Вам становится плохо после еды? Это может быть синдром демпинга!

Вы только что съели вкусную еду... и через некоторое время почувствовали, что что-то не так с желудком. Желудок полон, вас тошнит, вы потеете, и сердце бьётся быстрее. Возможно, вы думаете: «Не знаю, трогал я еду или нет». Но это может быть состояние, называемое «синдромом демпинга», которое возникает после операции на желудке или при других заболеваниях. Не волнуйтесь, давайте поговорим об этом просто и понятно.

Что такое демпинг-синдром?

Проще говоря, это происходит, когда ваш желудок (верхняя часть кишечника) очень быстро проталкивает свое содержимое, пищу, которую мы едим, в тонкий кишечник, прежде чем оно будет должным образом переварено. Это также называется «быстрым опорожнением желудка».

Представьте себе завод, которому нужно отсортировать товары и отправить их. Но из-за неполадки в оборудовании все товары выбрасываются сразу. Обычно наш желудок контролируемым образом направляет пищу в тонкий кишечник. В этом процессе согласованно работают наши мышцы, нервы и гормоны. Но если что-то нарушает эту координацию, пища из желудка внезапно «выбрасывается» в тонкий кишечник, то есть выбрасывается наружу.

Когда в тонкий кишечник внезапно попадает большое количество непереваренной пищи, он не может с ней справиться. Он испытывает расстройство, и для того, чтобы справиться с этим, втягивает в этот отдел много воды и выделяет гормоны. Именно это расстройство мы ощущаем в виде таких симптомов, как тошнота, спазмы в желудке и вздутие живота .

У некоторых людей через несколько часов после еды могут появиться другие симптомы. Это связано с изменениями уровня сахара в крови. Когда в кишечник одновременно попадает большое количество сахара, поджелудочная железа реагирует на это и думает: «О, сахара много, нужно быстро ввести инсулин», и выделяет больше инсулина, чем необходимо. Затем уровень сахара в крови резко падает. Это называется «реактивной гипогликемией». Это может вызвать обморок, дрожь и учащенное сердцебиение.

Какие симптомы наблюдаются при демпинг-синдроме?

Симптомы этого заболевания могут проявляться в двух основных фазах. Вы можете испытывать одну или обе из них.

У кого наиболее высока вероятность развития этого заболевания?

Это состояние часто возникает как побочный эффект после операций на желудке или пищеводе. Чаще всего оно встречается после операций по удалению части или всего желудка, а также после операций по снижению веса. Оно также может быть вызвано некоторыми заболеваниями.

Является ли демпинг-синдром серьезным заболеванием?

Однако, если это состояние становится тяжелым, может произойти быстрая потеря веса и дефицит питательных веществ. Также может возникнуть обезвоживание из-за постоянной диареи. Но часто эти симптомы можно контролировать. У большинства людей симптомы выражены слабо. Со временем они проходят. Обычно это не является необратимым состоянием.

Доктор, как вы ставите этот диагноз?

Если вы недавно перенесли операцию на желудке, ваш врач может диагностировать это состояние на основании ваших симптомов. Иногда он также может предложить вам заполнить анкету («Шкала оценки симптомов демпинга»), которая измеряет тяжесть ваших симптомов.

Однако, если операция не проводилась или если диагноз необходимо подтвердить, врач может порекомендовать несколько обследований, таких как:

• Пероральный тест на толерантность к глюкозе: он включает в себя употребление сладкого напитка и измерение уровня сахара в крови до и после него. Это может помочь выявить низкий уровень сахара в крови, который может вызывать симптомы в дальнейшем.
• Водородный дыхательный тест: Этот тест также включает в себя употребление сладкого напитка и измерение количества водорода в выдыхаемом воздухе. Если сахар плохо усваивается, количество водорода в выдыхаемом воздухе увеличится.
• Верхняя эндоскопия: через рот вводится тонкая трубка с прикрепленной к ней камерой для осмотра желудка, пищевода и первой части тонкой кишки.
• Серия исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта:Пациенту дают выпить специальную жидкость (контрастное вещество), а с помощью видеорентгена наблюдают за ее продвижением по кишечнику. Это позволяет увидеть, как быстро пища проходит через желудок.
• Тест на скорость опорожнения желудка: это лучший тест для измерения скорости опорожнения желудка. В пищу добавляется небольшое количество радиоактивного вещества, и скорость продвижения пищи по желудку измеряется с помощью сканера.

Как нам контролировать эту ситуацию?

Многим людям удается успешно контролировать это состояние , изменив свой рацион питания .

Изменение рациона питания (это самое важное!)

Лекарственные препараты

Если симптомы трудно контролировать, несмотря на изменение диеты, врач может назначить определенные лекарства.

• Октреотид ацетат: это инъекционный препарат. Он помогает замедлить опорожнение желудка и контролировать высвобождение инсулина.
• Акарбоза: Этот препарат замедляет скорость усвоения углеводов организмом. Это помогает контролировать симптомы низкого уровня сахара в крови в течение дня.

Операция

Это делается крайне редко . Врач рассмотрит возможность повторной операции только в том случае, если все остальные методы оказались неэффективными и заболевание оказывает существенное влияние на вашу жизнь.

Исчезнет ли демпинг-синдром?

Да, в большинстве случаев со временем становится лучше. Легкие случаи могут пройти примерно за 3 месяца. Более тяжелые случаи могут занять от 12 до 18 месяцев. Но не волнуйтесь, если вы правильно скорректируете свой рацион, то почувствуете значительное облегчение в течение этого времени.

Если вам предстоит операция, целесообразно заранее спланировать диету, которой вы будете придерживаться после неё.