Когда врач говорит вам, что вам необходимо сделать операцию по удалению предстательной железы из-за рака или другой проблемы, вполне естественно испытывать страх и тревогу. «Это серьёзная операция?», «Что со мной будет?», «Какой будет моя жизнь после операции?» У вас может возникнуть множество вопросов. Поэтому сегодня давайте поговорим о простатэктомии, или операции по удалению предстательной железы, очень простым и понятным языком.
Для начала давайте разберемся, что такое предстательная железа?
Проще говоря, предстательная железа — это небольшая железа, которая есть только у мужчин. Точнее, она размером примерно с грецкий орех. Она расположена чуть ниже мочевого пузыря. Уретра, трубка, по которой моча и сперма выводятся из организма, проходит через середину этой железы.
Основная функция этой железы — добавление жидкости к эякуляту. Эта жидкость питает сперматозоиды и помогает им безопасно перемещаться. Таким образом, это важная часть мужской репродуктивной системы.
Какие основные виды операций по удалению предстательной железы существуют?
Данная операция делится на два основных типа. Врач выберет наиболее подходящий для вас метод, исходя из вашего состояния здоровья.
1. Простая простатэктомия
Представьте себе апельсин. Внутри апельсина мякоть, а снаружи кожура. Предстательная железа немного похожа на него. Она состоит из внутренней части и внешней оболочки (капсулы). Обычно эта внутренняя часть увеличивается в размерах с возрастом.
При простой простатэктомии хирург удаляет только внутреннюю часть предстательной железы, подобно удалению сердцевины апельсина. Наружная оболочка остается неповрежденной. Эта операция часто проводится при нераковых заболеваниях, таких как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), при которой предстательная железа увеличивается в размерах и препятствует мочеиспусканию.
2. Радикальная простатэктомия
Как следует из названия, при этой операции удаляется вся предстательная железа. Также удаляется часть окружающих тканей, семенные пузырьки и иногда лимфатические узлы. Затем хирург соединяет уретру с мочевым пузырем. Эта операция чаще всего применяется при раке предстательной железы .
Важно отметить, что обе эти операции теперь могут проводиться как открытым способом, так и более современным методом — лапароскопической/роботизированной хирургией .
| Хирургический метод | Описание |
|---|---|
| Открытая хирургия | Операция проводится путем выполнения вертикального разреза длиной в несколько сантиметров в нижней части живота. Врач может четко видеть железу и окружающую область. |
| Лапароскопическая/роботизированная хирургия | Операция проводится путем выполнения нескольких небольших разрезов (подобных замочным скважинам) на животе, через один из которых вводится камера (лапароскоп) и тонкие инструменты. При использовании роботизированной технологии врач управляет роботизированной рукой, выполняя операцию с высокой точностью и аккуратностью. Небольшие разрезы приводят к меньшей боли и сокращению времени восстановления. |
Как подготовиться к операции?
После того, как будет назначена дата операции, вам необходимо будет посетить врача. Ваше здоровье будет проверено.
- Сообщите своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах (рецептурных, безрецептурных, аюрведических, растительных). Вас могут попросить прекратить прием аспирина и антикоагулянтов за несколько дней до операции. Никогда не прекращайте прием каких-либо лекарств, не проконсультировавшись предварительно с врачом.
- Расскажите нам о своих аллергиях: обязательно сообщите нам обо всех имеющихся у вас аллергиях (на лекарства, йод, пластыри, продукты питания).
- Пост: Вам будет рекомендовано не есть и не пить ничего после полуночи накануне операции. Если вам необходимо принимать лекарства, вы сможете принимать их только с небольшим количеством воды.
Что происходит после операции?
Операция обычно длится от двух до четырех часов. После операции вас переведут в палату восстановления. После того, как вы придете в себя, вы будете чувствовать себя немного вялым.
- Боль: Роботизированная хирургия менее болезненна, чем открытая операция. Однако вам будут назначены обезболивающие препараты для облегчения боли.
- Уретральный катетер:После операции почти всем пациентам устанавливают мочевой катетер. Он помогает отводить мочу до заживления мочевого пузыря. При простой простатэктомии катетер может оставаться на месте 2-3 дня, а при радикальной простатэктомии — 10-14 дней.
- Питание: В первые один-два дня дают только жидкую пищу. Затем постепенно вводят обычный корм.
- Ходьба: Вам будет рекомендовано вставать с постели и немного ходить уже на следующий день после операции. Ходьба улучшает кровообращение и способствует более быстрому заживлению.
- Продолжительность пребывания в больнице: один-два дня при роботизированной хирургии, три-четыре дня при открытой хирургии.
Риски хирургического вмешательства и изменения в образе жизни
Как и при любой операции, существуют определенные риски. Но помните, что в случае с раком предстательной железы преимущества операции перевешивают риски отказа от лечения.
| Возможные риски операции по удалению предстательной железы | |
|---|---|
| Риски общей хирургии | |
| |
| Риски, специфичные для операции по удалению предстательной железы. | |
| Недержание мочи | Непроизвольное подтекание мочи при кашле, чихании или физических упражнениях. У большинства людей это проходит в течение нескольких недель или месяцев. |
| Эректильная дисфункция | Хирургическое вмешательство может повредить нервы, контролирующие сексуальное возбуждение. Это состояние может постепенно улучшиться в течение нескольких месяцев. Существуют методы лечения (например, ингибиторы ФДЭ-5 — Виагра®, Сиалис®). |
| Сухой оргазм | После удаления предстательной железы эякуляция во время оргазма не происходит, но способность достигать оргазма и ощущения остаются нормальными. |
Эти побочные эффекты могут вас напугать. Но помните, они возникают не у всех. У большинства людей эти состояния со временем проходят. И ваш врач может рассказать вам о методах лечения и упражнениях, которые могут помочь справиться с этими проблемами.
Когда мне следует снова обратиться к врачу?
Вам будут назначены даты последующих визитов в клинику. Обязательно посетите назначенные даты. Также, если у вас появятся следующие симптомы , немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.
- Чрезмерное кровотечение или выделение жидкости измененного цвета из разреза.
- Температура 38 градусов Цельсия (100 градусов Фаренгейта) или выше.
- Признаки инфекции вокруг разреза (отек, покраснение, сильная боль, неприятный запах).
- Невыносимая боль.
Если предстательная железа была удалена из-за рака, необходимо периодически сдавать анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген), чтобы проверить, не вернулся ли рак.
Главный вывод
- Простатэктомия — это эффективный метод лечения таких заболеваний, как рак предстательной железы и доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
- Операции, проводимые с использованием современных роботизированных технологий, приводят к уменьшению боли и сокращению периода восстановления.
- После операции могут возникнуть проблемы с контролем мочеиспускания и мочеиспусканием, но в большинстве случаев они проходят со временем или поддаются лечению.
- Если у вас возникнут какие-либо вопросы, опасения или сомнения по поводу операции, не стесняйтесь обсудить их со своим врачом. Он или она все вам объяснит.
- Вы не одиноки. Врачи, медперсонал и ваша семья готовы поддержать вас на этом пути.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment