Вы когда-нибудь замечали, что кто-то из вашей семьи, например, мать, отец или супруг(а), внезапно изменился? Возможно, он стал более упрямым, невнятно говорит или теряет интерес к жизни… Хотя многие считают это нормальным явлением старения, иногда это может быть признаком более серьезного заболевания. Сегодня мы поговорим об одном из таких заболеваний — лобно-височной деменции.
Что такое лобно-височная деменция (ЛВД)?
Проще говоря, это заболевание поражает наш мозг. Представьте наш мозг как большой центр управления. Именно его различные части контролируют всё: от поведения и речи до планирования.
При лобно-височной деменции в первую очередь поражаются две лобные доли головного мозга.
1. Лобные доли: Они расположены за лбом. Они подобны генеральному директору нашей диспетчерской. Они контролируют нашу личность, принятие решений, эмоциональный контроль и наше поведение в обществе.
2. Височные доли: Они расположены рядом с ушами. Это, по сути, области, отвечающие за речь и память. Эта часть помогает нам понимать слова, говорить и запоминать информацию.
При лобно-височной деменции нервные клетки (нейроны) в этих двух областях повреждаются и постепенно отмирают. По мере отмирания нервных клеток эти участки мозга уменьшаются в размерах, подобно сдуваемому воздушному шару. В результате функции, контролируемые этими областями, постепенно утрачиваются. Это прогрессирующее заболевание, которое со временем ухудшается.
Какие основные типы лобно-височной деменции (ЛВД) существуют?
Лобно-височная деменция (ЛВД) поражает не всех одинаково. Симптомы различаются в зависимости от того, какая часть мозга повреждена. Соответственно, существует несколько основных типов.
| Тип | Основные видимые особенности |
|---|---|
| Вариант поведенческой терапии (bvFTD) | Это самый распространенный тип. Личность и поведение полностью меняются. Они делают и говорят вещи, которые социально неприемлемы. Они не понимают, что поступают неправильно. Они теряют эмпатию. |
| Нарушения речи (первичная прогрессирующая афазия - ППА) | Главная проблема здесь связана с языком. При разговоре становится трудно подбирать слова, они путаются, и невозможно понять, что говорится. Со временем утрачивается также умение читать и писать. |
| Типы, вызывающие затруднения при движении | Это включает такие заболевания, как кортикобазальная дегенерация и прогрессирующий надъядерный паралич. Возникают проблемы с движением тела. Например, затруднения при использовании одной стороны тела, потеря равновесия при ходьбе и затруднения при движении глаз. |
| ЛТД и другие заболевания одновременно (например, ЛТД-БАС) | Иногда лобно-височная деменция может сочетаться с другими неврологическими заболеваниями, такими как боковой амиотрофический склероз, которые ослабляют мышцы. В этом случае также наблюдаются изменения в поведении и речи, а также быстрая мышечная слабость. |
Какие общие симптомы лобно-височной деменции?
Хотя симптомы различаются от пациента к пациенту, есть несколько общих признаков, которые могут дать представление о состоянии здоровья.
| Симптом | Простое объяснение |
|---|---|
| Потеря интереса (апатия) | Они теряют интерес и мотивацию к чему бы то ни было. Они отстраняются от общества и даже не задумываются о собственной чистоте. |
| Неадекватное социальное поведение | В разговоре у них нет «фильтра». Они говорят всё, что приходит в голову, не задумываясь о том, не заденет ли это чувства других. Их может тянуть к рискованным поступкам. |
| Утрата эмпатии | Они становятся неспособны понимать чувства других людей, такие как грусть или радость. Они могут вести себя так, будто у них нет сердца. |
| Изменения в пищевых привычках | Употребление большого количества пищи за один раз, особенно сладостей. Некоторые люди испытывают искушение съесть то, что им есть не следует (например, землю, бумагу). В медицинской терминологии это называется пикацизмом. |
| Повторение одного и того же | Повторение одного и того же слова или предложения снова и снова. Или выполнение одного и того же действия (например, хлопанье в ладоши). |
| Трудности планирования | Становится сложно планировать работу, решать проблемы и принимать решения. |
Важно отметить, что эти симптомы поначалу не очень заметны, но со временем постепенно усиливаются.
Почему развивается лобно-височная деменция? Кто находится в группе риска?
Исследователи до сих пор точно не знают, что именно вызывает лобно-височную деменцию, но рассматриваются два основных фактора.
- Белковые отложения: Считается, что аномальные белки накапливаются внутри нервных клеток головного мозга, повреждая их и вызывая гибель.
- Генетическая предрасположенность: Примерно у трети людей с лобно-височной деменцией (ЛВД) имеется семейная история этого заболевания. Это означает, что если кто-то из вашей семьи болел этим заболеванием, вы также подвержены риску его развития. Это может быть связано с изменением в ваших генах.
Кроме того, некоторые исследования показали, что перенесенная ранее тяжелая травма головы (черепно-мозговая травма) также может быть фактором риска.
Как врач диагностирует лобно-височную деменцию?
Диагностика лобно-височной деменции может быть сложной, поскольку симптомы могут быть схожи с симптомами других психических заболеваний (таких как депрессия) или болезни Альцгеймера.
Поэтому врач задаст вам и пациенту подробный вопрос о ваших симптомах. После этого могут быть проведены некоторые анализы, чтобы убедиться в отсутствии других заболеваний.
- Анализы крови: проверьте наличие других заболеваний.
- Нейровизуализационные исследования: Для выявления уменьшения размеров лобных долей головного мозга могут быть проведены такие исследования, как МРТ, КТ или ПЭТ .
- Когнитивное тестирование: Вам предлагается несколько вопросов и заданий, которые измеряют такие параметры, как память, внимание и способность решать проблемы.
- Генетическое тестирование: может быть проведено при необходимости в зависимости от семейного анамнеза.
После всего этого врач приходит к выводу, что это лобно-височная деменция.
Какие существуют методы лечения лобно-височной деменции?
К сожалению, лекарства от лобно-височной деменции пока нет. Однако существуют методы лечения, которые могут помочь справиться с симптомами и сохранить качество жизни пациента как можно дольше.
- Медикаментозное лечение: Для контроля поведенческих проблем (гнев, импульсивность) могут быть назначены такие препараты, как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) . Для лечения психических расстройств могут быть назначены и другие лекарственные средства.
- Терапевтическое лечение:
- Логопедическая терапия: Если у вас есть трудности с речью, это может помочь вам попрактиковаться в других способах общения.
- Физиотерапия: При наличии проблем с подвижностью рекомендуется выполнять упражнения для поддержания равновесия и силы в теле.
- Вспомогательные средства: Если вам трудно ходить, вы можете использовать такие приспособления, как ходунки или инвалидное кресло.
Все эти методы лечения определяются на основе состояния и симптомов пациента. Поэтому очень важно поговорить со своим врачом и строго следовать его или ее указаниям .
Чего ожидать, живя с лобно-височной деменцией?
Это очень сложный период как для пациента, так и для его семьи, осуществляющей уход. По мере прогрессирования заболевания пациент может стать неспособным самостоятельно выполнять повседневные действия. Поэтому может потребоваться круглосуточный уход.
Если у вас диагностировано это заболевание на ранней стадии, есть очень важный шаг, который вы можете предпринять. Это принять решения о своем будущем, сообщить о них своим близким и подготовить юридические документы.
Трудно вести подобные разговоры. Но это может избавить семью от необходимости беспокоиться о том, "чего бы он хотел?", когда болезнь прогрессирует до такой степени, что он не сможет принимать решения.
Хотя средняя продолжительность жизни после постановки диагноза лобно-височной деменции составляет около 7-13 лет, эти статистические данные не относятся ко всем. Они могут сильно различаться от человека к человеку. Лучше всего точно определить состояние вашего близкого человека может его лечащий врач.
Смертельный исход от лобно-височной деменции встречается редко, но осложнения, такие как пневмония, вызванная затруднением глотания, могут быть опасными для жизни.
Главный вывод
- Лобно-височная деменция (ЛВД) — это заболевание, которое в первую очередь поражает поведение, личность и речь , а не приводит к потере памяти.
- Это состояние постепенно ухудшается с течением времени.
- Хотя полного излечения не существует, есть методы лечения, которые могут облегчить симптомы и принести облегчение пациенту.
- Если вы заметили необъяснимые, устойчивые изменения в поведении или речи кого-либо из членов вашей семьи, немедленно обратитесь к врачу за консультацией.
- Крайне важно диагностировать заболевание на ранней стадии, планировать будущее и оказывать необходимую поддержку пациенту и его семье.
💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий