Что такое В-клеточная лимфома? Не бойтесь, давайте поговорим.

У вас появилась безболезненная шишка на шее, подмышке или в паху? Или вас беспокоит сильная потливость, из-за которой простыни становятся мокрыми по ночам? Это может быть нормой, но иногда это могут быть симптомы типа рака крови, называемого В-клеточной лимфомой. Не пугайтесь, услышав это название. Его несложно понять. Давайте поговорим об этом просто, понятно и так, чтобы вы могли это понять.

Проще говоря, что такое В-клеточная лимфома?

В-клеточная лимфома — это тип рака крови, который развивается в нашей лимфатической системе. Хорошо, давайте теперь еще больше упростим это.

В нашей крови содержится тип клеток, называемых белыми кровяными клетками. Это своего рода собственная армия нашего организма. Эти клетки защищают нас, борясь с микробами, вызывающими болезни. Один из типов белых кровяных клеток называется лимфоцитами. Среди этих лимфоцитов есть особый тип, называемый B-клетками. Они составляют основную часть защитной армии нашего организма.

При развитии В-клеточной лимфомы с этими В-клетками происходит сбой, в результате чего они начинают бесконтрольно делиться и размножаться, превращаясь в раковые клетки и образуя опухоли.

Наша лимфатическая система — это сеть сосудов, лимфатических узлов и тканей, распределенных по всему организму. Это как вторая кровеносная система в нашем теле. Именно поэтому В-клеточная лимфома может развиться в любой части тела. Именно поэтому симптомы различаются от человека к человеку.

Эти лимфомы в основном делятся на два типа:

Когда ваш врач говорит об этом заболевании, он или она может использовать два слова: «агрессивное» и «вялотекущее». Вот что они имеют в виду:

• Агрессивный (быстро распространяющийся) тип: Этот тип развивается быстрее и может распространяться (метастазировать) на другие органы вне тела через лимфатическую систему.
• Вялотекущая (медленно растущая) форма: Этот тип развивается очень медленно и может не проявлять симптомов в течение многих лет.

Для лучшего понимания давайте рассмотрим эти типы в таблице, подобной этой.

Какие симптомы у В-клеточной лимфомы?

Иногда В-клеточная лимфома может протекать бессимптомно. Особенно медленно развивающиеся формы часто обнаруживаются случайно во время обследования на другое заболевание. Однако следует насторожиться, если вы испытываете следующие симптомы:

Почему такое происходит?

Трудно назвать одну единственную причину этого. Главное, что наши B-клетки становятся раковыми из-за случайного генетического изменения (мутации), которое происходит при их делении. Однако исследования показали, что некоторые факторы могут незначительно повышать риск развития этого заболевания.

• Некоторые аутоиммунные заболевания: например, у людей с такими заболеваниями, как ревматоидный артрит и синдром Шегрена.
• Некоторые вирусные инфекции: заражение такими вирусами, как ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вирус Эпштейна-Барр.
• Семейный анамнез: Если у кого-либо из членов семьи были онкологические заболевания, такие как лимфома Ходжкина.
• Ожирение: Избыточный вес также является фактором риска.

Каково ваше мнение по этому поводу, доктор?

Когда вы придете к врачу, он расспросит вас о симптомах и истории болезни. Затем он проведет физический осмотр и проверит лимфатические узлы, печень и селезенку на наличие отеков. Если возникнут какие-либо сомнения, он направит вас к гематологу-онкологу. Эти анализы могут быть проведены для подтверждения диагноза.

Анализы крови

• Общий анализ крови (ОАК): определяет типы и количество клеток в крови.
• Комплексный биохимический анализ крови (КХА): проверяет функцию таких органов, как печень и почки.
• Лактатдегидрогеназа (ЛДГ): Повышенный уровень этого фермента может быть признаком лимфомы.

Диагностические исследования с помощью методов визуализации

• Компьютерная томография (КТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и ультразвуковое исследование (УЗИ): эти исследования позволяют проверить состояние лимфатических узлов и органов внутри тела.

Биопсия

Этот метод включает в себя взятие небольшого образца увеличенного лимфатического узла или подозрительной ткани и его исследование под микроскопом. Это может помочь определить точный тип лимфомы.

• Эксцизионная или инцизионная биопсия: хирургическое удаление всего лимфатического узла или его части.
• Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТИАБ): получение небольшого количества клеток с помощью тонкой иглы.
• Биопсия костного мозга: взятие небольшого образца костного мозга для исследования.

Какие существуют методы лечения?

Универсального лечения в данном случае не существует. Выбор метода лечения будет зависеть от таких факторов, как тип лимфомы, степень распространения заболевания и общее состояние здоровья. Ваша медицинская команда выберет план лечения, который наилучшим образом подходит именно вам и имеет наименьшее количество побочных эффектов.

Основные методы лечения:

• Химиотерапия: применение препаратов, убивающих раковые клетки.
• Иммунотерапия: стимуляция собственной иммунной системы для борьбы с раковыми клетками.
• Лучевая терапия: уничтожение раковых клеток с помощью высокоэнергетических лучей.
• Целевая терапия: применение препаратов, которые нацелены и атакуют только раковые клетки. Например: (терапия моноклональными антителами).
• Наблюдение/активное наблюдение: При медленно растущих формах заболевания ваше состояние постоянно контролируется, и лечение не начинается немедленно, если у вас нет симптомов. Лечение начинается только при появлении симптомов.

Побочные эффекты лечения

Любое лечение может иметь побочные эффекты. Расстройство желудка, диарея, усталость, тошнота и рвота — распространенные явления. Не бойтесь их. Открыто обсудите их со своим врачом. Существуют лекарства, помогающие справиться с побочными эффектами.

Когда следует обратиться к врачу, а когда – в отделение неотложной помощи.

В течение всего лечения вам необходимо будет регулярно посещать врача. После завершения лечения вас будут регулярно осматривать, чтобы проверить, не вернулся ли болезнь.

Однако в таком случае следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи больницы:

• Если температура тела превышает 38 градусов Цельсия (100,4 градуса по Фаренгейту) и не снижается, это может быть связано с тем, что лечение ослабляет иммунную систему и приводит к инфекциям.
• Если побочные эффекты лечения слишком сильны, чтобы их можно было контролировать с помощью лекарств, назначенных врачом.