Что это за сильная боль в затылке? (Затылочная невралгия)

Вы когда-нибудь испытывали резкую, колющую боль в затылке, начинающуюся в месте соединения шеи и головы, распространяющуюся вверх по черепу и иногда заканчивающуюся за глазами, словно разряд электричества? Она может пройти через несколько секунд, но иногда может длиться часами. Это не обычная головная боль. В медицинской терминологии это называется затылочной невралгией .

Проще говоря, что такое затылочная невралгия?

Итак, давайте разберемся. Два основных нерва начинаются в верхней части позвоночника и проходят через шею, затылок и череп. Это так называемые затылочные нервы. Эти нервы передают ощущения от затылка и верхней части черепа в головной мозг.

А теперь представьте, что произойдет, если эти нервы по какой-либо причине сдавятся или воспалятся? Как при сжатии водопроводной трубы, когда вода выплескивается наружу, так и при сдавливании эти нервы посылают в мозг аномальные болевые сигналы. Эта невыносимая, острая боль называется затылочной невралгией .

Какие симптомы у этого заболевания?

Главный симптом затылочной невралгии — боль. Но это не обычная головная боль. Боль возникает совершенно иначе.

• Боль часто начинается в затылке, в области шеи.
• Оттуда он может распространяться вверх по коже головы в одну или обе стороны .
• Некоторые люди даже могут чувствовать боль за глазами .
• При прикосновении к коже головы или даже при расчесывании волос она может быть очень чувствительной .

Характер этой боли может быть различным. См. таблицу ниже.

Почему сложилась такая ситуация?

В большинстве случаев основной причиной этого является сдавление затылочного нерва, о котором мы говорили, из-за напряжения мышц шеи . Это состояние также может возникнуть после внезапной травмы головы или шеи.

Кроме того, этот риск несколько выше для людей с определенными заболеваниями.

• Дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков (заболевание межпозвоночных дисков)
• Диабет
• Подагра
• Остеоартроз верхнего отдела позвоночника
• Воспалительные заболевания кровеносных сосудов (васкулит)

Как врач может точно диагностировать, является ли это затылочной невралгией?

Диагностировать это заболевание может быть довольно сложно, поскольку симптомы очень похожи на мигрени и другие виды головной боли. Поэтому ваш врач часто направляет вас к неврологу .

Врач задаст вам подробный вопрос о вашей боли и проведет осмотр. Затем, при необходимости, он может направить вас на такие обследования, как:

• Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ): эти методы позволяют четко увидеть внутреннюю часть позвоночника и шеи.
• Блокада затылочного нерва: это лучший способ подтвердить это состояние. Проще говоря, небольшое количество анестетика вводится в область, где расположен болезненный нерв. Если боль исчезает, можно подтвердить, что проблема именно в этом нерве.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Хорошая новость в том, что существуют очень эффективные методы лечения. Главная цель лечения — уменьшить боль.

Нехирургические методы лечения

Многим людям эти простые методы лечения помогают добиться хороших результатов.

• Жарка в горячей воде:Прикладывание грелки к затылку может помочь расслабить мышцы и уменьшить боль.
• Массажная терапия: Мягкий массаж напряженных мышц шеи, выполненный опытным специалистом, может помочь уменьшить сдавливание нервов.
• Физиотерапия: Специальные упражнения, выполняемые под руководством физиотерапевта, могут укрепить мышцы шеи и предотвратить повторное возникновение боли.
• Блокада нервов: Эти инъекции используются как для диагностики, так и для лечения. Они вводятся вместе с анестетиком и стероидом для уменьшения отека и боли в нерве.
• Инъекции ботулотоксина (Ботокс®): они также могут расслаблять мышцы и уменьшать отек нервов.

Лекарства, назначенные врачом

В зависимости от вашего состояния, врач может назначить такие лекарства, как:

• Противосудорожные препараты: они контролируют гиперактивность нервов и уменьшают боль.
• Миорелаксанты: помогают уменьшить скованность в мышцах шеи.
• Обезболивающие (нестероидные противовоспалительные препараты - НПВП): назначаются для купирования боли и отека.

Операция

Хирургическое вмешательство применяется крайне редко, только в случае неэффективности вышеперечисленных методов лечения.

• Стимуляция затылочного нерва: небольшие электроды размещаются рядом с нервом, препятствуя передаче болевых сигналов в мозг.
• Стимуляция спинного мозга: электроды также размещаются вблизи спинного мозга для блокирования болевых сигналов.

В какой момент в экстренной ситуации необходимо обратиться в отделение неотложной помощи (ОНП)?

Хотя боль при затылочной невралгии может быть сильной, обычно это не является неотложным состоянием. Однако, если у вас наблюдаются какие-либо из перечисленных ниже симптомов наряду с болью в голове или шее, это может быть признаком чего-то серьезного. В таком случае немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.