У вашего малыша проблемы с тазобедренным суставом? Давайте поговорим о дисплазии тазобедренного сустава!

Вы когда-нибудь замечали во время купания или переодевания малыша, что кожные складки на одной ноге отличаются, возможно, немного больше, чем на другой? Или вы замечали, что ваш ребенок немного хромает при ходьбе, или что есть небольшая разница в длине его ног? На первый взгляд, это может показаться обычным явлением, на которое мы не обращаем особого внимания. Но это также могут быть признаки заболевания, называемого дисплазией тазобедренного сустава, — проблемы с тазобедренным суставом, особенно часто встречающейся у младенцев. Не волнуйтесь, мы все объясним простыми словами.

Проще говоря, что такое дисплазия тазобедренного сустава?

Дисплазия тазобедренного сустава — это состояние, при котором наш тазобедренный сустав сформирован неправильно. Чтобы понять это проще, представьте себе тазобедренный сустав как шар и чашечку, которая в него вставляется. Шарообразная часть в верхней части бедренной кости (бедренная кость) (головка бедренной кости) должна плотно входить в круглую, чашеобразную часть (вертлужную впадину) в тазу.

В случае дисплазии тазобедренного сустава либо чашеобразная часть недостаточно глубока, поэтому шаровидная часть не прилегает должным образом, либо, из-за изменения формы шаровидной части, это не происходит должным образом. Это приводит к нестабильности и расшатыванию тазобедренного сустава.

Это заболевание чаще всего встречается у новорожденных и маленьких детей. Иногда его называют врожденной дисплазией тазобедренного сустава или дисплазией тазобедренного сустава (ДТС). Однако иногда более легкие случаи этого заболевания проявляются только во взрослом возрасте.

Какие симптомы у этого заболевания?

Симптомы дисплазии тазобедренного сустава могут различаться в зависимости от возраста ребенка. Давайте разберемся в этом подробнее.

Почему это происходит? Кто находится в наибольшей опасности?

Трудно точно определить одну причину дисплазии тазобедренного сустава, но существует несколько факторов, которые могут этому способствовать.

• Генетическая предрасположенность: если у кого-то из членов семьи было это заболевание, риск его развития у ребенка также выше.
• Положение матки: Положение плода на заключительных стадиях беременности, особенно ягодичное предлежание, может оказывать давление на тазобедренный сустав и приводить к этому состоянию.
• Рождение первого ребенка: Поскольку матка матери во время первой беременности растянута не так сильно, это может оказать некоторое влияние из-за недостатка места для ребенка.
• Пол: У девочек это заболевание встречается чаще, чем у мальчиков. Это связано с тем, что в организме девочек больше гормонов, способствующих размягчению суставов.

Это заболевание чаще поражает левое бедро.

Какие осложнения могут возникнуть, если это игнорировать?

Дисплазия тазобедренного сустава, особенно если ее не диагностировать и не лечить в раннем возрасте, может привести к различным осложнениям в будущем.

• Вывих бедра: Поскольку сустав не зафиксирован должным образом, риск вывиха бедра выше, чем обычно.
• Разрывы суставной губы тазобедренного сустава: хрящ, являющийся подушечкой в ​​суставе, может быть поврежден, если кости неправильно соединены.
• Остеоартроз: это наиболее серьезное долгосрочное осложнение. Поскольку сустав перестает нормально функционировать, со временем он может изнашиваться, вызывая сильную боль и затруднения при движении.

Каково ваше мнение по этому поводу, доктор?

Для диагностики этого состояния ваш врач предпримет несколько шагов.

1. Физический осмотр: Существуют специальные методы осмотра тазобедренных суставов младенца. Врач осторожно сгибает и вращает ножки ребенка, чтобы проверить наличие каких-либо аномалий, «щелкающих» звуков или подвижности в тазобедренном суставе. У взрослого ребенка проверяют наличие болевых ощущений и диапазон движений.

2. Визуализационные исследования: При наличии сомнений проводятся дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

• Ультразвуковое исследование: это лучший способ осмотреть тазобедренный сустав у младенцев младше 6 месяцев, поскольку в этом возрасте кости еще не полностью сформированы.
• Рентгеновские снимки: Рентгеновский снимок делается для того, чтобы четко увидеть положение костей у детей старше 6 месяцев и у взрослых.
• Компьютерная томография (КТ): В некоторых сложных случаях или при планировании операции это исследование используется для получения трехмерного (3D) изображения сустава.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Ранняя диагностика очень важна при лечении дисплазии тазобедренного сустава, поскольку чем раньше будет поставлен диагноз, тем проще и успешнее будет лечение.

Лечение младенцев

Младенцам до 6 месяцев обычно не требуется хирургическое вмешательство.

• Ортезирование/Бандаж: На ребенка надевают специально разработанный бандаж (например, бандаж Павлика). Он помогает удерживать тазобедренный сустав ребенка в правильном положении, точно так же, как головка чашки, и способствует его развитию. Бандаж носят непрерывно (круглосуточно) в течение нескольких месяцев. За это время тазобедренный сустав стабилизируется и правильно развивается. Это очень эффективный метод лечения.

Лечение детей старшего возраста и взрослых

• Физиотерапия: назначаются упражнения и растяжки для укрепления мышц вокруг тазобедренного сустава и повышения подвижности и гибкости сустава.
• Хирургическое вмешательство: Если другие методы лечения неэффективны или если заболевание диагностировано во взрослом возрасте, может потребоваться хирургическое вмешательство.
• Остеотомия тазобедренного сустава: Эта процедура включает в себя рассечение и изменение формы кости для приведения тазобедренного сустава в правильное положение.
• Артроскопия тазобедренного сустава: эта процедура включает введение камеры и инструментов через небольшой разрез для восстановления поврежденного хряща внутри сустава.
• Замена тазобедренного сустава (артропластика): Если сустав сильно изношен и артрит выражен, может потребоваться хирургическое вмешательство для замены всего тазобедренного сустава искусственным протезом.

Когда мне следует обратиться к врачу?

При наличии любого из перечисленных симптомов немедленно обратитесь к врачу.

• Если у вашего ребенка наблюдаются какие-либо из симптомов, которые мы обсуждали ранее (например, неровные складки на ногах, хромота).
• Если у вас болит бедро, и боль не проходит через несколько дней.
• Если вы чувствуете неустойчивость и дергаетесь при ходьбе.

Когда вы хотите поступить в ETU?

Вполне нормально испугаться, узнав, что у вашего ребенка что-то подобное. Но помните, дисплазия тазобедренного сустава — это очень хорошо поддающееся лечению заболевание, особенно если его обнаружить на ранней стадии. После лечения ваш ребенок сможет жить нормальной жизнью без каких-либо долгосрочных последствий. Поэтому не бойтесь, а если у вас возникнут какие-либо сомнения, поговорите со своим врачом.