Давайте узнаем о синдроме Гийена-Барре (СГБ) — странном заболевании, вызывающем внезапную потерю сознания и онемение.

Представьте, что около недели назад у вас болел живот или вы простудились, и всё было в порядке. Но вдруг вы начинаете чувствовать странную слабость, начиная с пальцев ног. Через день-два это ощущение распространяется на ноги, затрудняя ходьбу. Затем руки начинают неметь. Немного страшно слышать о чём-то подобном, не правда ли? Сегодня мы поговорим об этом странном и редком заболевании, называемом синдромом Гийена-Барре. Хотя название немного сложно произнести, важно знать о нём.

Проще говоря, что такое синдром Гийена-Барре (СГБ)?

Синдром Гийена-Барре (СГБ) — это редкое заболевание, при котором собственная иммунная система организма дает сбой и атакует собственную нервную систему, особенно периферические нервы, идущие к конечностям. Его также называют аутоиммунным заболеванием .

Представьте себе нервы в нашем теле как электрические провода. Подобно тому, как эти провода имеют изоляцию, наши нервы окружены защитной оболочкой, называемой миелином . При синдроме Гийена-Барре наша иммунная система атакует и разрушает эту миелиновую оболочку. Затем, как будто изоляция этих электрических проводов стерта, сигналы, поступающие из мозга через нервы, перестают передаваться должным образом. Именно поэтому конечности начинают неметь и терять способность к нормальному функционированию.

Хорошая новость в том, что при правильном лечении большинство людей могут полностью выздороветь от этого заболевания , но это может занять некоторое время.

У кого наиболее высока вероятность развития синдрома Гийена-Барре? Насколько это распространенное заболевание?

Синдром Гийена-Барре может поразить любого человека любого возраста. Риску подвержены маленькие дети, молодые люди и пожилые люди. Однако данные показывают, что вероятность развития этого заболевания выше у людей в возрасте от 30 до 50 лет .

Это очень редкое заболевание. Во всем мире синдром Гийена-Барре встречается примерно в одном случае из 100 000 новых случаев в год. Это означает, что в среднем каждый год этим заболеванием заболевает около одного из 78 000 000 человек. Поэтому это не очень распространенное заболевание.

Каковы основные симптомы синдрома Гийена-Барре?

При синдроме Гийена-Барре симптомы связаны с повреждением периферических нервов, которые контролируют такие функции, как движение мышц, боль, температура и осязание.

Начинается все со слабости мышц и/или онемения (парестезии) . Эти симптомы появляются внезапно. Обычно они начинаются в ногах и стопах и постепенно распространяются вверх, на руки и лицо. Слабость в ногах может затруднять подъем по лестнице или ходьбу.

Тяжесть синдрома Гийена-Барре варьируется от человека к человеку. У некоторых людей симптомы могут быть очень легкими, и они выздоравливают. У других же симптомы могут быть тяжелыми. Ниже перечислены некоторые другие симптомы, которые могут наблюдаться.

Какие опасные осложнения могут возникнуть из-за синдрома Гийена-Барре?

Синдром Гийена-Барре может вызывать опасные для жизни осложнения, если поражает вегетативную нервную систему. Вегетативная нервная система — это система, которая контролирует функции нашего организма, не осознавая этого. Например, такие процессы, как частота сердечных сокращений, артериальное давление и пищеварение. Дисфункция этой системы называется дисфункцией вегетативной нервной системы.

К основным осложнениям, которые могут возникнуть в результате синдрома Гийена-Барре, относятся:

• Сердечные аритмии
• Нестабильность артериального давления (слишком высокое или слишком низкое).
• Проблемы с пищеварительной системой
• Трудности с контролем мочеиспускания, такие как задержка мочи.

Из-за потенциальной возможности возникновения подобных осложнений, пациентов с синдромом Гийена-Барре часто помещают в отделение интенсивной терапии (ОИТ) и постоянно наблюдают за ними.

Почему развивается синдром Гийена-Барре? В чем его причина?

Точная причина синдрома Гийена-Барре до сих пор неизвестна, но врачи называют его постинфекционной иммуноопосредованной нейропатией . Давайте объясним это простыми словами.

1. Постинфекционный: «Постинфекционный » означает «после». Это значит, что заболевание часто развивается после того, как другая инфекция была купирована. Примерно у 70% людей, у которых развивается синдром Гийена-Барре, в течение недели-шести недель до появления симптомов наблюдалась какая-либо форма инфекции.

2. Иммуноопосредованное заболевание: Мы уже говорили об этом раньше. Это заболевание вызвано аномальной реакцией нашей собственной иммунной системы. После борьбы с инфекцией у некоторых людей иммунная система выходит из-под контроля и начинает атаковать собственные нервы.

3. Нейропатия: проще говоря, повреждение нервов. При синдроме Гийена-Барре повреждаются периферические нервы.

Основные факторы, способствующие возникновению синдрома Гийена-Барре

Исследователи выявили несколько основных инфекций и других причин, способствующих развитию синдрома Гийена-Барре.

• Диарея или респираторная инфекция: Примерно у 2 из 3 человек с синдромом Гийена-Барре наблюдается диарея или респираторная инфекция за несколько недель до появления симптомов. Бактерия Campylobacter jejuni , вызывающая диарею, была определена как основная причина синдрома Гийена-Барре.
• Вирусные инфекции: Сообщалось о случаях развития вирусных инфекций у некоторых пациентов с синдромом Гийена-Барре, таких как грипп, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр и вирус Зика .
• Вакцины: В очень редких случаях сообщалось о развитии синдрома Гийена-Барре через несколько дней или недель после получения определенных вакцин. Однако важно понимать, что польза от вакцинации значительно перевешивает этот очень редкий риск . Исследования показали, что риск развития синдрома Гийена-Барре после перенесенного гриппа намного выше, чем риск развития этого синдрома после вакцинации против гриппа.
• Операция:Кроме того, в очень редких случаях синдром Гийена-Барре может возникнуть после некоторых хирургических вмешательств.

Как диагностируется синдром Гийена-Барре?

Врачи диагностируют синдром Гийена-Барре в основном на основании ваших симптомов и истории болезни. Ваш врач спросит вас о том, как и когда начались ваши симптомы, и были ли у вас какие-либо недавние заболевания. Затем он проведет физический осмотр, особенно для проверки на мышечную слабость и снижение глубоких сухожильных рефлексов, например, в коленях.

Однако, поскольку существует множество других неврологических заболеваний со схожими симптомами с синдромом Гийена-Барре, врач порекомендует провести несколько анализов, чтобы исключить другие заболевания и подтвердить диагноз синдрома Гийена-Барре.

• Электромиография (ЭМГ) и исследования нервной проводимости: эти тесты позволяют оценить состояние и функцию мышц и нервов, которые их контролируют.
• Спинномозговая пункция/люмбальная пункция: Эта процедура включает введение тонкой иглы в нижнюю часть спины для взятия небольшого образца спинномозговой жидкости (СМЖ), которая окружает головной и спинной мозг. Приблизительно у 80% пациентов с синдромом Гийена-Барре наблюдается повышенный уровень белка в этой жидкости.
• МРТ: Также может быть рекомендовано проведение МРТ позвоночника.

Какие существуют методы лечения синдрома Гийена-Барре?

Если у вас диагностирован синдром Гийена-Барре, вас, скорее всего, госпитализируют в отделение интенсивной терапии (ОИТ) для немедленного лечения любых осложнений, которые мы обсуждали ранее, таких как затрудненное дыхание и изменения артериального давления.

Специфического лекарства от синдрома Гийена-Барре пока не существует. Однако есть два основных метода лечения, которые могут уменьшить тяжесть заболевания и сократить время выздоровления.

Если начать любой из этих методов лечения в течение двух недель после появления симптомов, время выздоровления может быть значительно сокращено.

Реабилитация

По мере постепенного улучшения вашего состояния вас могут перевести в реабилитационный центр. Там различные терапевты помогут вам восстановить силы и вернуться к уровню, позволяющему самостоятельно выполнять повседневные действия.

• Физиотерапия: назначаются упражнения и проводятся процедуры для восстановления мышечной силы, а также для контроля боли и скованности.
• Эрготерапия: помогает вам научиться безопасно и легко выполнять повседневные задачи, такие как одевание и прием пищи.
• Логопедическая терапия: Если у вас есть трудности с глотанием или речью, мы можем помочь вам восстановить эти навыки.

Каково будущее человека с синдромом Гийена-Барре?

Большинство людей с синдромом Гийена-Барре значительно выздоравливают в течение нескольких месяцев. Однако у некоторых людей, особенно у взрослых, некоторая степень мышечной слабости может сохраняться и через три года. Процесс выздоровления у некоторых людей может занять больше времени.

Хорошая новость заключается в том, что люди, выздоровевшие от синдрома Гийена-Барре, могут прожить нормальную жизнь . Риск смерти в острой фазе заболевания составляет менее 2%. Это во многом обусловлено современными методами интенсивной терапии.

Можно ли предотвратить синдром Гийена-Барре?

В большинстве случаев синдром Гийена-Барре предотвратить невозможно. Исследователи до сих пор точно не знают, почему у одних людей при заражении развивается синдром Гийена-Барре, а у других — нет.

Но мы можем в некоторой степени снизить риск, защищая себя от инфекций, которые могут привести к синдрому Гийена-Барре.

• Всегда тщательно мойте руки с мылом.
• Избегайте контакта с людьми, страдающими заразными заболеваниями, такими как диарея и простуда.
• Для поддержания крепкого иммунитета необходимо правильно питаться и заниматься спортом.
• Сделайте все необходимые прививки вовремя.

Синдром Гийена-Барре — это серьёзное заболевание, которое может внезапно перевернуть вашу жизнь с ног на голову. Но самое приятное то, что при правильном лечении и реабилитации большинство людей могут вернуться к нормальной жизни. Путь к выздоровлению может быть долгим и утомительным. Не стесняйтесь обращаться за поддержкой к своим врачам, медсёстрам, семье и друзьям на этом пути.