Представьте, что у вас прекратились месячные более года назад. Когда всё в норме, и вдруг вы замечаете небольшое кровотечение… вы действительно пугаетесь и волнуетесь, не так ли? «Почему это происходит?» «Это опасно?» В голову приходит множество вопросов. Это совершенно нормально. Но самое важное — не бояться этого, а быть полностью осведомленным и предпринять необходимые шаги. Сегодня поговорим о кровотечении после менопаузы.
Проще говоря, что такое постменопаузальное кровотечение?
Это очень просто понять. Менопауза — это окончательное прекращение менструального цикла у женщины. В медицине это определяется как отсутствие менструации в течение 12 месяцев подряд, то есть целого года. После этого периода, то есть через год или более после прекращения менструаций, если у вас все еще наблюдается вагинальное кровотечение, это называется постменопаузальным кровотечением.
Важно понимать, что это никогда не является нормой. Будь то светло-розовые или небольшие коричневые пятна, обильное кровотечение или просто единичный случай, вам обязательно следует обратиться к врачу.
В большинстве случаев это не признак чего-либо серьезного. Однако примерно у 10 из 100 женщин это может быть ранним признаком рака матки. Поэтому мы говорим: «О, это всего лишь мелочь», и не игнорируем это, а обязательно обращаемся к врачу .
Почему это происходит? Давайте рассмотрим основные причины.
На это могут влиять несколько причин. Некоторые из них очень просты и не представляют собой ничего страшного. Другие же заслуживают некоторого внимания. Давайте подробнее рассмотрим эти причины.
| Причина | Проще говоря, происходит именно это. |
|---|---|
| Вагинальная атрофия | Это самая распространенная причина. После менопаузы уровень эстрогена в организме снижается. Это приводит к истончению и сухости стенок влагалища. В результате даже малейшее воздействие может вызвать кровотечение. |
| Полипы матки | Это небольшие, нераковые (не о чем беспокоиться) новообразования, которые образуются на стенке матки. Эти мясистые образования иногда могут кровоточить. |
| Утолщение стенки матки (гиперплазия эндометрия) | Когда уровень эстрогена в организме повышается, а уровень прогестерона снижается, слизистая оболочка матки (эндометрий) становится слишком толстой. Это также может вызвать кровотечение. Иногда, если не лечить, это может перерасти в рак. |
| Гормональная заместительная терапия (ГЗТ) | Некоторые женщины принимают гормональные таблетки для облегчения дискомфорта, связанного с менопаузой. При изменении дозировки или прекращении приема этих гормонов может возникнуть кровотечение. |
| рак матки | Именно поэтому мы больше всего боимся. Если в слизистой оболочке матки обнаружен рак, то главным и первым симптомом является подобное кровотечение. В большинстве случаев, если это обнаружено на ранней стадии, заболевание можно полностью вылечить. |
Помимо этих основных причин, существует несколько других, менее распространенных причин:
- Рак шейки матки: заболевание, вызванное злокачественным новообразованием шейки матки.
- Цервицит (инфекция/воспаление шейки матки): возникает вследствие инфекции в области шейки матки.
- Травма влагалища: повреждение влагалища в результате несчастного случая или по другой причине.
- Кровотечение из других органов: Иногда кровь, вытекающую из мочевого пузыря или прямой кишки, можно ошибочно принять за кровь из влагалища.
Кто подвержен наибольшему риску развития этого заболевания?
Хотя кровотечение после менопаузы может возникнуть у любой женщины, у некоторых людей повышается вероятность развития основных причин (особенно рака матки и утолщения стенки матки). К таким факторам риска относятся:
- Ожирение: При увеличении количества жировой ткани в организме повышается уровень гормона эстрогена.
- Курение.
- Наличие диабета или заболевания щитовидной железы.
- Наличие синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).
- Поздняя менопауза (обычно наступает после 51 года).
Как врач определяет причину?
Когда вы придете к врачу, он или она задаст вам несколько вопросов. Когда именно у вас прекратились месячные, какие лекарства вы принимаете и есть ли у вас какие-либо другие заболевания. Затем они могут провести один или несколько из этих анализов, чтобы установить точную причину.
1. Гинекологический осмотр: врач осмотрит ваше влагалище и шейку матки.
2. Мазок Папаниколау: берется небольшой образец клеток из шейки матки, который исследуется на наличие аномальных клеток.
3. Трансвагинальное ультразвуковое исследование: Эта процедура включает введение небольшого инструмента через влагалище для получения четких изображений матки и яичников. Это помогает определить толщину стенки матки и наличие полипов в матке.
4. Биопсия эндометрия: Небольшой кусочек ткани берется из слизистой оболочки матки и исследуется под микроскопом для выявления раковых клеток или других аномалий. Обычно это небольшая процедура, которую можно провести в клинике.
Какие существуют методы лечения этого заболевания?
Лечение зависит от причины кровотечения, поэтому важно сначала определить точную причину.
Лечение медикаментозно
- Антибиотики: Если кровотечение вызвано инфекцией, назначаются антибиотики.
- Эстроген: Если кровотечение вызвано вагинальной атрофией, назначают эстрогенсодержащие кремы, таблетки или небольшие устройства (кольца), вводимые во влагалище.
- Прогестин: Этот гормон применяется для лечения гиперплазии эндометрия. Он может применяться в виде таблеток, инъекций, крема или внутриматочной спирали (ВМС).
Хирургические и другие процедуры
- Гистероскопия: тонкая трубка с камерой вводится через влагалище в матку для осмотра ее внутренней части. При обнаружении каких-либо новообразований (полипов) их можно удалить одновременно.
- Дилатация и кюретаж (Д&К): Эту процедуру обычно называют «промыванием матки». Шейка матки слегка расширяется, а слизистая оболочка матки и ее содержимое удаляются.
- Гистерэктомия: Если подтвердится рак матки, потребуется хирургическое удаление матки и шейки матки.
- Ультразвуковое исследование при внутривенном введении физиологического раствора:Это тоже ультразвуковое исследование. В ходе этого исследования в матку вводят физиологический раствор, и сканирование позволяет более четко увидеть любые внутренние аномалии.
Когда мне следует обязательно обратиться к врачу?
На этот вопрос есть только один ответ.
Если у вас возникло вагинальное кровотечение , даже если оно длится всего один день или представляет собой лишь небольшие кровянистые выделения, после того как менструации прекратились в течение целого года (12 месяцев) , немедленно обратитесь к врачу.
Не волнуйтесь. В большинстве случаев причина проста. Но только врач может определить, серьезно это или нет. Поэтому, если вы столкнулись с чем-то подобным, не игнорируйте это. Берегите свое здоровье .
Главный вывод
- После менопаузы, то есть через год после прекращения менструаций, вагинальное кровотечение никогда не является нормой.
- Если это небольшое пятнышко, даже если это случилось один раз , обязательно обратитесь к врачу.
- Часто это может быть вызвано несерьезным заболеванием (например, истончением слизистой оболочки влагалища или молочницей).
- Однако игнорировать это опасно, поскольку в редких случаях это может быть ранним признаком рака матки.
- Многие серьезные заболевания можно предотвратить или полностью вылечить, выявив причину на ранней стадии и начав лечение.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment