Периорбитальный целлюлит у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение

Вполне нормально испытывать сильный страх, когда видишь, что у твоего малыша внезапно опухли и покраснели глаза, не так ли? Иногда глаза опухают настолько сильно, что их даже невозможно открыть. Когда видишь что-то подобное, нередко думаешь: «О, что случилось с моим ребенком?» Сегодня мы поговорим о состоянии, которое может возникнуть таким образом. Это периорбитальный целлюлит, или, как его все чаще называют врачи, пресептальный целлюлит.

Что же на самом деле происходит? (Периорбитальный целлюлит / Пресептальный целлюлит)

Проще говоря, это бактериальная инфекция кожи вокруг глаза у вашего ребенка. Иногда она также может быть вызвана вирусом. «Периорбитальный» означает «вокруг глазницы». Таким образом, это относится к инфекции кожи вокруг глаза. Это состояние чаще всего встречается у маленьких детей. Согласитесь, знакомая ситуация, правда? Когда ребенок играет на улице, легко упустить из виду небольшую царапину. Но хорошая новость в том, что обычно это не вызывает сильной боли и быстро проходит при правильном лечении антибиотиками.

Возможно, вас интересует, почему это также называют «пресептальным целлюлитом». «Пресептальный» означает «перед перегородкой». Эта перегородка похожа на занавеску. Она отделяет кожу вокруг глаза от более глубоких тканей внутри глаза. Поэтому инфекция находится за пределами перегородки, в поверхностных слоях кожи. Вот почему она не так опасна. Согласитесь, так намного понятнее, не так ли?

Однако есть один момент, на который следует обратить особое внимание. Если инфекция распространяется за пределы перегородки и проникает в более глубокие ткани глаза, это называется орбитальным целлюлитом. Это очень опасное состояние, требующее немедленной госпитализации и лечения в условиях стационара.

Как это распознать? (Симптомы)

Если у вашего ребенка периорбитальный целлюлит, вы можете заметить следующие симптомы:

• Отек век или отек вокруг глаза: область вокруг глаза может внезапно сильно опухнуть. Иногда отек может быть настолько сильным, что глаз полностью закрывается. Представьте, что вы просыпаетесь утром и обнаруживаете, что один из глаз вашего ребенка опух и покрыт синяком.
• Покраснение или изменение цвета кожи вокруг глаз: кожа может покраснеть вместе с отеком. У некоторых детей, в зависимости от оттенка кожи, это может даже приобрести розоватый или фиолетовый оттенок.
• Болезненность при прикосновении: ребенок может сказать, что ему немного больно, когда к нему прикасаются, или может нахмуриться, когда вы его трогаете.

Важно отметить, что при этом состоянии обычно нет боли или повышения температуры внутри глаза. Отек наблюдается только на коже, и внутренняя часть глаза не затрагивается. Велика разница с более глубокими поражениями, согласитесь?

✨ Periorbital Cellulitis ★ 4.6 · Clinical Pick

100% силиконовые пластыри медицинского назначения и шариковый гель от шрамов

Доказано, что дышащие медицинские силиконовые листы и гель от рубцов смягчают, выравнивают и исчезают шрамы от прыщей, келоиды, хирургические разрезы и следы ожогов.

View Clinical Details →

Почему это происходит? (Причины)

Основной причиной пресептального целлюлита является проникновение бактерий в кожу вокруг глаза. Как эти бактерии проникают в организм?

• Синусит: инфекция в пазухах носа может распространиться на глаза. У маленьких детей синусит чаще встречается при частых простудах.
• Поражения кожи: царапины, порезы или укусы насекомых (комаров, муравьев) в области глаза или брови. Через поврежденный барьер кожи бактерии легко проникают внутрь.
• Другие глазные инфекции: например, запущенный конъюнктивит или закупорка слезного канала у младенцев.

Представьте, что во время игры ваш ребенок поцарапал небольшую веточку возле брови. Вы не обращаете на это особого внимания, а через два-три дня царапина краснеет и опухает. Вот так всё и начинается, не правда ли?

Кто подвержен наибольшему риску развития этого заболевания?

У некоторых детей предрасположенность к пресептальному целлюлиту повышена:

• Дети до 5 лет: их иммунная система еще не полностью развита, и они часто болеют простудными заболеваниями.
• Дети с ослабленным иммунитетом: из-за сопутствующих заболеваний или приема некоторых лекарств.
• Дети, не получившие вакцинацию: например, прививку против гемофильной палочки типа b (Hib).

Это заразно?

Это вопрос, который интересует многих родителей. Нет, периорбитальный целлюлит обычно не передается от человека к человеку, так как инфекция находится под кожей. Однако, если у вашего ребенка есть открытая инфицированная рана, бактерии могут попасть на кожу другого человека, хотя это редко приводит именно к периорбитальному целлюлиту.

Как именно врачи это определяют?

Когда вы приведете ребенка к участковому педиатру или врачу общей практики в поликлинике, доктор внимательно осмотрит область вокруг глаз и расспросит вас о недавних травмах, укусах или простудах. При необходимости могут назначить анализы крови или направить на консультацию к офтальмологу.

Как это лечится?

Периорбитальный целлюлит лечится с помощью антибиотиков. Часто врач назначает антибиотики в виде сиропа или таблеток для приема дома, и инфекция обычно проходит примерно за неделю. Если же случай более тяжелый, врач порекомендует обратиться в приемное отделение больницы для внутривенного введения препаратов.

Когда следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, как только заметите любые признаки отека или покраснения вокруг глаз ребенка. Своевременное начало лечения предотвращает переход инфекции вглубь тканей.

Что мне следует спросить у врача?

• Есть ли у моего ребенка периорбитальный целлюлит или это другое воспаление?
• Нужны ли нам дополнительные обследования или консультация офтальмолога?
• Какой именно антибиотик назначен и как правильно давать его ребенку?
• В течение какого времени должен спасть отек?

Что я могу сделать, чтобы предотвратить эту ситуацию?

Вовремя обрабатывайте любые царапины и порезы антисептиком, следите за гигиеной рук ребенка и своевременно лечите простудные заболевания и синуситы.