Что такое вирусная нагрузка ВИЧ? Давайте разберемся в этом простыми словами.

Если вам поставили диагноз ВИЧ, вы, вероятно, слышали, как ваш врач говорит о «вирусной нагрузке». Когда он говорит что-то вроде: «Нам нужно проверить вашу вирусную нагрузку», «Давайте посмотрим, снизилась ли ваша вирусная нагрузка», это может звучать немного сложно. Что это на самом деле означает? Почему этот тест так важен для вашего здоровья? Не волнуйтесь, мы все объясним простым и понятным языком.

Что именно представляет собой вирусная нагрузка ВИЧ?

Проще говоря, вирусная нагрузка ВИЧ — это количество вируса ВИЧ в образце вашей крови. Точнее, она измеряет, сколько копий генетического материала (РНК) вируса ВИЧ содержится в одном миллилитре вашей крови (это примерно 20 капель крови).

Представьте себе: если ваше тело — это дом, то вирус ВИЧ — это как незваный гость, проникший в этот дом. Вирус размножается, создавая свои копии внутри тела. Высокая вирусная нагрузка означает, что вирус активно распространяется и создает свои копии внутри тела. Низкая вирусная нагрузка означает, что, хотя вирус и присутствует в организме, его активность и количество очень низки.

Главная цель лечения ВИЧ-инфекции, то есть антиретровирусной терапии (АРТ) , заключается в том, чтобы остановить размножение вируса в организме и снизить вирусную нагрузку до уровня, настолько низкого, что его невозможно обнаружить с помощью анализов, то есть до «необнаружимого» уровня.

Что проверяет этот тест на вирусную нагрузку?

Если у вас ВИЧ, ваш врач будет использовать этот тест на вирусную нагрузку по нескольким причинам. Это как прибор на приборной панели автомобиля. Так же, как он показывает, как работает двигатель, этот тест может многое рассказать о здоровье вашего организма и об эффективности лечения.

• Проверьте эффективность вашего лечения: это самое важное. После начала антиретровирусной терапии вирусная нагрузка должна постепенно снижаться. Таким образом, ваш врач сможет убедиться в том, что принимаемые вами лекарства эффективны.
• Принимайте решения о лечении: представьте, что ваша вирусная нагрузка остается неизменной или снова увеличивается. Это означает, что ваше текущее лекарство неэффективно, или вирус мог стать устойчивым к нему. В этом случае ваш врач может изменить ваше лечение.
• Тестирование младенцев, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей: Когда мать с ВИЧ рожает ребенка, этот тест используется для выявления на самой ранней стадии ВИЧ-инфекции у ребенка.
• Подтвердите инфекцию на ранней стадии:Иногда в первые несколько недель после заражения ВИЧ другие тесты могут неточно его выявить. Но тест на вирусную нагрузку может подтвердить диагноз.
• Убедитесь, что вы принимаете лекарства правильно: если вы не принимаете лекарства вовремя и правильно, вирусная нагрузка может снова увеличиться. Поэтому этот тест — напоминание вам и вашему врачу о важности правильного приема лекарств.

Когда проводится тест на вирусную нагрузку?

Обычно врач проводит этот тест при первом диагнозе ВИЧ. Он покажет вашу начальную вирусную нагрузку. Затем, примерно через два-три месяца после начала антиретровирусной терапии, вас снова обследуют. Тогда врачи оценят эффективность лечения.

После этого, если все будет хорошо, ваш врач порекомендует вам проходить этот тест каждые три-шесть месяцев . Однако этот график может варьироваться в зависимости от состояния вашего здоровья. Помимо этого теста, вас также попросят пройти тест на подсчет клеток CD4, который измеряет силу вашей иммунной системы.

Как проводится тест?

Это очень простой анализ крови. У вас берут образец крови, отправляют его в лабораторию для анализа с использованием специальной методики, называемой методом амплификации нуклеиновых кислот (NAAT) .

Этот метод позволяет очень точно измерить вирусную нагрузку.

Что происходит до и во время теста?

Для этого не требуется никакой специальной подготовки . Вы можете есть и пить как обычно, принимать ежедневные лекарства и идти на обследование.

В лаборатории медсестра или техник с помощью тонкой иглы возьмет образец крови из вены на вашей руке. Вы можете почувствовать легкое покалывание при введении и извлечении иглы, но это длится всего несколько секунд. Затем образец крови отправляется на анализ.

Риски, связанные с взятием крови, очень низки, но в редких случаях могут произойти следующие события:

• Чувствую себя неряхой
• Синяк, который становится синим и выглядит как сгусток крови (гематома) в месте укуса.
• Инфекция (это случается крайне редко)
• Кровотечение продолжается.

Что означают значения в протоколе тестирования?

Результаты будут представлены в единицах «копии/мл». Это количество копий вируса в одном миллилитре крови. Это значение может варьироваться от 20 копий/мл до 100 000 копий/мл.

Но здесь важно не рассматривать какой-то один показатель, а отслеживать, снижается или повышается он со временем. Если вирусная нагрузка снижается, это означает, что ваша антиретровирусная терапия работает хорошо. Если она повышается, вашему врачу потребуется пересмотреть схему лечения.

Давайте подробнее рассмотрим эти значения в таблице ниже.

Означает ли "неопределяемый уровень" ВИЧ, что ВИЧ излечен?

Поэтому, даже если уровень ВИЧ-инфекции станет неопределяемым, крайне важно принимать лекарства в соответствии с предписаниями врача на протяжении всей жизни. Неопределяемый уровень ВИЧ означает, что ваши лекарства действуют должным образом, вы здоровы и не можете передать ВИЧ другому человеку половым путем.

Что вы делаете, получив отчет, и что делать, если возникают какие-либо проблемы?

Обычно отчет приходит через неделю-две. Спросите у своего врача, когда вы получите отчет и как вы сможете его узнать. Когда получите отчет, обязательно обсудите с врачом содержащиеся в нем значения. Он или она объяснит, что они означают, и расскажет о вашем дальнейшем плане лечения.

При появлении признаков инфекции, таких как боль, отек или гной в месте взятия крови, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи .

Если вирусная нагрузка у моего партнера неопределяема, следует ли мне принимать PrEP?

Это очень важный вопрос. Доконтактная профилактика (PrEP) — ​​это лекарственный препарат, который может принимать человек, не инфицированный ВИЧ, для предотвращения заражения.

Если ваш партнер ВИЧ-позитивен, и его вирусная нагрузка стабильно не определяется в течение как минимум 6 месяцев, и он принимает лекарства правильно, то вы не подвергаетесь риску передачи ВИЧ половым путем.

Однако, если вирусная нагрузка иногда превышает неопределяемый уровень или если он иногда пропускает прием лекарств, вам безопаснее всего принимать PrEP. Это решение следует обсудить с вашим врачом. Он или она даст вам наилучшие рекомендации в вашей ситуации.

Вирусная нагрузка ВИЧ — это показатель активности ВИЧ в организме. Этот тест является важным инструментом, который помогает врачу отслеживать состояние вашего здоровья и эффективность лечения. Если одно лекарство не помогает, существует множество других методов лечения, которые могут помочь снизить вирусную нагрузку. Поэтому никогда не теряйте надежду.