоидизма. Они классифицируются в зависимости от причины их возникновения. Давайте рассмотрим их.

Какие симптомы это вызывает?

Во многих случаях у людей с этим заболеванием нет никаких симптомов. Его часто обнаруживают случайно во время анализа крови на другое заболевание. Однако, когда уровень кальция в крови становится очень высоким, появляются такие симптомы, как:

• Боль в костях и суставах
• Мышечная слабость
• Постоянная усталость и изнеможение
• Депрессивное настроение
• Трудности с концентрацией внимания на чем-либо
• Аппетит
• Тошнота и рвота
• Потеря памяти или забывчивость
• Чувствуешь повышенную жажду и чаще нуждаешься в мочеиспускании.
• Запор

Риски и возможные осложнения этого заболевания

Длительное поддержание высокого уровня кальция в крови может привести к различным осложнениям.

• Камни в почках: отложения кальция в почках могут вызывать образование камней в почках.
• Остеопороз: Кости ослабевают и легко ломаются из-за потери кальция из костной ткани.
• Заболевания сердца: отложения кальция в кровеносных сосудах и сердце повышают риск таких состояний, как высокое кровяное давление, инфаркт или инсульт.
• Проблемы с кожей: отложения кальция на коже могут вызывать раны и инфекции.

Существует несколько факторов, повышающих риск развития этого состояния. Наиболее важными из них являются лучевая терапия в области шеи, дефицит кальция или витамина D, заболевания почек и женский пол.

Как диагностировать это заболевание?

Если ваш врач заподозрит это заболевание, он назначит несколько анализов для подтверждения диагноза.

• Анализы крови: Они измеряют уровень кальция, паратиреоидного гормона (ПТГ), витамина D и фосфата в крови.
• Суточный анализ мочи: для определения количества кальция в моче используется образец мочи, собранный в течение суток.
• Сцинтиграфия паращитовидных желез: это исследование позволяет точно определить, какая из четырех желез гиперактивна.
• Другие обследования: также может быть проведено ультразвуковое исследование почек или исследование плотности костной ткани.

Как это лечится?

Методы лечения зависят от того, первичная или вторичная форма заболевания, а также от его тяжести.

Лечение первичного гиперпаратиреоза

• Хирургическое вмешательство: Наилучшим и наиболее эффективным методом лечения является хирургическое удаление проблемной железы или желез. Эта операция называется паратиреоидэктомией . Ваш врач, скорее всего, порекомендует операцию, особенно если вам меньше 50 лет, у вас тяжелые симптомы, камни в почках или остеопороз.
• Лекарственные препараты: В случаях, когда хирургическое вмешательство не требуется или невозможно, врач может назначить лекарственные препараты.
• Бифосфонаты: они предотвращают высвобождение кальция из костей.
• Кальцимиметики: Эти препараты обманывают паращитовидные железы, заставляя их снижать выработку гормона ПТГ.
• Изменение образа жизни: Некоторые лекарства (например, тиазидные диуретики, литий) могут повышать уровень кальция. Поэтому, по рекомендации врача, вам может потребоваться избегать их приема.

Лечение вторичного гиперпаратиреоза

Главное здесь — устранить первопричину этого состояния.

• При хроническом заболевании почек вам может потребоваться диализ или пересадка почки .
• Могут быть рекомендованы изменения в рационе питания, особенно ограничение потребления продуктов с высоким содержанием фосфора.
• фосфатные связующиеМогут быть назначены такие препараты, как ингибиторы фосфатидилхолинэстеразы (лекарства, снижающие уровень фосфатов в крови), добавки витамина D и кальцимиметики .

Если эти методы лечения не помогают контролировать состояние, может быть рекомендовано хирургическое удаление желез.

Что следует учитывать при жизни с этим заболеванием

Если у вас гиперпаратиреоз, следующие меры помогут вам оставаться здоровым:

• Пейте много воды: поддержание водного баланса в организме полезно для почек.
• Оставайтесь активными: физические упражнения помогают укрепить кости.
• Будьте внимательны к своему питанию: если врач посоветует вам снизить потребление фосфора, избегайте продуктов, на упаковках которых указано окончание «-phos» (например, фосфат кальция).
• О витамине D: Людям с дефицитом витамина D может быть рекомендовано принимать добавки. Однако никогда не принимайте никакие витамины или добавки без консультации с врачом.

Ваш врач будет регулярно (возможно, один или два раза в год) проверять уровень кальция в крови, артериальное давление, функцию почек и плотность костной ткани.