У вашего малыша опухли яички? Речь идёт о гидроцеле (скоплении жидкости в яичках)!

Вы когда-нибудь пугались, увидев, что одно или оба яичка вашего маленького сына немного опухли, как маленький водяной шарик? Многие родители волнуются, когда видят это. Но обычно это не повод для беспокойства. В медицинской терминологии это называется гидроцеле. Проще говоря, на сингальском языке это скопление жидкости вокруг яичек. Давайте сегодня поговорим об этом простым и понятным языком. Давайте выясним, что это такое на самом деле, почему это происходит и что нам следует делать.

Проще говоря, что такое гидроцеле?

Гидроцеле — это припухлость мошонки, кожного мешочка, в котором находятся яички. Она может возникать с одной стороны мошонки или с обеих. Иногда, когда отекают обе стороны, это называется двусторонним гидроцеле.

Хотя это состояние может возникать у мужчин любого возраста, чаще всего оно встречается у новорожденных мальчиков. Однако у взрослых оно иногда может возникать внезапно и без видимых причин.

Это серьёзная, опасная ситуация?

Яички — очень чувствительная область, поэтому вполне естественно беспокоиться, когда вы видите там уплотнение. Иногда, если это уплотнение немного увеличивается в размерах, вы можете испытывать некоторый дискомфорт при сидении или ходьбе.

Существует два основных типа гидроцеле:

Мы делим эту ситуацию на два основных типа. Между ними есть небольшая разница.

1. Сообщающаяся гидроцеле

2. Несообщающаяся гидроцеле

Давайте теперь просто разберемся, что это такое.

Сообщающаяся гидроцеле

Это происходит из-за процесса, который происходит, когда ребенок находится в утробе матери. Представьте, что между брюшной полостью и мошонкой есть небольшой проход, или трубка. Мы называем это «вагинальным отростком» (processus vaginalis). Обычно яички ребенка опускаются по этому пути из брюшной полости в мошонку, а затем этот путь закрывается.

Но у некоторых младенцев этот проход не закрывается должным образом. Тогда часть жидкости из брюшной полости стекает по этому проходу и скапливается в мошонке. «Соединенный» означает, что сохраняется связь с брюшной полостью. При таком типе отечность может увеличиваться или уменьшаться в течение дня.Отек может быть более заметен ночью, чем утром.

Несообщающаяся гидроцеле

При этом типе влагалищный отросток, о котором я упоминал ранее, полностью закрывается. Но до его закрытия некоторое количество жидкости попадает в мошонку и задерживается там. Это означает, что нет возможности для поступления новой жидкости или для выхода уже имеющейся. При этом типе отек обычно остается прежним или становится очень большим.

В таблице приведено более подробное объяснение разницы между этими двумя типами.

Какие симптомы наблюдаются при гидроцеле?

Главный и наиболее очевидный симптом — отек с одной или обеих сторон мошонки. Этот отек может быть мягким на ощупь, как небольшой водяной шарик. Могут наблюдаться и другие симптомы.

• Степень отека меняется в течение дня.
• Ощущение некоторого дискомфорта, даже если боли нет.
• Некоторые люди (особенно взрослые) могут испытывать боль.
• Ощущение тяжести в мошонке.

Влияет ли это на фертильность?

Это проблема, с которой сталкиваются многие. Но хорошая новость в том, что гидроцеле обычно не влияет на фертильность.

Почему возникает гидроцеле?

Причины этого могут различаться в зависимости от возраста.

Для новорожденных

Как я уже упоминала, это происходит с младенцами в процессе их развития в утробе матери. Главная причина заключается в том, что влагалищный отросток, проход между брюшной полостью и мошонкой, не закрывается должным образом. Иногда, даже если этот проход закрывается, внутри может задерживаться некоторое количество жидкости.

Самое приятное то , что организм большинства младенцев постепенно впитывает эту жидкость, и отёк полностью исчезает в течение первого или двух лет. Примерно у 10% новорожденных мальчиков наблюдается это состояние, так что это очень распространённое явление.

Для маленьких детей и взрослых

Если это происходит у пожилого человека, могут быть задействованы и другие факторы.

• Травма или удар в область мошонки.
• В этой области может быть инфекция или воспаление .

Это заболевание поражает примерно 1% взрослых, и в большинстве случаев проходит само по себе без лечения.

Как врач может это распознать?

Когда вы обратитесь к врачу, он предпримет несколько шагов, чтобы подтвердить, является ли это гидроцеле.

1. Задавание вопросов: Спрашивайте себя или своего ребенка о симптомах.

2. Физический осмотр: Врач пропальпирует отекшую область. Он может слегка надавить на область паха или попросить вас покашлять. Посмотрите, изменится ли отек.

3. Трансиллюминация: Это очень простой тест. Врач берет небольшой фонарик в темной комнате и подносит его к отеку. Если внутри находится жидкость, например, вода, свет проходит сквозь нее, и весь отек светится красным. Это может дать врачу довольно четкое представление о ситуации.

4. Другие обследования: В большинстве случаев вышеуказанные обследования могут подтвердить наличие гидроцеле. Однако иногда, если есть подозрение на другое заболевание, врач может направить вас на дополнительные обследования.

• Ультразвуковое исследование органов малого таза: позволяет получить четкое изображение яичек и окружающих тканей. Это наиболее распространенный метод исследования, используемый для подтверждения наличия гидроцеле.
• КТ-сканирование:Это тоже разновидность рентгеновского излучения, но он позволяет получать более четкие трехмерные (3D) изображения.

Какие существуют методы лечения гидроцеле?

Это самая важная часть. В большинстве случаев гидроцеле не требует никакого лечения.

В случае с младенцами мы обычно ждем, пока им исполнится год или два. Потому что за это время все пройдет само собой. Даже у взрослых, если нет боли или дискомфорта, можно подождать, пока все заживет само собой.

Но,

• Если отёк у ребёнка не спадает через два года,
• Если отек очень сильный,
• Если это вызывает боль или сильный дискомфорт,
• Или если существует риск развития сообщающейся гидроцеле и грыжи,

В этом случае ваш врач может порекомендовать небольшую операцию . Мы называем эту операцию гидроцелэктомией. Она включает в себя небольшой разрез, удаление жидкости изнутри и принятие необходимых мер для предотвращения повторного скопления жидкости. Если это связанный тип гидроцелэктомии, то проход в брюшную полость закрывается.

Что произойдет, если не лечить?

Обычно проблем не возникает. Однако в случае сообщающейся гидроцеле, если проход в брюшную полость очень широк и не лечится, может возникнуть редкое состояние, называемое паховой грыжей . Это означает, что что-либо, например, часть кишечника, проходит через проход и застревает в паху. Это может быть болезненно, а иногда и опасно.

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы заметили припухлость в мошонке вашего сына, лучше не паниковать и отвезти его к ближайшему врачу. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что это не гидроцеле или что-то другое. Особенно, если присутствуют следующие симптомы, вам обязательно следует обратиться к врачу.

Можно ли этого избежать?

Мы ничего не можем сделать, чтобы предотвратить это с новорожденными, потому что это часть процесса развития организма.

Однако для детей старшего возраста и взрослых лучший способ предотвратить гидроцеле — это защитить область мошонки от травм. Если вы спортсмен, очень важно носить защитную чашку, особенно при занятиях такими видами спорта, как крикет или футбол.