Отек почек (гидронефроз): давайте в простой форме узнаем о причинах, симптомах и лечении!

Вы когда-нибудь испытывали тошноту и сильную боль в спине или животе? Или вам было непривычно или больно мочиться? Иногда это может быть связано с проблемами почек. Сегодня мы поговорим о заболевании, связанном с почками, о котором многие не знают. Оно называется гидронефроз.

Что же такое гидронефроз?

Проще говоря, это происходит, когда что-то блокирует отток мочи из почек в мочевой пузырь. Представьте себе водопроводную трубу, застрявшую посередине. Что происходит в этом случае? Моча не может выйти наружу и скапливается внутри почки, вызывая ее отек. Этот отек почки называется гидронефрозом.

Это может произойти внезапно или постепенно с течением времени. Иногда уретра полностью закупоривается, иногда — частично.

• Если поражена только одна почка, это называется «односторонняя гидронефроза».
• Если поражены обе почки, это называется «двусторонний гидронефроз».

Отек может варьироваться от легкого до сильного. Своевременное лечение может снизить риск долгосрочных повреждений, поэтому важно помнить об этом.

Чтобы это понять, давайте сначала рассмотрим, как работает наша мочевыделительная система.

Основная функция мочевыделительной системы нашего организма — удаление отходов и избытка жидкости. Эта система состоит из нескольких основных частей:

• Почки: Это два главных фильтра в нашем организме. Почки отфильтровывают токсины и продукты обмена веществ из крови и вырабатывают мочу.
• Два мочеточника: это две трубки, по которым моча, вырабатываемая в почках, поступает в мочевой пузырь.
• Мочевой пузырь: это мешочек, в котором собирается моча.
• Уретра: Моча, скапливающаяся в мочевом пузыре, выводится из организма через эту трубку.

Гидронефроз часто возникает при наличии обструкции где-либо между почкой и мочеточником.

Как узнать, есть ли у вас гидронефроз? Каковы симптомы?

Часто симптомы зависят от причины. У некоторых людей симптомы могут отсутствовать вовсе. Особенно у младенцев с гидронефрозом, развившимся в утробе матери, симптомы могут появиться только после рождения.

Однако, если симптомы все же появятся, они могут выглядеть примерно так.

Почему возникает гидронефроз? Каковы основные причины?

Основная причина этого — закупорка или закупорка где-либо в мочевыделительной системе. Эта закупорка может быть вызвана различными причинами.

Распространенные причины, затрагивающие взрослых

• Почечнокаменная болезнь: наиболее распространенной причиной являются камни, которые застревают в почках или мочевыводящих путях.
• Опухоли: злокачественная или доброкачественная опухоль мочевого пузыря, предстательной железы, матки или другого органа, расположенного вблизи мочевыделительной системы, может вызвать закупорку мочевыводящих путей.
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ): С возрастом у мужчин предстательная железа может увеличиваться в размерах, оказывая давление на уретру и затрудняя мочеиспускание.
• Сужение мочеиспускательного канала: Мочеточник может сузиться из-за рубцовой ткани после несчастного случая, инфекции, врожденного дефекта или операции.
• Проблемы с нервами или мышцами: расстройства нервной системы, влияющие на функцию почек или мочевыводящих путей.
• Везикоуретеральный рефлюкс: обратный поток мочи из мочевого пузыря через мочеточники в почки.
• Уретероцеле: состояние, при котором нижний конец уретры выступает в мочевой пузырь.

Причины, специфичные для женщин

• Беременность: По мере увеличения матки во время беременности она может оказывать давление на мочеточники и препятствовать оттоку мочи.
• Выпадение матки: матка опускается из своего нормального положения.
• Цистоцеле: состояние, при котором стенка между мочевым пузырем и влагалищем ослабевает, в результате чего мочевой пузырь выпячивается во влагалище.

Как врач узнает о наличии этого заболевания?

Поскольку гидронефроз может привести к долговременному повреждению почек, очень важно как можно скорее обратиться к врачу для постановки диагноза.

Для диагностики этого заболевания ваш врач использует следующие анализы:

• Физический осмотр: Врач расспросит вас о ваших симптомах и осмотрит почки и мочевой пузырь на предмет отеков или боли. Он также спросит о вашей и вашей семейной медицинской истории. Если вы мужчина, может быть проведено ректальное обследование для проверки на увеличение предстательной железы, а если вы женщина, может быть проведено вагинальное обследование для проверки на наличие проблем с маткой или яичниками.
• Анализ мочи: Берется образец мочи для анализа на наличие крови, фрагментов камней, бактерий или инфекции.
• Анализы крови: Для выявления инфекций может быть проведен общий анализ крови (ОАК). Также могут быть проведены анализы на креатинин, расчетную скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) и мочевину (BUN) для проверки функции почек.
• Диагностические исследования: Обычно проводится ультразвуковое исследование . В некоторых случаях для получения дополнительной информации может потребоваться компьютерная томография или магнитно-резонансная томография .

Хорошо, теперь поговорим о лечении.

Главная цель лечения — устранить препятствие для оттока мочи и уменьшить отек и давление на почку. Метод лечения зависит от основной причины заболевания.

В некоторых легких случаях заболевание может пройти само по себе без какого-либо лечения. В таких случаях врач может порекомендовать выжидательную тактику.

• Дренаж мочи: В случаях внезапной, тяжелой обструкции через кожу в почку может быть введена трубка (нефростомическая трубка) для отвода скопившейся мочи. Другой вариант — установка тонкой пластиковой трубки, называемой «уретеральным стентом», внутри уретры для создания пути для оттока мочи.

Если это из-за камней в почках...

• Ударно-волновая литотрипсия: Высокоэнергетические ударные волны посылаются извне тела для разрушения камней в почках и выведения их с мочой.
• Уретероскопия: устройство с тонкой камерой вводится в уретру для разрушения или полного удаления камней.
• Хирургическое вмешательство: Если у вас очень большие, трудноудаляемые камни, может потребоваться хирургическое удаление. Хирургическое вмешательство также может потребоваться для удаления препятствий, вызванных новообразованиями или рубцами.

Это может быть серьезно? Как этого избежать?

Да, гидронефроз может быть серьезным заболеванием, если его не лечить быстро. В тяжелых случаях он может повредить почки и привести к почечной недостаточности. В этом случае может потребоваться диализ или пересадка почки.

Но не волнуйтесь! Большинство людей полностью выздоравливают после своевременного лечения. Почкам это не наносит необратимого вреда.

Это происходит из-за другого основного заболевания, поэтому для предотвращения гидронефроза важно как можно скорее начать лечение основного заболевания. Если у вас образуются камни в почках, важно внести необходимые изменения в образ жизни.

Вам обязательно нужно обратиться к врачу!

Если у вас наблюдаются следующие симптомы, не игнорируйте их. Как можно скорее обратитесь к врачу.