У вашего сына яички не опустились? Давайте обсудим операцию орхиопексии!

Вы заметили, что одно из яичек вашего маленького сына отсутствует в мошонке? Или ваш сын внезапно начал жаловаться на сильную боль в яичках? Сегодня мы поговорим об очень важной операции, которая приходит на помощь в обоих таких случаях. Не пугайтесь, это очень распространенная и успешная операция.

Проще говоря, что такое орхиопексия?

Орхипексия (произносится как «о-ки-йо-пек-си») — это хирургическая процедура. Она выполняет две основные функции. Во-первых, она хирургическим путем перемещает яички, которые рождаются в брюшной полости, в мошонку, если они находятся не на своем месте. Во-вторых, она исправляет перекрут яичка, то есть перекручивание кровеносного сосуда, снабжающего яичко, и прикрепляет яичко обратно изнутри мошонки.

Иногда одновременно с этой операцией врачи устраняют грыжу, если она есть, или, при необходимости, могут установить протез яичка. Эта операция также называется «орхидопексией».

В каких случаях необходима эта операция?

Как мы уже обсуждали, орхиопексия в основном используется для лечения двух состояний. Давайте разберемся в этих двух состояниях подробнее.

В каком возрасте лучше всего делать операцию?

Это определяется состоянием пациента.

• При неопустившемся яичке: если одно из яичек вашего сына не опустилось, врачи обычно ждут около 6 месяцев, чтобы посмотреть, опустится ли оно само по себе. Если этого не произошло, рекомендуется провести операцию в возрасте от 6 до 24 месяцев (2 лет) . Операция в этот период может снизить риск бесплодия и рака яичка в будущем.

• При перекруте яичка: возрастных ограничений нет. Это неотложная ситуация . Вам следует как можно скорее обратиться в отделение неотложной помощи больницы после начала боли. Если операция не будет проведена в течение 6 часов и кровоток не восстановится, яичко может быть повреждено, и его, возможно, придется удалить. Поэтому, если вы испытываете такую ​​боль, не медлите ни минуты.

Как подготовиться к операции?

Когда вашему ребенку назначат орхиопексию, врач даст вам все необходимые инструкции. Очень важно точно следовать этим инструкциям, чтобы свести к минимуму осложнения.

• Не давайте ребенку твердую пищу за 8 часов до операции .
• Прекратите давать сухое молоко или коровье молоко за 6 часов до операции .
• Прекратите грудное вскармливание за 4 часа до операции .
• Прекратите давать прозрачные жидкости, такие как вода и фруктовый сок, за 2 часа до операции .
• За день до операции и утром в день операции необходимо вымыть и поддерживать чистоту живота и паховой области ребенка.

Если вам предстоит экстренная операция по поводу перекрута яичка, у вас не будет времени на такую ​​подготовку. Не забудьте сообщить врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете в это время.

Что происходит во время операции?

Эту операцию проводит команда детских специалистов, в которую входят детский хирург или детский уролог, детский анестезиолог и детский медицинский персонал.

Операция по удалению неопустившегося яичка

1. Сначала ребенку вводят общий наркоз . Это означает, что ребенок будет крепко спать на протяжении всей операции. Он или она ничего не почувствует и ничего не запомнит.

2. Затем врач сделает небольшой надрез в паху или мошонке ребенка.

3. Через него находится неопустившееся яичко и связанный с ним кровеносный сосуд (семенной канатик).

4. Проводится осмотр яичка. Если его состояние оставляет желать лучшего, его, возможно, придется удалить и заменить искусственным (протезом).

5. Внутри мошонки создается небольшое пространство (мешочек Дартоса) для размещения яичка.

6. Затем яичко медленно вводят в это пространство и фиксируют рассасывающимися швами .

7. Наконец, разрезы зашиваются, и накладывается клей или повязка.

Хирургическое лечение перекрута яичка

1. Хирург делает разрез на мошонке.

2. Перекрученный семенной канатик выпрямляют, и осматривают яичко.

3. Если яичко здорово (кровообращение восстановилось), его фиксируют внутри мошонки, чтобы предотвратить повторное перекручивание.

4. Если яичко нездорово (если кровоток длительное время отсутствует), его придется удалить. При необходимости на его место можно установить искусственное яичко.

5. Разрез закрывается рассасывающимися швами, и накладывается гипсовая повязка.

Эта операция обычно занимает около часа .

Что происходит после операции?

После операции ребенка переведут в послеоперационную палату. Там медицинский персонал будет наблюдать за состоянием ребенка около двух часов. Обычно это амбулаторная процедура, то есть вы можете отправиться домой в тот же день, не оставаясь в больнице. Поэтому, если все пройдет хорошо, вы сможете отправиться домой в тот же день.

Каковы преимущества этой операции?

• Польза для здоровья: Эта операция может предотвратить бесплодие у ребенка в будущем. Кроме того, правильное положение яичек облегчает самообследование на предмет рака яичек во взрослом возрасте.
• Снижение риска травм: Когда яичко расположено, например, в паху, возрастает вероятность травмы от защемления ремнем безопасности или тесной одеждой во время занятий спортом. Этот риск исчезает после операции.
• Безопасность: Орхипексия — относительно безопасная операция с небольшим количеством осложнений.

Есть ли в этом какие-либо риски?

Как и при любой хирургической операции, существуют определенные риски, но они встречаются крайне редко.

• Побочные реакции на анестезию
• Инфекция
• Гематома (кровяной сгусток) в области раны
• Отек и синяки
• Рубцевание

В очень редких случаях после операции яичко может опуститься обратно. В этом случае потребуется повторная операция.

Как ухаживать за собой дома после операции?

В течение нескольких дней после операции ребенок может испытывать некоторую боль или дискомфорт. Швы рассосутся примерно через две недели. В течение нескольких дней ребенок может чувствовать небольшую усталость из-за анестезии и быть скорее сонливым, чем бодрым. В первый день также может наблюдаться рвота.

При уходе за ребенком помните о следующем:

• Обезболивание: Если ваш ребенок испытывает боль , обратитесь к врачу и дайте ему обезболивающее, например, ацетаминофен (Панадол) или ибупрофен (Бруффен), только в той дозировке, которую он или она рекомендует .
• Лед: Прикладывание к ране пакета со льдом, завернутого в чистую ткань, на 10-20 минут четыре раза в день может помочь уменьшить отек, синяки и боль.
• Питание: В течение первых 24 часов давайте животному легкую жидкую пищу, такую ​​как вода, суп, каша, йогурт и рис.
• Ограничение активности: Это очень важно . В течение как минимум двух недель после операции ребенку следует полностью запретить бегать, прыгать, кататься на велосипеде или сидеть на игрушках, таких как лошадки-качалки. Эти действия могут повредить швы.
• Поддержание чистоты раны: Чтобы предотвратить инфекцию, поддерживайте чистоту раны и окружающей области. Всегда мойте руки с мылом и водой, прежде чем прикасаться к ране ребенка. Проконсультируйтесь с врачом по поводу купания ребенка.

Большинство детей могут вернуться в школу или детский сад примерно через три-пять дней.

Когда вы хотели бы снова попасть на прием к врачу?

Врач попросит вас прийти примерно через две недели после операции. Кроме того, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов, вам следует немедленно позвонить своему врачу.

Вполне естественно, что любой человек пугается, услышав о предстоящей операции для своего ребенка. Но вы можете быть уверены, что орхипексия — это безопасная, короткая процедура с очень успешными результатами. Если у вас возникнут какие-либо вопросы или опасения, обязательно открыто обсудите их со своим врачом.