Болезни сердца и беременность: Вы, как будущая мама, знаете об этом?

Ожидание ребенка — одно из самых счастливых времен в жизни. Но в то же время ваше тело претерпевает множество изменений. Эти изменения могут иногда вызывать страх, особенно когда речь идет о проблемах с сердцем. Многие люди боятся напрасно, потому что мало что об этом знают. Поэтому сегодня мы просто и понятно расскажем обо всем, что вам нужно знать о заболеваниях сердца во время беременности.

Что такое сердечно-сосудистые заболевания во время беременности?

Проще говоря, любая проблема, затрагивающая сердце во время беременности, попадает в эту категорию. Это может произойти двумя основными способами.

1. Ранее существовавшие заболевания сердца: Это относится к заболеваниям сердца, которые у вас были до беременности. Возможно, раньше они не вызывали никаких симптомов или серьезных проблем. Однако из-за изменений, происходящих в вашем организме во время беременности, эти заболевания могут по-разному влиять на вас и вызывать осложнения.

2. Впервые возникшие заболевания сердца во время беременности: это состояния, которых у вас не было до беременности и которые развиваются в этот период. Некоторые из них безвредны, но некоторые могут быть опасны.

Однако иногда это состояние может привести к серьезным осложнениям. В частности, в таких странах, как Соединенные Штаты, сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной материнской смертности.

• Каждая третья смерть, связанная с беременностью, происходит из-за заболеваний сердца.
• Сердечно-сосудистые заболевания поражают примерно 4 из 100 беременностей.
• Такие факторы, как высокое кровяное давление, ожирение (избыточный вес) и возраст старше 40 лет, еще больше повышают этот риск.

Не бойтесь узнавать об этом. Это информация, которая поможет вам быть в курсе. Если вы беременны или планируете беременность, очень важно знать об этом. Прежде чем начать, давайте разберемся, что происходит с вашим сердцем и кровеносными сосудами во время беременности.

Что происходит с сердцем и кровеносными сосудами во время беременности?

В этот период ваш организм претерпевает множество удивительных изменений. Эти изменения создают дополнительную нагрузку на ваше тело, и сердцу приходится работать интенсивнее, чем обычно. Эти изменения нормальны. Они необходимы для того, чтобы ребенок, развивающийся в утробе матери, получал достаточное количество кислорода и питательных веществ.

• Увеличение объема крови: Объем крови в вашем организме начинает увеличиваться с первых недель беременности. К концу беременности объем крови увеличивается примерно на 40-45%. Помните, это происходит потому, что необходимо увеличить приток крови к вашему ребенку.
• Учащенное сердцебиение:В этот период частота сердечных сокращений увеличивается примерно на 10-20 ударов в минуту. Это увеличение происходит постепенно, достигая пика в третьем триместре.
• Сердечный выброс: это количество крови, которое ваше сердце перекачивает в минуту. Он может увеличиться на 30–50% в период с 28 по 34 неделю беременности. Если вы вынашиваете двойню, он может увеличиться до 60%.

Эти изменения могут вызвать у вас следующие чувства:

• Чувство невыносимой усталости (утомление).
• Чувствую головокружение.
• Затрудненное дыхание, ощущение удушья (одышка).
• Учащенное сердцебиение (ощущение, будто сердце бьется очень быстро).

Вот тут-то и начинается путаница. Эти симптомы распространены во время беременности. Однако те же самые симптомы могут быть признаками сердечного заболевания . Поэтому, даже если у вас есть предупреждающие признаки сердечного заболевания, вы можете подумать: «О, это просто что-то связанное с беременностью». Вот почему сердечное заболевание во время беременности так опасно. Трудно определить, является ли симптом нормальным или поводом для беспокойства.

Если у вас уже есть заболевание сердца, вы подвержены более высокому риску осложнений во время беременности. Этот риск зависит от типа заболевания и его тяжести.

А что, если у вас уже есть заболевание сердца?

Некоторые заболевания сердца связаны с повышенным риском осложнений во время беременности. Если у вас есть какое-либо из перечисленных ниже заболеваний, важно обсудить риски с врачом до наступления беременности.

Врожденный порок сердца

Это проблемы с сердцем, которые у вас есть с рождения. Некоторые из них могут быть незначительными, а другие — очень серьезными. Детям с серьезными заболеваниями обычно назначают лечение в раннем возрасте. Но иногда сердце может функционировать иначе даже после операции.

Поэтому, если у вас врожденное заболевание сердца, обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем планировать беременность. Он или она направит вас к кардиологу. Тот оценит риски для вашей беременности и даст необходимые рекомендации.

Наиболее распространенными осложнениями у беременных женщин с врожденными пороками сердца являются:

• Нарушение сердечного ритма (аритмия)
• Сердечная недостаточность
• Врожденные пороки развития плода или преждевременные роды

Ситуации с низким уровнем риска:

• Легкий стеноз легочного клапана.
• Успешно вылечены «отверстия в сердце» — (дефекты межпредсердной перегородки — ДМПП) и (дефекты межжелудочковой перегородки — ДМЖП).
• Успешно проведено лечение (открытый артериальный проток - ОАП).

Ситуации высокого риска:

• Стеноз аортального клапана с двустворчатым аортальным клапаном.
• Коарктация аорты.
• Тетрада Фалло (лечена).
• Транспозиция крупных артерий (лечена).

Существует множество других врожденных пороков сердца, не включенных в этот список. Даже если ваше заболевание не указано здесь, важно поговорить с врачом, если вы планируете беременность.

Кардиомиопатия

Кардиомиопатия является одной из основных причин серьезных осложнений и смерти во время беременности. Риск зависит от типа заболевания и его тяжести. Если у вас это заболевание, обсудите риски до наступления беременности.

Заболевания клапанов сердца

Существует множество типов заболеваний клапанов сердца, которые могут возникнуть в течение жизни. Некоторые незначительные заболевания клапанов не влияют на беременность, в то время как другие серьезные состояния повышают риск. Если у вас в анамнезе есть заболевания клапанов сердца, проконсультируйтесь с врачом, безопасно ли вам забеременеть.

Какие новые заболевания сердца могут возникнуть во время беременности?

Даже если у вас раньше не было заболеваний сердца, во время беременности у вас могут возникнуть новые проблемы с сердцем или кровеносными сосудами. Давайте рассмотрим, какие это могут быть проблемы.

Как распознать симптомы сердечных заболеваний?

Как мы уже обсуждали ранее, некоторые симптомы сердечных заболеваний очень похожи на симптомы нормальной беременности, поэтому важно различать их.

Расскажите своему врачу обо всех симптомах, которые вы испытываете. Было бы замечательно, если бы вы могли записать все это в блокнот.

• Симптом, который вы испытываете.
• Дата и время.
• Степень тяжести (по шкале от 1 до 10).
• Чем вы занимались в тот момент (например, занимались спортом, делали домашнее задание, отдыхали).

Как контролировать сердечно-сосудистые заболевания во время беременности?

Заболевания сердца во время беременности можно контролировать с помощью надлежащего медицинского лечения и самоконтроля. Вот несколько советов, которые вы можете дать:

• Не пропускайте медицинские осмотры: вам потребуется наблюдение у акушера-гинеколога и кардиолога. Не пропускайте ни одного приема. Вам необходимо будет регулярно проходить обследования (эхокардиографию), чтобы проверить работу сердца.
• Избегайте чрезмерного увеличения веса: проконсультируйтесь с врачом о том, сколько веса вы можете безопасно набрать во время беременности.
• Избегайте стресса: по возможности держитесь подальше от вещей, которые вас беспокоят. Найдите способы успокоить свой ум. Если ваш врач разрешит, могут помочь такие занятия, как йога для беременных.
• Придерживайтесь здорового для сердца питания: проконсультируйтесь с врачом о том, какие продукты следует употреблять, а какие — нет. В целом, сократите потребление соли, сахара, насыщенных жиров и трансжиров.
• Занимайтесь спортом безопасно: проконсультируйтесь с врачом о видах физических упражнений, которые подходят именно вам, и о том, как часто их следует выполнять. Следует избегать занятий, которые создают чрезмерную нагрузку на сердце.

Лекарственные препараты во время беременности

Прием назначенных лекарств в соответствии с предписаниями врача является важной частью вашего плана лечения. Некоторые сердечные препараты небезопасны во время беременности, поэтому ваш врач может внести изменения в схему лечения.

Некоторые виды лекарств, которые небезопасны во время беременности:

• (Ингибиторы АПФ)
• (Блокаторы рецепторов ангиотензина — АРБ)
• (Антагонисты альдостерона)
• Некоторые препараты, разжижающие кровь, например, варфарин.

Подумайте о своем здоровье после рождения ребенка, а также о своем здоровье в будущем.

Некоторые осложнения могут возникнуть в течение шести месяцев после рождения ребенка. Поэтому медицинское наблюдение очень важно даже после родов. Даже если вы очень заняты или устали в это время, не пропускайте дни, когда вам необходимо посетить врача.

Наличие заболеваний сердца или связанных с ними состояний, таких как преэклампсия или гестационный диабет во время беременности, повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в будущем.

• Гестационный диабет увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в будущем на 68%.
• Гестационная гипертензия увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в будущем на 67%.
• Преэклампсия увеличивает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в будущем на 75%.

Не пугайтесь этих цифр. Воспринимайте их как предупреждающий знак. Используйте эти знания, чтобы предпринять шаги для защиты себя от сердечно-сосудистых заболеваний в будущем. Если у вас была подобная ситуация, поговорите со своим врачом после рождения ребенка и пройдите обследование на сердечно-сосудистые заболевания. Изменив образ жизни и, при необходимости, продолжая посещать кардиолога, вы сможете оставаться здоровыми в долгосрочной перспективе.

Если у вас заболевание сердца и вы планируете беременность, немедленно обратитесь к врачу. Узнайте о рисках и о том, как контролировать свое состояние во время беременности. Даже если у вас нет заболевания сердца, важно знать о возможных неожиданных проблемах с сердцем. Обратившись к врачу, снизив факторы риска и обеспечив безопасную и здоровую беременность, вы можете помочь предотвратить заболевания сердца.