Skip to main content

Вы чувствуете, что ваше зрение и организм в целом ухудшаются? Давайте поговорим о нейромиелите зрительного нерва (НМО)!

Вы чувствуете, что ваше зрение и организм в целом ухудшаются? Давайте поговорим о нейромиелите зрительного нерва (НМО)!

Вы иногда внезапно замечаете изменения в зрении или чувствуете онемение или безжизненность в некоторых частях тела? Может быть, у вас болят глаза или вам трудно ходить? Причин может быть одна, и сегодня мы поговорим о довольно редком, но очень важном для всех нас заболевании, о котором следует знать. Это нейромиелит зрительного нерва, или, сокращенно, НМО.

Что такое нейромиелит зрительного нерва?

Проще говоря, нейромиелит оптический (НМО) — это длительное, хроническое заболевание. В основном оно поражает зрение и способность двигать телом. Представьте, что собственная защитная система нашего организма, иммунная система, по ошибке начинает атаковать части нашей собственной нервной системы. Это то, что мы называем аутоиммунным расстройством. Таким образом, НМО — это одно из таких заболеваний.

Это заболевание со временем называлось по-разному. Первоначально оно называлось болезнью Девика в честь французского невролога Эжена Девика, который впервые его описал. Однако в 2015 году международная группа экспертов назвала его расстройством спектра нейромиелита зрительного нерва (NMOSD). Тем не менее, большинство врачей и других специалистов до сих пор называют его НМО.

Ранее эксперты считали, что НМО — это редкий вариант рассеянного склероза (РС). Однако теперь ясно, что это отдельное, независимое от РС заболевание .

У кого выше вероятность развития нейромиелита зрительного нерва (НМО)?

Это заболевание чаще встречается у женщин. Примерно 80-90% пациентов — женщины. Обычно оно поражает людей в возрасте от 30 до 40 лет. НМО очень редко встречается у маленьких детей, то есть лишь у небольшого числа, около 5% всех пациентов.

Хотя НМО может развиться у людей любой расы или этнической принадлежности, это заболевание поражает не всех одинаково. Люди африканского происхождения, особенно афро-карибского, подвержены более высокому риску. Заболевание также может поражать людей азиатского происхождения.

Насколько распространено это заболевание, называемое «НМО»?

На самом деле, НМО — очень редкое заболевание. Обычно оно поражает от 0,3 до 4,4 человек на 100 000 населения. Это означает, что в мире может быть от 24 000 до 350 600 больных.

Как этот (НМО) влияет на мой организм?

Чтобы понять, как НМО влияет на вас, полезно немного разобраться в устройстве нашей нервной системы. Наша нервная система состоит из головного и спинного мозга. На самом деле, даже зрительные нервы, которые помогают нам видеть, являются частью головного мозга.

Если рассматривать головной и спинной мозг вместе, то это называется центральной нервной системой. А сеть нервов, которая распространяется по всему телу, называется периферической нервной системой.

Наша нервная система передает информацию в мозг и из мозга. Это происходит посредством химических и электрических сигналов. Эти сигналы распространяются через специализированные клетки, называемые нейронами.

Самая важная часть каждого нейрона — это аксон. Он подобен отростку нейрона. По этому аксону передаются электрические сигналы. На конце аксона находятся участки, называемые синапсами. Именно здесь электрические сигналы преобразуются в химические. В синапсах нейрон соединяется и взаимодействует с другими нейронами.

Вокруг этого аксона находится тонкая защитная оболочка, называемая миелином. Она состоит из жировых химических соединений. Миелиновая оболочка помогает электрическим сигналам распространяться по аксону и предотвращает его повреждение. Нейромиопатия (НМО) — это демиелинизирующее заболевание, которое повреждает миелиновую оболочку. Это похоже на то, как пластиковая оболочка электрического провода может быть повреждена, если её удалить. При удалении миелиновой оболочки аксон легко может быть поврежден.

Повреждения, вызываемые НМО, в основном затрагивают нейроны в двух конкретных областях:

1. Зрительный нерв, соединяющий глаза с головным мозгом.

2. Ваш спинной мозг. Это главный центр, где собираются нервные сигналы, прежде чем они достигнут головного мозга.

НМО может поражать несколько уровней спинного мозга. Это может затронуть все нервы, которые соединяются с пораженным участком спинного мозга.

Какие симптомы у нейромиелита зрительного нерва (НМО)?

Симптомы НМО проявляются в виде «приступов». Это означает, что симптомы возникают внезапно, длятся недолго, а затем исчезают. Эти приступы могут длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Часто они бывают тяжелыми и иногда могут вызывать необратимые повреждения. В этом случае последствия могут оставаться необратимыми даже после окончания приступа.

Симптомы НМО можно разделить на три основные категории:

  • Оптический неврит: Эти симптомы вызваны отеком (воспалением) зрительного нерва в одном или обоих глазах.
  • Миелит: Эти симптомы вызваны отеком (воспалением) спинного мозга.
  • Нарушения функций головного мозга:Эти симптомы возникают, когда НМО поражает гипоталамус или ствол головного мозга, которые являются основными частями нашего тела, контролирующими автоматические процессы.

Оптический неврит

Наши глаза воспринимают свет из окружающей среды и посылают сигналы в мозг по зрительному нерву. Мозг обрабатывает эти сигналы и обеспечивает нам зрение.

При оптическом неврите зрительный нерв опухает. Поскольку в этой части головы мало места, этот отек может оказывать сильное давление на зрительный нерв. Подумайте, когда мы сжимаем руку или ногу, мы чувствуем онемение и боль. То же самое происходит, когда на зрительный нерв оказывается давление.

Симптомы оптического неврита могут поражать один или оба глаза. Иногда сначала поражается один глаз, затем другой, или оба глаза могут быть поражены одновременно. Симптомы включают:

  • Боль в глазах: Эта боль может усиливаться, особенно при движении глаз.
  • Затуманенное зрение: оно может усиливаться при усталости.
  • Частичная или полная потеря зрения: Вы можете полностью или частично потерять зрение в одном глазу (например, вы можете потерять центр того, на что смотрите). Также может наблюдаться размытое зрение или потеря цветового зрения.
  • Слабое зрение в условиях недостаточного освещения: это может затруднить такие действия, как вождение автомобиля в ночное время.

Миелит

Миелит — это воспаление спинного мозга. Это воспаление может оказывать давление на спинной мозг и расположенные рядом спинномозговые нервы. Это может привести к частичной или полной блокировке нервных сигналов. Когда блокируются все типы нервных сигналов, это называется поперечным миелитом.

Симптомы миелита зависят от локализации отека и от того, какие части спинного мозга или спинномозговых нервов поражены. Если отек оказывает давление на спинномозговые нервы, симптомы проявятся в тех частях тела, которые соединяют эти нервы с головным мозгом. Если происходит сдавление спинного мозга, симптомы проявятся во всех частях тела, которые соединены со спинномозговыми нервами ниже точки сдавления.

Симптомы миелита:

  • Мышечная слабость или паралич: это поражает части тела ниже пораженного участка спинного мозга. Вы можете потерять контроль над конечностями, что затруднит ходьбу или стояние. Если миелит поражает шейный отдел спинного мозга, могут быть парализованы даже дыхательные мышцы, что может привести к летальному исходу.
  • Спастичность: это состояние возникает, когда мышцы теряют сигналы управления от мозга и начинают действовать самостоятельно. В результате мышцы становятся неконтролируемо напряженными и начинают подергиваться.
  • Боль:Миелит может вызывать боль из-за давления на спинной мозг. Боль может быть вызвана самим отеком или же тем, что пораженные нервы неправильно передают болевые сигналы.
  • Недержание мочи: Миелит может нарушать нервные сигналы, контролирующие функцию кишечника и мочевого пузыря, что приводит к недержанию мочи или кала.
  • Сексуальная дисфункция: миелит может нарушать передачу нервных сигналов, контролирующих половую функцию или органы.

Нарушения функций головного мозга

Хотя изменения в головном мозге часто наблюдаются при рассеянном склерозе (РС), при НМО они встречаются редко. Однако, если они всё же происходят, может нарушаться контроль головного мозга над некоторыми процессами в организме. Если эти нарушения затрагивают гипоталамус или ствол головного мозга, они могут привести к серьёзным, даже смертельным, проблемам.

Ствол головного мозга — это самая нижняя часть головного мозга. Он расположен в затылке, у основания головы. Эта часть очень важна. Поскольку она соединяет головной мозг со спинным мозгом, она также контролирует автоматические процессы. Автоматические процессы — это то, что происходит без нашего сознательного участия — например, дыхание, артериальное давление, потоотделение.

Если НМО поражает ствол головного мозга, могут наблюдаться такие симптомы, как:

  • Непрекращающаяся икота.
  • Непрекращающийся зуд (прурит).
  • Тошнота и рвота без видимой причины.
  • Потеря слуха.
  • Двоение в глазах (диплопия), неконтролируемые движения глаз (нистагм) или другие проблемы с контролем движений глаз.
  • Паралич лицевого нерва.
  • Головокружение или ощущение вращения (вертиго).
  • Проблемы с равновесием или координацией движений (атаксия).
  • Боль в лицевом нерве (тройничная невралгия).

Гипоталамус расположен непосредственно над стволом головного мозга. Он также контролирует автоматические процессы в организме. При поражении гипоталамуса вследствие НМО могут нарушаться и другие системы организма. Например, НМО может вызывать симптомы нарколепсии (чрезмерная дневная сонливость).

Что вызывает нейромиелит зрительного нерва (НМО)?

Эксперты до сих пор не могут полностью объяснить, как и почему развивается НМО. На данный момент известны или предполагаются следующие причины:

  • Нарушение работы иммунной системы.
  • Другие аутоиммунные или воспалительные заболевания.

Нарушение работы иммунной системы

НМО — это аутоиммунное заболевание. Это означает, что наша собственная иммунная система по ошибке атакует часть нашего собственного тела. В данном случае она атакует зрительные нервы и/или спинной мозг.

В настоящее время известны две аутоиммунные формы НМО:

  • Антитела к аквапорину-4 (AQP4):Белок AQP4 (AQP4) находится на поверхности некоторых клеток нервной системы. Его функция — перемещение воды внутрь и наружу клеток. Антитела к AQP4 ошибочно дают команду иммунной системе атаковать этот белок. В результате клетки, содержащие этот белок, повреждаются. Более 80% людей с нейромиелитом зрительного нерва (NMO) имеют антитела к AQP4 в крови.
  • Антитела к миелиновому олигодендроцитному гликопротеину (MOG): MOG — это белок, который помогает строить и поддерживать миелиновую оболочку вокруг нейронов. Антитела к MOG ошибочно дают сигнал иммунной системе атаковать этот белок, что приводит к разрушению миелиновой оболочки вокруг нейронов. Примерно у 6,5% людей с НМО в крови обнаруживаются эти антитела.

Этот сбой в работе иммунной системы часто происходит по неизвестным нам причинам. Однако некоторые данные свидетельствуют о том, что этот сбой может происходить после инфекции. От 15% до 35% людей, у которых развивается НМО, перенесли инфекцию до появления симптомов НМО. Тем не менее, для подтверждения этого необходимы дальнейшие исследования.

В настоящее время эксперты не знают, почему у людей, не имеющих антител ни к AQP4, ни к MOG (а это примерно 13,5% людей с этим заболеванием), развивается нейромиелит (НМО). Такие случаи классифицируются как идиопатические.

Кроме того, некоторые эксперты считают, что связанный с антителами «(MOG)» «(NMO)» на самом деле является отдельным заболеванием. Однако по этому вопросу необходимы дополнительные исследования, и он еще официально не признан отдельным заболеванием.

Другие аутоиммунные или воспалительные заболевания

Хотя НМО может возникать самостоятельно, чаще всего оно встречается у людей с другими аутоиммунными или воспалительными заболеваниями. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, являются ли эти заболевания причиной или способствуют развитию НМО.

К таким ситуациям относятся:

  • Волчанка (системная красная волчанка)
  • Целиакия
  • синдром Шегрена
  • Саркоидоз
  • Миастения гравис
  • Антифосфолипидный синдром

Генетические факторы

Эксперты предполагают, что генетические факторы также могут играть роль в развитии НМО. Одна из причин заключается в том, что заболевание чаще встречается в определенных этнических группах. Другая причина состоит в том, что около 3% пациентов с НМО являются наследственными заболеваниями в одной семье. Хотя нет доказательств того, что НМО является наследственным заболеванием, могут существовать генетические факторы, повышающие вероятность его развития.

Передается ли нейромиелит зрительного нерва (НМО) от человека к человеку?

В настоящее время нет доказательств того, что НМОСД или НМО могут передаваться от человека к человеку.

Как диагностируется нейромиелит зрительного нерва (НМО)?

Наиболее важное различие между рассеянным склерозом (РС) и НМО заключается в том, что определенные тесты могут подтвердить наличие у человека НМО. Для диагностики НМО врач может использовать комбинацию следующих методов:

  • Анализы крови: Одним из важнейших инструментов, которыми располагают врачи для диагностики НМО, является проверка крови на наличие антител к AQP4 или MOG. Хотя анализ крови не всегда может подтвердить диагноз НМО (поскольку примерно в 13,5% случаев антитела не обнаруживаются), он очень полезен для постановки диагноза.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ особенно полезна для диагностики НМО (оптического миелита). Это заболевание вызывает изменения в позвоночнике и других частях центральной нервной системы, которые можно обнаружить на МРТ. Эти изменения четко отличаются от изменений, обычно наблюдаемых при рассеянном склерозе, поэтому врачи могут подтвердить, что это не рассеянный склероз.
  • Физическое и неврологическое обследование: Эти обследования позволяют выявить признаки и симптомы, которые могут быть вызваны НМО. Неврологическое обследование особенно важно, поскольку оно позволяет выявить проблемы с органами чувств, рефлексами, мышечными движениями, равновесием и функциями лица.
  • Личная и медицинская история: В ходе этой части врач задаст вам вопросы о вашем здоровье, симптомах, а также подробно расскажет о вашей личной и медицинской истории.

Могут быть проведены и другие обследования, поскольку ваш врач может посчитать важным исключить другие заболевания. Ваш врач может подробнее рассказать вам о рекомендуемых им обследованиях и о причинах их назначения.

Как лечится нейромиелит зрительного нерва (НМО)? Существует ли лекарство?

НМО неизлечимо. Однако благодаря продолжающимся исследованиям это заболевание поддается лечению. Поскольку НМО является аутоиммунным заболеванием, существует два основных варианта лечения: острое лечение и длительное наблюдение.

  • Острое лечение: оно направлено на купирование непосредственных последствий приступа НМО, особенно отека. Чаще всего это делается с помощью кортикостероидов (или других препаратов, уменьшающих отек, по назначению врача). Острое лечение очень важно, поскольку оно снижает риск необратимых повреждений в результате приступа.
  • Долгосрочное лечение:НМО вызывается тем, что ваша иммунная система по ошибке атакует вашу нервную систему. Лечение включает в себя подавление или модификацию вашей иммунной системы. Это снижает ее способность повреждать нервную систему. Это может помочь предотвратить приступы НМО или, по крайней мере, ограничить их тяжесть и продолжительность. Эксперты рекомендуют это лечение как для людей с антителами к AQP4, так и для людей без них.

Какие лекарства или методы лечения используются?

Существует несколько лекарственных препаратов и методов лечения, которые могут помочь в лечении НМО:

  • Противовоспалительные препараты: Эти препараты уменьшают воспаление в нервной системе. Наиболее распространенным препаратом для этого является кортикостероид, например, преднизон. Врачи обычно начинают лечение внутривенно (в/в). Препараты вводятся во время пребывания пациента в больнице. После выписки из больницы врач может перевести вас на аналогичный препарат для приема внутрь.
  • Плазмаферез (обмен плазмы): Если стероиды не помогают, ваш врач может порекомендовать процедуру, называемую плазмаферезом. Она включает в себя удаление плазмы из вашей крови и замену ее плазмой от подходящего донора. Удаление части вашей плазмы и замена ее донорской плазмой удаляет часть иммунных клеток и химических маркеров (которые усиливают иммунный ответ), содержащихся в плазме. Это снижает иммунный ответ организма и уменьшает отек.
  • Внутривенное введение иммуноглобулина (ВВИГ): Эта процедура включает введение плазмы в организм через внутривенный катетер. Полученная плазма содержит иммуноглобулины, то есть антитела от доноров. Они не атакуют вашу нервную систему, как это делает ваша собственная иммунная система.
  • Иммуносупрессанты: это лекарства, которые необходимо принимать регулярно. Некоторые вводятся внутривенно (в капельнице) в инфузионных центрах или аналогичных медицинских учреждениях. Другие выпускаются в виде таблеток, которые можно принимать дома. Многим людям приходится принимать эти таблетки годами, иногда всю жизнь.

Какие побочные эффекты или осложнения могут возникнуть в результате лечения?

Побочные эффекты лечения зависят от многих факторов, включая тип препарата, тяжесть заболевания и историю болезни. Однако один побочный эффект иммуносупрессантов особенно заметен: они снижают иммунный ответ.

Ваша иммунная система защищает вас от чужеродных захватчиков, таких как вирусы, бактерии, грибки и паразиты. Она также предотвращает неправильное поведение клеток. Если клетки вашего организма ведут себя неправильно, задача иммунной системы — вмешаться и уничтожить их (рак — это состояние, при котором клетки ведут себя неправильно, скрываются от иммунной системы и бесконтрольно размножаются).

Хотя прием иммуносупрессантов может помочь предотвратить приступы НМО, они также могут снизить способность организма бороться с некоторыми инфекциями. Кроме того, они могут увеличить риск развития некоторых типов опухолей (злокачественных и доброкачественных). Если вы принимаете иммуносупрессанты, вам следует принять определенные меры предосторожности, чтобы снизить риск заболевания. Вам также может потребоваться вакцинация против инфекционных заболеваний, таких как COVID-19, грипп и пневмония, которые могут быть серьезными и даже смертельными при ослабленном иммунитете.

Как скоро я почувствую себя лучше после лечения? Сколько времени займет восстановление после лечения?

График лечения и восстановления при НМО может варьироваться, поскольку на него влияют многие факторы. Ваш врач — лучший источник информации по этому вопросу. Он или она сможет подсказать вам наиболее вероятные сроки в вашем регионе и что вы можете сделать, чтобы помочь процессу.

Чего мне следует ожидать, если у меня нейромиелит зрительного нерва (НМО)?

Если у вас НМО, вы можете ожидать, что это заболевание начнётся практически без предупреждения. У некоторых людей перед его развитием наблюдается респираторная инфекция или другое заболевание, но это происходит примерно в трети (или даже меньше) случаев.

Приступы НМО вызывают проблемы со зрением, поскольку поражают зрительные нервы. Они могут вызывать боль в глазах и затуманенное зрение. Обычно они усиливаются в течение нескольких дней или недель, а затем достигают пика. Если зрительные нервы сильно повреждены, эти симптомы могут быть необратимыми, но лечение может помочь предотвратить необратимые повреждения.

НМО поражает нижнюю часть головного мозга — ствол головного мозга — и спинной мозг. Он может вызывать сбои в работе автоматических процессов организма, приводя к таким симптомам, как тошнота, рвота и неконтролируемая икота.

При тяжелом течении миелита давление на спинной мозг может нарушить передачу нервных сигналов к пораженному участку или ко всем частям тела ниже него. Это может вызвать мышечную слабость, паралич и потерю чувствительности ниже пораженного участка. Это может быть серьезно, если поражены мышцы, контролирующие дыхание, что приводит к параличу или мышечной слабости. Своевременное лечение может предотвратить необратимые последствия.

НМО (нейромиозит оптический) — это аутоиммунное заболевание. Это означает, что оно возникает, когда ваша иммунная система по ошибке атакует части вашего собственного тела. В данном случае иммунная система поражает нервную систему. Лечение этого состояния обычно включает длительное подавление иммунной системы. К сожалению, это может сделать вас более восприимчивым к инфекциям в качестве побочного эффекта. Людям, принимающим иммунодепрессанты, необходимо принимать меры предосторожности, чтобы снизить риск заболевания.

Как долго длится нейромиелит зрительного нерва (НМО)?

НМО вызывает приступы, то есть симптомы появляются внезапно. Для людей, имеющих антитела к AQP4 или MOG, НМО является пожизненным заболеванием. В настоящее время людям с этим заболеванием приходится принимать иммуносупрессивные препараты в течение многих лет, иногда всю жизнь, чтобы предотвратить приступы.

От 10% до 20% людей с НМО переносят только один приступ и больше никогда не испытывают подобных симптомов. Это чаще встречается у людей, не имеющих антител к AQP4 или MOG. Однако точно это определить невозможно, поэтому ваш врач может порекомендовать принимать эти препараты для снижения риска приступов.

Каковы перспективы развития нейромиелита зрительного нерва (НМО)?

В прошлом НМО считалось заболеванием с очень плохим прогнозом. Однако благодаря открытиям, касающимся иммунной природы заболевания, специалисты теперь знают, что НМО поддается лечению. Лекарственные препараты, контролирующие это заболевание, снижают частоту рецидивов на 72–88%. Пятилетняя выживаемость при этом заболевании составляет от 91% до 98%.

У людей с НМО, перенесших несколько приступов, чаще наблюдается потеря некоторых способностей, таких как зрение и координация движений. Примерно 22% людей полностью выздоравливают от последствий НМО и восстанавливают все свои способности. Около 7% не выздоравливают совсем. Остальные 71% выздоравливают хотя бы частично, но могут испытывать продолжающиеся последствия.

Как можно снизить риск развития нейромиелита зрительного нерва (НМО)? Можно ли его предотвратить?

НМО возникает неожиданно и по причинам, которые врачи до сих пор до конца не понимают. Поэтому предотвратить его или снизить риск развития невозможно.

Как мне позаботиться о себе?

НМО — это поддающееся лечению заболевание. Ваш врач даст вам рекомендации по уходу за собой. Вот некоторые из наиболее важных мер, которые вы можете предпринять:

  • Принимайте лекарства правильно: независимо от того, восстанавливаетесь ли вы после приступа НМО или долгое время обходились без приступов, важно принимать лекарства в соответствии с назначением врача. Лекарства могут помочь предотвратить или уменьшить повреждения, вызванные текущим приступом, и снизить риск будущих приступов. Не прекращайте прием этих лекарств без консультации с врачом.
  • Обратитесь к врачу в соответствии с рекомендациями:При диагностике НМО очень важно снова обратиться к врачу. Это позволит врачу отслеживать изменения, вызванные заболеванием. При НМО обычно назначают регулярные анализы крови. Это позволит врачу оценить работу вашей иммунной системы. При необходимости можно будет изменить принимаемые вами лекарства.
  • Принимайте меры предосторожности для поддержания здоровья: если вы принимаете иммунодепрессанты, они могут снизить способность вашей иммунной системы атаковать нервную систему. К сожалению, они также могут снизить способность вашей иммунной системы бороться с инфекциями, такими как простуда, грипп, COVID-19, пневмония и инфекции мочевыводящих путей. Часто мойте руки (с мылом и водой или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе). В зависимости от вашего общего риска, ваш врач может порекомендовать носить маску в общественных местах или принимать другие меры предосторожности.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Люди, принимающие иммунодепрессанты, подвержены повышенному риску заболевания даже обычными инфекциями, даже теми, которые обычно не представляют опасности. Если у человека, принимающего иммунодепрессанты, наблюдаются какие-либо из этих симптомов, ему следует обратиться к врачу:

  • Сильная усталость (необычное чувство усталости или истощения) или слабость.
  • Тошнота и рвота.
  • Неожиданные изменения веса.
  • Более частое мочеиспускание, чем обычно, боли в пояснице, боль или жжение при мочеиспускании (это признаки инфекции мочевыводящих путей).
  • Симптомы инфекций верхних дыхательных путей, такие как кашель, чихание, насморк или боль в горле.
  • Другие признаки инфекции, такие как лихорадка, озноб и мышечные боли.

В чём разница между нейромиелитом зрительного нерва (НМО) и рассеянным склерозом (РС)?

НМО и рассеянный склероз (РС) — заболевания, имеющие много общего и перекрывающиеся симптомы. В течение многих лет эксперты ошибочно считали, что НМО является разновидностью РС. Но теперь исследователи знают, что это разные заболевания.

Основное различие между НМО и рассеянным склерозом заключается в том, что лабораторные анализы могут помочь выявить антитела, вызывающие НМО (хотя антитела не всегда удается обнаружить). Лечение НМО и рассеянного склероза также различается, и некоторые методы лечения рассеянного склероза могут усугубить симптомы НМО.

Проще говоря, нейромиелит оптический (НМО) — это редкое, хроническое заболевание. Оно возникает, когда собственная иммунная система организма атакует определенные участки центральной нервной системы. Ранее считалось, что это редкая форма рассеянного склероза (РС), но теперь это признано отдельным заболеванием. В отличие от РС, большинство случаев НМО можно подтвердить лабораторными анализами. Это позволяет врачам быстро диагностировать и лечить это заболевание.

Самое важное, что нужно помнить (Главный вывод):

Итак, хотя нейромиелит зрительного нерва (НМО) может звучать пугающе, следует помнить, что сейчас существуют эффективные методы лечения . В отличие от прошлого, сейчас об этом заболевании гораздо больше информации, поэтому важно обратиться к врачу, как только появятся симптомы, и получить правильный диагноз.

  • Если вы внезапно почувствовали изменения зрения, онемение или слабость, не игнорируйте это. Немедленно обратитесь к врачу.
  • «НМО» — это не «РС». Лечение этих двух заболеваний различно. Поэтому точная диагностика очень важна.
  • Современные методы лечения позволяют контролировать приступы НМО и снижать риск их повторения. Важно принимать лекарства строго в соответствии с предписаниями врача.
  • При приеме лекарств, подавляющих иммунную систему, следует проявлять особую осторожность, чтобы защитить себя от инфекций.

Надеюсь, эта информация будет вам полезна. Если у вас возникнут дополнительные вопросы, не стесняйтесь обращаться к своему врачу или акушерке. Будьте здоровы!


Нейромиелит зрительного нерва, НМО, нервная система, зрительный нерв, спинной мозг, иммунная система, симптомы, миелин

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Какие лекарства или методы лечения используются?

Существует несколько лекарственных препаратов и методов лечения, которые могут помочь в лечении НМО:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Комментарии (0)

Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.

Добавить комментарий

Пожалуйста, решите пример: 6 + 1 =
Вы чувствуете, что ваше зрение и организм в целом ухудшаются? Давайте поговорим о нейромиелите зрительного нерва (НМО)!

Вы чувствуете, что ваше зрение и организм в целом ухудшаются? Давайте поговорим о нейромиелите зрительного нерва (НМО)!

Вы иногда внезапно замечаете изменения в зрении или чувствуете онемение или безжизненность в некоторых частях тела? Может быть, у вас болят глаза или вам трудно ходить? Причин может быть одна, и сегодня мы поговорим о довольно редком, но очень важном для всех нас заболевании, о котором следует знать. Это нейромиелит зрительного нерва, или, сокращенно, НМО.

Что такое нейромиелит зрительного нерва?

Проще говоря, нейромиелит оптический (НМО) — это длительное, хроническое заболевание. В основном оно поражает зрение и способность двигать телом. Представьте, что собственная защитная система нашего организма, иммунная система, по ошибке начинает атаковать части нашей собственной нервной системы. Это то, что мы называем аутоиммунным расстройством. Таким образом, НМО — это одно из таких заболеваний.

Это заболевание со временем называлось по-разному. Первоначально оно называлось болезнью Девика в честь французского невролога Эжена Девика, который впервые его описал. Однако в 2015 году международная группа экспертов назвала его расстройством спектра нейромиелита зрительного нерва (NMOSD). Тем не менее, большинство врачей и других специалистов до сих пор называют его НМО.

Ранее эксперты считали, что НМО — это редкий вариант рассеянного склероза (РС). Однако теперь ясно, что это отдельное, независимое от РС заболевание .

У кого выше вероятность развития нейромиелита зрительного нерва (НМО)?

Это заболевание чаще встречается у женщин. Примерно 80-90% пациентов — женщины. Обычно оно поражает людей в возрасте от 30 до 40 лет. НМО очень редко встречается у маленьких детей, то есть лишь у небольшого числа, около 5% всех пациентов.

Хотя НМО может развиться у людей любой расы или этнической принадлежности, это заболевание поражает не всех одинаково. Люди африканского происхождения, особенно афро-карибского, подвержены более высокому риску. Заболевание также может поражать людей азиатского происхождения.

Насколько распространено это заболевание, называемое «НМО»?

На самом деле, НМО — очень редкое заболевание. Обычно оно поражает от 0,3 до 4,4 человек на 100 000 населения. Это означает, что в мире может быть от 24 000 до 350 600 больных.

Как этот (НМО) влияет на мой организм?

Чтобы понять, как НМО влияет на вас, полезно немного разобраться в устройстве нашей нервной системы. Наша нервная система состоит из головного и спинного мозга. На самом деле, даже зрительные нервы, которые помогают нам видеть, являются частью головного мозга.

Если рассматривать головной и спинной мозг вместе, то это называется центральной нервной системой. А сеть нервов, которая распространяется по всему телу, называется периферической нервной системой.

Наша нервная система передает информацию в мозг и из мозга. Это происходит посредством химических и электрических сигналов. Эти сигналы распространяются через специализированные клетки, называемые нейронами.

Самая важная часть каждого нейрона — это аксон. Он подобен отростку нейрона. По этому аксону передаются электрические сигналы. На конце аксона находятся участки, называемые синапсами. Именно здесь электрические сигналы преобразуются в химические. В синапсах нейрон соединяется и взаимодействует с другими нейронами.

Вокруг этого аксона находится тонкая защитная оболочка, называемая миелином. Она состоит из жировых химических соединений. Миелиновая оболочка помогает электрическим сигналам распространяться по аксону и предотвращает его повреждение. Нейромиопатия (НМО) — это демиелинизирующее заболевание, которое повреждает миелиновую оболочку. Это похоже на то, как пластиковая оболочка электрического провода может быть повреждена, если её удалить. При удалении миелиновой оболочки аксон легко может быть поврежден.

Повреждения, вызываемые НМО, в основном затрагивают нейроны в двух конкретных областях:

1. Зрительный нерв, соединяющий глаза с головным мозгом.

2. Ваш спинной мозг. Это главный центр, где собираются нервные сигналы, прежде чем они достигнут головного мозга.

НМО может поражать несколько уровней спинного мозга. Это может затронуть все нервы, которые соединяются с пораженным участком спинного мозга.

Какие симптомы у нейромиелита зрительного нерва (НМО)?

Симптомы НМО проявляются в виде «приступов». Это означает, что симптомы возникают внезапно, длятся недолго, а затем исчезают. Эти приступы могут длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Часто они бывают тяжелыми и иногда могут вызывать необратимые повреждения. В этом случае последствия могут оставаться необратимыми даже после окончания приступа.

Симптомы НМО можно разделить на три основные категории:

  • Оптический неврит: Эти симптомы вызваны отеком (воспалением) зрительного нерва в одном или обоих глазах.
  • Миелит: Эти симптомы вызваны отеком (воспалением) спинного мозга.
  • Нарушения функций головного мозга:Эти симптомы возникают, когда НМО поражает гипоталамус или ствол головного мозга, которые являются основными частями нашего тела, контролирующими автоматические процессы.

Оптический неврит

Наши глаза воспринимают свет из окружающей среды и посылают сигналы в мозг по зрительному нерву. Мозг обрабатывает эти сигналы и обеспечивает нам зрение.

При оптическом неврите зрительный нерв опухает. Поскольку в этой части головы мало места, этот отек может оказывать сильное давление на зрительный нерв. Подумайте, когда мы сжимаем руку или ногу, мы чувствуем онемение и боль. То же самое происходит, когда на зрительный нерв оказывается давление.

Симптомы оптического неврита могут поражать один или оба глаза. Иногда сначала поражается один глаз, затем другой, или оба глаза могут быть поражены одновременно. Симптомы включают:

  • Боль в глазах: Эта боль может усиливаться, особенно при движении глаз.
  • Затуманенное зрение: оно может усиливаться при усталости.
  • Частичная или полная потеря зрения: Вы можете полностью или частично потерять зрение в одном глазу (например, вы можете потерять центр того, на что смотрите). Также может наблюдаться размытое зрение или потеря цветового зрения.
  • Слабое зрение в условиях недостаточного освещения: это может затруднить такие действия, как вождение автомобиля в ночное время.

Миелит

Миелит — это воспаление спинного мозга. Это воспаление может оказывать давление на спинной мозг и расположенные рядом спинномозговые нервы. Это может привести к частичной или полной блокировке нервных сигналов. Когда блокируются все типы нервных сигналов, это называется поперечным миелитом.

Симптомы миелита зависят от локализации отека и от того, какие части спинного мозга или спинномозговых нервов поражены. Если отек оказывает давление на спинномозговые нервы, симптомы проявятся в тех частях тела, которые соединяют эти нервы с головным мозгом. Если происходит сдавление спинного мозга, симптомы проявятся во всех частях тела, которые соединены со спинномозговыми нервами ниже точки сдавления.

Симптомы миелита:

  • Мышечная слабость или паралич: это поражает части тела ниже пораженного участка спинного мозга. Вы можете потерять контроль над конечностями, что затруднит ходьбу или стояние. Если миелит поражает шейный отдел спинного мозга, могут быть парализованы даже дыхательные мышцы, что может привести к летальному исходу.
  • Спастичность: это состояние возникает, когда мышцы теряют сигналы управления от мозга и начинают действовать самостоятельно. В результате мышцы становятся неконтролируемо напряженными и начинают подергиваться.
  • Боль:Миелит может вызывать боль из-за давления на спинной мозг. Боль может быть вызвана самим отеком или же тем, что пораженные нервы неправильно передают болевые сигналы.
  • Недержание мочи: Миелит может нарушать нервные сигналы, контролирующие функцию кишечника и мочевого пузыря, что приводит к недержанию мочи или кала.
  • Сексуальная дисфункция: миелит может нарушать передачу нервных сигналов, контролирующих половую функцию или органы.

Нарушения функций головного мозга

Хотя изменения в головном мозге часто наблюдаются при рассеянном склерозе (РС), при НМО они встречаются редко. Однако, если они всё же происходят, может нарушаться контроль головного мозга над некоторыми процессами в организме. Если эти нарушения затрагивают гипоталамус или ствол головного мозга, они могут привести к серьёзным, даже смертельным, проблемам.

Ствол головного мозга — это самая нижняя часть головного мозга. Он расположен в затылке, у основания головы. Эта часть очень важна. Поскольку она соединяет головной мозг со спинным мозгом, она также контролирует автоматические процессы. Автоматические процессы — это то, что происходит без нашего сознательного участия — например, дыхание, артериальное давление, потоотделение.

Если НМО поражает ствол головного мозга, могут наблюдаться такие симптомы, как:

  • Непрекращающаяся икота.
  • Непрекращающийся зуд (прурит).
  • Тошнота и рвота без видимой причины.
  • Потеря слуха.
  • Двоение в глазах (диплопия), неконтролируемые движения глаз (нистагм) или другие проблемы с контролем движений глаз.
  • Паралич лицевого нерва.
  • Головокружение или ощущение вращения (вертиго).
  • Проблемы с равновесием или координацией движений (атаксия).
  • Боль в лицевом нерве (тройничная невралгия).

Гипоталамус расположен непосредственно над стволом головного мозга. Он также контролирует автоматические процессы в организме. При поражении гипоталамуса вследствие НМО могут нарушаться и другие системы организма. Например, НМО может вызывать симптомы нарколепсии (чрезмерная дневная сонливость).

Что вызывает нейромиелит зрительного нерва (НМО)?

Эксперты до сих пор не могут полностью объяснить, как и почему развивается НМО. На данный момент известны или предполагаются следующие причины:

  • Нарушение работы иммунной системы.
  • Другие аутоиммунные или воспалительные заболевания.

Нарушение работы иммунной системы

НМО — это аутоиммунное заболевание. Это означает, что наша собственная иммунная система по ошибке атакует часть нашего собственного тела. В данном случае она атакует зрительные нервы и/или спинной мозг.

В настоящее время известны две аутоиммунные формы НМО:

  • Антитела к аквапорину-4 (AQP4):Белок AQP4 (AQP4) находится на поверхности некоторых клеток нервной системы. Его функция — перемещение воды внутрь и наружу клеток. Антитела к AQP4 ошибочно дают команду иммунной системе атаковать этот белок. В результате клетки, содержащие этот белок, повреждаются. Более 80% людей с нейромиелитом зрительного нерва (NMO) имеют антитела к AQP4 в крови.
  • Антитела к миелиновому олигодендроцитному гликопротеину (MOG): MOG — это белок, который помогает строить и поддерживать миелиновую оболочку вокруг нейронов. Антитела к MOG ошибочно дают сигнал иммунной системе атаковать этот белок, что приводит к разрушению миелиновой оболочки вокруг нейронов. Примерно у 6,5% людей с НМО в крови обнаруживаются эти антитела.

Этот сбой в работе иммунной системы часто происходит по неизвестным нам причинам. Однако некоторые данные свидетельствуют о том, что этот сбой может происходить после инфекции. От 15% до 35% людей, у которых развивается НМО, перенесли инфекцию до появления симптомов НМО. Тем не менее, для подтверждения этого необходимы дальнейшие исследования.

В настоящее время эксперты не знают, почему у людей, не имеющих антител ни к AQP4, ни к MOG (а это примерно 13,5% людей с этим заболеванием), развивается нейромиелит (НМО). Такие случаи классифицируются как идиопатические.

Кроме того, некоторые эксперты считают, что связанный с антителами «(MOG)» «(NMO)» на самом деле является отдельным заболеванием. Однако по этому вопросу необходимы дополнительные исследования, и он еще официально не признан отдельным заболеванием.

Другие аутоиммунные или воспалительные заболевания

Хотя НМО может возникать самостоятельно, чаще всего оно встречается у людей с другими аутоиммунными или воспалительными заболеваниями. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, являются ли эти заболевания причиной или способствуют развитию НМО.

К таким ситуациям относятся:

  • Волчанка (системная красная волчанка)
  • Целиакия
  • синдром Шегрена
  • Саркоидоз
  • Миастения гравис
  • Антифосфолипидный синдром

Генетические факторы

Эксперты предполагают, что генетические факторы также могут играть роль в развитии НМО. Одна из причин заключается в том, что заболевание чаще встречается в определенных этнических группах. Другая причина состоит в том, что около 3% пациентов с НМО являются наследственными заболеваниями в одной семье. Хотя нет доказательств того, что НМО является наследственным заболеванием, могут существовать генетические факторы, повышающие вероятность его развития.

Передается ли нейромиелит зрительного нерва (НМО) от человека к человеку?

В настоящее время нет доказательств того, что НМОСД или НМО могут передаваться от человека к человеку.

Как диагностируется нейромиелит зрительного нерва (НМО)?

Наиболее важное различие между рассеянным склерозом (РС) и НМО заключается в том, что определенные тесты могут подтвердить наличие у человека НМО. Для диагностики НМО врач может использовать комбинацию следующих методов:

  • Анализы крови: Одним из важнейших инструментов, которыми располагают врачи для диагностики НМО, является проверка крови на наличие антител к AQP4 или MOG. Хотя анализ крови не всегда может подтвердить диагноз НМО (поскольку примерно в 13,5% случаев антитела не обнаруживаются), он очень полезен для постановки диагноза.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ особенно полезна для диагностики НМО (оптического миелита). Это заболевание вызывает изменения в позвоночнике и других частях центральной нервной системы, которые можно обнаружить на МРТ. Эти изменения четко отличаются от изменений, обычно наблюдаемых при рассеянном склерозе, поэтому врачи могут подтвердить, что это не рассеянный склероз.
  • Физическое и неврологическое обследование: Эти обследования позволяют выявить признаки и симптомы, которые могут быть вызваны НМО. Неврологическое обследование особенно важно, поскольку оно позволяет выявить проблемы с органами чувств, рефлексами, мышечными движениями, равновесием и функциями лица.
  • Личная и медицинская история: В ходе этой части врач задаст вам вопросы о вашем здоровье, симптомах, а также подробно расскажет о вашей личной и медицинской истории.

Могут быть проведены и другие обследования, поскольку ваш врач может посчитать важным исключить другие заболевания. Ваш врач может подробнее рассказать вам о рекомендуемых им обследованиях и о причинах их назначения.

Как лечится нейромиелит зрительного нерва (НМО)? Существует ли лекарство?

НМО неизлечимо. Однако благодаря продолжающимся исследованиям это заболевание поддается лечению. Поскольку НМО является аутоиммунным заболеванием, существует два основных варианта лечения: острое лечение и длительное наблюдение.

  • Острое лечение: оно направлено на купирование непосредственных последствий приступа НМО, особенно отека. Чаще всего это делается с помощью кортикостероидов (или других препаратов, уменьшающих отек, по назначению врача). Острое лечение очень важно, поскольку оно снижает риск необратимых повреждений в результате приступа.
  • Долгосрочное лечение:НМО вызывается тем, что ваша иммунная система по ошибке атакует вашу нервную систему. Лечение включает в себя подавление или модификацию вашей иммунной системы. Это снижает ее способность повреждать нервную систему. Это может помочь предотвратить приступы НМО или, по крайней мере, ограничить их тяжесть и продолжительность. Эксперты рекомендуют это лечение как для людей с антителами к AQP4, так и для людей без них.

Какие лекарства или методы лечения используются?

Существует несколько лекарственных препаратов и методов лечения, которые могут помочь в лечении НМО:

  • Противовоспалительные препараты: Эти препараты уменьшают воспаление в нервной системе. Наиболее распространенным препаратом для этого является кортикостероид, например, преднизон. Врачи обычно начинают лечение внутривенно (в/в). Препараты вводятся во время пребывания пациента в больнице. После выписки из больницы врач может перевести вас на аналогичный препарат для приема внутрь.
  • Плазмаферез (обмен плазмы): Если стероиды не помогают, ваш врач может порекомендовать процедуру, называемую плазмаферезом. Она включает в себя удаление плазмы из вашей крови и замену ее плазмой от подходящего донора. Удаление части вашей плазмы и замена ее донорской плазмой удаляет часть иммунных клеток и химических маркеров (которые усиливают иммунный ответ), содержащихся в плазме. Это снижает иммунный ответ организма и уменьшает отек.
  • Внутривенное введение иммуноглобулина (ВВИГ): Эта процедура включает введение плазмы в организм через внутривенный катетер. Полученная плазма содержит иммуноглобулины, то есть антитела от доноров. Они не атакуют вашу нервную систему, как это делает ваша собственная иммунная система.
  • Иммуносупрессанты: это лекарства, которые необходимо принимать регулярно. Некоторые вводятся внутривенно (в капельнице) в инфузионных центрах или аналогичных медицинских учреждениях. Другие выпускаются в виде таблеток, которые можно принимать дома. Многим людям приходится принимать эти таблетки годами, иногда всю жизнь.

Какие побочные эффекты или осложнения могут возникнуть в результате лечения?

Побочные эффекты лечения зависят от многих факторов, включая тип препарата, тяжесть заболевания и историю болезни. Однако один побочный эффект иммуносупрессантов особенно заметен: они снижают иммунный ответ.

Ваша иммунная система защищает вас от чужеродных захватчиков, таких как вирусы, бактерии, грибки и паразиты. Она также предотвращает неправильное поведение клеток. Если клетки вашего организма ведут себя неправильно, задача иммунной системы — вмешаться и уничтожить их (рак — это состояние, при котором клетки ведут себя неправильно, скрываются от иммунной системы и бесконтрольно размножаются).

Хотя прием иммуносупрессантов может помочь предотвратить приступы НМО, они также могут снизить способность организма бороться с некоторыми инфекциями. Кроме того, они могут увеличить риск развития некоторых типов опухолей (злокачественных и доброкачественных). Если вы принимаете иммуносупрессанты, вам следует принять определенные меры предосторожности, чтобы снизить риск заболевания. Вам также может потребоваться вакцинация против инфекционных заболеваний, таких как COVID-19, грипп и пневмония, которые могут быть серьезными и даже смертельными при ослабленном иммунитете.

Как скоро я почувствую себя лучше после лечения? Сколько времени займет восстановление после лечения?

График лечения и восстановления при НМО может варьироваться, поскольку на него влияют многие факторы. Ваш врач — лучший источник информации по этому вопросу. Он или она сможет подсказать вам наиболее вероятные сроки в вашем регионе и что вы можете сделать, чтобы помочь процессу.

Чего мне следует ожидать, если у меня нейромиелит зрительного нерва (НМО)?

Если у вас НМО, вы можете ожидать, что это заболевание начнётся практически без предупреждения. У некоторых людей перед его развитием наблюдается респираторная инфекция или другое заболевание, но это происходит примерно в трети (или даже меньше) случаев.

Приступы НМО вызывают проблемы со зрением, поскольку поражают зрительные нервы. Они могут вызывать боль в глазах и затуманенное зрение. Обычно они усиливаются в течение нескольких дней или недель, а затем достигают пика. Если зрительные нервы сильно повреждены, эти симптомы могут быть необратимыми, но лечение может помочь предотвратить необратимые повреждения.

НМО поражает нижнюю часть головного мозга — ствол головного мозга — и спинной мозг. Он может вызывать сбои в работе автоматических процессов организма, приводя к таким симптомам, как тошнота, рвота и неконтролируемая икота.

При тяжелом течении миелита давление на спинной мозг может нарушить передачу нервных сигналов к пораженному участку или ко всем частям тела ниже него. Это может вызвать мышечную слабость, паралич и потерю чувствительности ниже пораженного участка. Это может быть серьезно, если поражены мышцы, контролирующие дыхание, что приводит к параличу или мышечной слабости. Своевременное лечение может предотвратить необратимые последствия.

НМО (нейромиозит оптический) — это аутоиммунное заболевание. Это означает, что оно возникает, когда ваша иммунная система по ошибке атакует части вашего собственного тела. В данном случае иммунная система поражает нервную систему. Лечение этого состояния обычно включает длительное подавление иммунной системы. К сожалению, это может сделать вас более восприимчивым к инфекциям в качестве побочного эффекта. Людям, принимающим иммунодепрессанты, необходимо принимать меры предосторожности, чтобы снизить риск заболевания.

Как долго длится нейромиелит зрительного нерва (НМО)?

НМО вызывает приступы, то есть симптомы появляются внезапно. Для людей, имеющих антитела к AQP4 или MOG, НМО является пожизненным заболеванием. В настоящее время людям с этим заболеванием приходится принимать иммуносупрессивные препараты в течение многих лет, иногда всю жизнь, чтобы предотвратить приступы.

От 10% до 20% людей с НМО переносят только один приступ и больше никогда не испытывают подобных симптомов. Это чаще встречается у людей, не имеющих антител к AQP4 или MOG. Однако точно это определить невозможно, поэтому ваш врач может порекомендовать принимать эти препараты для снижения риска приступов.

Каковы перспективы развития нейромиелита зрительного нерва (НМО)?

В прошлом НМО считалось заболеванием с очень плохим прогнозом. Однако благодаря открытиям, касающимся иммунной природы заболевания, специалисты теперь знают, что НМО поддается лечению. Лекарственные препараты, контролирующие это заболевание, снижают частоту рецидивов на 72–88%. Пятилетняя выживаемость при этом заболевании составляет от 91% до 98%.

У людей с НМО, перенесших несколько приступов, чаще наблюдается потеря некоторых способностей, таких как зрение и координация движений. Примерно 22% людей полностью выздоравливают от последствий НМО и восстанавливают все свои способности. Около 7% не выздоравливают совсем. Остальные 71% выздоравливают хотя бы частично, но могут испытывать продолжающиеся последствия.

Как можно снизить риск развития нейромиелита зрительного нерва (НМО)? Можно ли его предотвратить?

НМО возникает неожиданно и по причинам, которые врачи до сих пор до конца не понимают. Поэтому предотвратить его или снизить риск развития невозможно.

Как мне позаботиться о себе?

НМО — это поддающееся лечению заболевание. Ваш врач даст вам рекомендации по уходу за собой. Вот некоторые из наиболее важных мер, которые вы можете предпринять:

  • Принимайте лекарства правильно: независимо от того, восстанавливаетесь ли вы после приступа НМО или долгое время обходились без приступов, важно принимать лекарства в соответствии с назначением врача. Лекарства могут помочь предотвратить или уменьшить повреждения, вызванные текущим приступом, и снизить риск будущих приступов. Не прекращайте прием этих лекарств без консультации с врачом.
  • Обратитесь к врачу в соответствии с рекомендациями:При диагностике НМО очень важно снова обратиться к врачу. Это позволит врачу отслеживать изменения, вызванные заболеванием. При НМО обычно назначают регулярные анализы крови. Это позволит врачу оценить работу вашей иммунной системы. При необходимости можно будет изменить принимаемые вами лекарства.
  • Принимайте меры предосторожности для поддержания здоровья: если вы принимаете иммунодепрессанты, они могут снизить способность вашей иммунной системы атаковать нервную систему. К сожалению, они также могут снизить способность вашей иммунной системы бороться с инфекциями, такими как простуда, грипп, COVID-19, пневмония и инфекции мочевыводящих путей. Часто мойте руки (с мылом и водой или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе). В зависимости от вашего общего риска, ваш врач может порекомендовать носить маску в общественных местах или принимать другие меры предосторожности.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Люди, принимающие иммунодепрессанты, подвержены повышенному риску заболевания даже обычными инфекциями, даже теми, которые обычно не представляют опасности. Если у человека, принимающего иммунодепрессанты, наблюдаются какие-либо из этих симптомов, ему следует обратиться к врачу:

  • Сильная усталость (необычное чувство усталости или истощения) или слабость.
  • Тошнота и рвота.
  • Неожиданные изменения веса.
  • Более частое мочеиспускание, чем обычно, боли в пояснице, боль или жжение при мочеиспускании (это признаки инфекции мочевыводящих путей).
  • Симптомы инфекций верхних дыхательных путей, такие как кашель, чихание, насморк или боль в горле.
  • Другие признаки инфекции, такие как лихорадка, озноб и мышечные боли.

В чём разница между нейромиелитом зрительного нерва (НМО) и рассеянным склерозом (РС)?

НМО и рассеянный склероз (РС) — заболевания, имеющие много общего и перекрывающиеся симптомы. В течение многих лет эксперты ошибочно считали, что НМО является разновидностью РС. Но теперь исследователи знают, что это разные заболевания.

Основное различие между НМО и рассеянным склерозом заключается в том, что лабораторные анализы могут помочь выявить антитела, вызывающие НМО (хотя антитела не всегда удается обнаружить). Лечение НМО и рассеянного склероза также различается, и некоторые методы лечения рассеянного склероза могут усугубить симптомы НМО.

Проще говоря, нейромиелит оптический (НМО) — это редкое, хроническое заболевание. Оно возникает, когда собственная иммунная система организма атакует определенные участки центральной нервной системы. Ранее считалось, что это редкая форма рассеянного склероза (РС), но теперь это признано отдельным заболеванием. В отличие от РС, большинство случаев НМО можно подтвердить лабораторными анализами. Это позволяет врачам быстро диагностировать и лечить это заболевание.

Самое важное, что нужно помнить (Главный вывод):

Итак, хотя нейромиелит зрительного нерва (НМО) может звучать пугающе, следует помнить, что сейчас существуют эффективные методы лечения . В отличие от прошлого, сейчас об этом заболевании гораздо больше информации, поэтому важно обратиться к врачу, как только появятся симптомы, и получить правильный диагноз.

  • Если вы внезапно почувствовали изменения зрения, онемение или слабость, не игнорируйте это. Немедленно обратитесь к врачу.
  • «НМО» — это не «РС». Лечение этих двух заболеваний различно. Поэтому точная диагностика очень важна.
  • Современные методы лечения позволяют контролировать приступы НМО и снижать риск их повторения. Важно принимать лекарства строго в соответствии с предписаниями врача.
  • При приеме лекарств, подавляющих иммунную систему, следует проявлять особую осторожность, чтобы защитить себя от инфекций.

Надеюсь, эта информация будет вам полезна. Если у вас возникнут дополнительные вопросы, не стесняйтесь обращаться к своему врачу или акушерке. Будьте здоровы!


Нейромиелит зрительного нерва, НМО, нервная система, зрительный нерв, спинной мозг, иммунная система, симптомы, миелин

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Какие лекарства или методы лечения используются?

Существует несколько лекарственных препаратов и методов лечения, которые могут помочь в лечении НМО:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Комментарии (0)

Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.

Добавить комментарий

Пожалуйста, решите пример: 6 + 1 =