Насколько важны наши руки для нашего тела? Только подумайте, вы, вероятно, держите телефон или компьютер, которым пользуетесь, чтобы читать эту статью, руками. Если кто-то теряет руку в результате серьезной аварии, ожога или тяжелой инфекции, насколько сильно это влияет на жизнь и психическое состояние этого человека? Поэтому сегодня мы поговорим об операции, которая возвращает человеку руку, — о пересадке руки от донора.
Что такое пересадка кисти?
Проще говоря, пересадка кисти — это хирургическая замена кисти, принадлежащей умершему донору, человеку, потерявшему кисть или её часть по какой-либо причине. Это относительно новая и несколько спорная процедура в медицине. Причина в том, что риски, связанные с этой операцией, высоки.
Представьте, что пересадка жизненно важного органа, такого как сердце или почка, продлевает жизнь пациента. Но человек может жить и без руки. А пересадка руки может значительно улучшить качество его жизни . Как же здорово снова иметь возможность писать самостоятельно, махать кому-то рукой и делать свою работу! Некоторые люди, перенесшие эту операцию, говорят, что она также оказала большое влияние на их психическое здоровье.
Что такое двусторонняя трансплантация кистей рук?
Эта процедура включает в себя пересадку двух рук от донора в левую и правую руки пациента. Иногда хирургам требуется 24 часа и более для проведения такой операции.
Как подготовиться к этой операции?
Это не то, что можно решить спонтанно. Требуется тщательная подготовка. Если вы готовы к такому типу операции, вам сначала нужно встретиться с координатором по трансплантации. Если вы соответствуете необходимым критериям, команда трансплантологов проведет обследование, чтобы определить, подходите ли вы для этой операции.
Они проведут полное медицинское обследование, соберут анамнез и выполнят ряд анализов, таких как рентген и анализы крови.
В частности, перед операцией проводится оценка психического здоровья . Потому что это будет иметь значение на протяжении всей жизни. Крайне важно иметь сильный настрой, чтобы справиться с трудностями, которые возникнут после операции, и хорошую поддержку со стороны семьи и друзей.
После того, как вас признают подходящим кандидатом, вас внесут в список ожидания. Здесь вам придется ждать донорскую руку, которая соответствует вашей группе крови, цвету кожи и возрасту. Время, необходимое для этого, неизвестно. Как только донор будет найден, операция будет проведена в кратчайшие сроки.
Перед операцией необходимо выполнить следующие действия:
- Если вы курите, немедленно прекратите. При необходимости обратитесь за помощью.
- По рекомендации врача измените или скорректируйте дозировку любых лекарств или витаминов, которые вы принимаете в настоящее время.
- Выполнение упражнений лечебной физкультуры, рекомендованных врачом.
- Хороший контроль других сопутствующих заболеваний (таких как диабет, высокое кровяное давление).
- Полный отказ от алкоголя и других наркотиков.
Как проводится операция
В день операции анестезиолог сделает вам анестезию. Поэтому вы не почувствуете боли, вы будете спать. Хирургическая бригада подготовит донорскую руку и остальную часть вашей руки, а также сделает необходимые разрезы для их соединения.
Они очень деликатно соединяют следующие части:
- Кости: Сначала кости фиксируются с помощью металлических пластин и винтов.
- Сухожилия и мышцы: Далее мы соединяем их, что обеспечивает движение.
- Кровеносные сосуды: их соединение имеет важное значение для восстановления кровообращения.
- Нервы: соединяют нервы, восстанавливая тактильные ощущения.
- Кожа: В заключение рана закрывается швами на поверхности кожи.
Эта операция может занять от 12 до 24 часов, а то и дольше.
Что происходит после операции?
После операции вас поместят в отделение интенсивной терапии (ОИТ) для наблюдения. Возможно, вам потребуется остаться в больнице примерно на две недели. В течение этого времени вам будут регулярно проводить анализы крови и рентгенографию для контроля вашего выздоровления.
Вам дадут обезболивающие. Медицинская бригада будет регулярно проверять функцию вашей руки. Вас попросят двигать пальцами. Но на это может потребоваться некоторое время, поэтому не волнуйтесь.
Самое главное, что вам придётся принимать иммуносупрессанты всю оставшуюся жизнь. Эти препараты предотвращают распознавание новым органом «чужеродного» и его атаку (отторжение). Крайне важно принимать эти лекарства строго по назначению врача и вовремя.
Также необходимо выполнять упражнения для улучшения работы рук с помощью физиотерапевта.
Какие риски и осложнения связаны с этим?
Наибольший риск этой операции — отторжение пересаженной руки . Кроме того, могут возникнуть и другие осложнения. Рассмотрим их в таблице.
| Тип риска | Возможные осложнения |
|---|---|
| Риски, связанные с хирургическим вмешательством. | Кровотечение, инфекции, тромбы, потеря пересаженной руки и, в очень редких случаях, смерть. |
| Другие осложнения | Изменение цвета кожи, рак кожи, ощущение, что новая рука не твоя (психологическое отторжение). |
| Побочные эффекты иммуносупрессантов | Усталость, головные боли, высокое кровяное давление, тошнота/рвота, расстройство желудка, повышенный риск инфекций и диабет. |
Отторжение пересаженной руки
Происходит следующее: ваша иммунная система воспринимает нового врага как врага и пытается его уничтожить. Это может произойти двумя основными способами.
| Тип отказа | Описание |
|---|---|
| Острое отторжение | Это может произойти в течение нескольких дней после операции. Симптомы включают боль в руке, отек и изменение цвета кожи. Это состояние можно контролировать с помощью лекарств . Рука не будет потеряна. |
| Хроническое отторжение | Это состояние постепенно развивается через несколько месяцев или лет после операции. В этом случае организм атакует руку таким образом, что даже лекарства не могут это контролировать. Это может привести к потере пересаженной руки . |
Сколько времени занимает заживление?
Время восстановления варьируется от человека к человеку. На заживление хирургической раны уходит несколько недель. Для сращения костей требуется около 6-8 недель. Благодаря физиотерапии сила и функция кисти постепенно восстанавливаются. Даже выполнение простых задач, таких как захват предмета, может занять около 8 недель. Исследования показали, что для полной адаптации организма к новой руке и для роста нервов может потребоваться до 5 лет.
Когда следует обратиться к врачу?
Если вас интересует этот вид операции, сначала проконсультируйтесь со своим врачом. Он или она сможет оценить ваше состояние и направить вас к соответствующему специалисту.
Если вам была проведена операция, немедленно сообщите своей медицинской команде о появлении любых из следующих симптомов. Время имеет решающее значение для предотвращения отторжения.
- Изменение цвета кожи или сыпь
- Сильная боль
- Отек руки
- Снижение предыдущей активности
Главный вывод
- Пересадка кисти руки не является операцией, спасающей жизнь, но она может значительно улучшить качество жизни и психическое благополучие человека.
- Это очень сложная операция, сопряженная со многими рисками и осложнениями .
- Самое важное – после операции необходимо без пропусков принимать иммуносупрессанты до конца жизни .
- Тщательная психологическая подготовка и поддержка семьи крайне важны для успешного проведения этой операции.
- При появлении любых тревожных симптомов (боль, отек, изменение цвета кожи) немедленно сообщите об этом врачу .
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment