Что представляет собой установка стента в кровеносные сосуды, ведущие к почке? (Стендирование почечной артерии)

У вас высокое кровяное давление? Возможно, вы принимаете несколько лекарств, но все равно испытываете трудности с контролем давления? В таких случаях причиной может быть закупорка главного кровеносного сосуда, по которому кровь поступает к почкам. Сегодня мы поговорим о специальном методе лечения таких случаев.

Проще говоря, что такое стентирование почечной артерии?

Всё очень просто. Основные кровеносные сосуды, снабжающие кровью почки (мы называем их почечными артериями), иногда могут закупориваться жировыми отложениями. Это состояние называется стенозом почечной артерии. Поэтому стентирование почечной артерии — это процедура, которая включает введение небольшой сетчатой ​​трубки (она называется стентом) в закупоренный кровеносный сосуд, восстановление проходимости закупоренного участка и возобновление кровотока.

Подумайте сами: почки — это главный орган, контролирующий количество соли и жидкости в нашем организме. Они делают это, фильтруя кровь и вырабатывая мочу. Поэтому, если почки не получают необходимого количества крови, они не могут должным образом выполнять свою работу. Тогда в организме начинает накапливаться жидкость и соль.

Почки также вырабатывают гормон, называемый ренином. Этот гормон помогает организму удерживать соль и воду, а также сужает кровеносные сосуды. Когда почка чувствует, что поступающее к ней кровяное давление низкое, она считает, что кровяное давление в организме действительно низкое. Затем она выделяет больше ренина. Но на самом деле происходит закупорка кровеносного сосуда, уменьшение притока крови к почке, и в этот момент кровяное давление в организме может повыситься. Когда все это происходит одновременно, возникает состояние, называемое почечной гипертензией, которое вызывает высокое кровяное давление. Это может оказывать сильное давление на сердце и другие органы, и со временем может даже привести к почечной недостаточности .

Почему необходимо устанавливать стент в кровеносный сосуд почки?

Если врач определит, что у вас значительная закупорка кровеносного сосуда, ведущего к почке, и потребуется лечение, он может порекомендовать установку стента. Это помогает предотвратить дальнейшее повреждение почек. Но помните, что не все закупорки почечных артерий требуют установки стента.

Как правило, существует несколько ситуаций, когда вам может потребоваться это лечение:

• Если более 60% кровеносных сосудов закупорено жировыми отложениями внутри сосудов (атеросклероз), и это не поддается контролю с помощью лекарств.
• Если вы принимаете три или более препаратов от высокого кровяного давления в максимальных дозах и все еще не можете контролировать свое кровяное давление.
• Если оба кровеносных сосуда, ведущие к обеим почкам, заблокированы более чем на 60%.
• Если у вас только одна почка, и кровеносный сосуд, ведущий к ней, заблокирован более чем на 60%.
• Если у вас наблюдаются такие состояния, как «мгновенный отек легких», при котором легкие внезапно наполняются жидкостью.

Что происходит перед началом лечения?

Перед проведением этой процедуры ваш врач проверит ваше общее состояние здоровья и проведет ряд анализов, чтобы определить, нужна ли вам установка стента.

Вам следует сообщить врачу обо всех принимаемых вами лекарствах (включая витамины и растительные препараты) . Некоторые лекарства, такие как аспирин, антикоагулянты и обезболивающие, могут увеличить риск кровотечения. Поэтому,Не прекращайте прием каких-либо лекарств без консультации с врачом.

Также расскажите нам о любых имеющихся у вас аллергиях . Это включает аллергию на лекарства, некоторые чистящие средства (например, на йод) и продукты питания.

Что происходит во время лечения?

Обычно это не приводит к полной потере сознания. Вам введут физиологический раствор через вену на руке, чтобы помочь вам расслабиться и почувствовать сонливость. Поэтому вы мало что будете помнить о процедуре.

Врач сделает очень маленький разрез в паху или на руке. Через этот разрез в кровеносный сосуд вводится полая трубка (оболочка). Затем через эту трубку вводится другая тонкая трубка (катетер) к закупоренному кровеносному сосуду, ведущему к почке.

Когда достигается закупорка, небольшой баллон на конце трубки надувается, чтобы расширить закупоренное пространство. Затем в это место помещается и раскрывается упомянутый ранее металлический сетчатый стент. Он прижимается к стенке кровеносного сосуда, устраняя закупорку и открывая путь для кровотока. Этот стент является постоянным элементом внутри тела.

После установки стента баллон сдувается, а катетер удаляется. Затем разрез закрывается путем надавливания или с помощью специального устройства, и накладывается повязка.

Что происходит после лечения?

После процедуры вам потребуется остаться в больнице на несколько часов, возможно, на ночь. Медицинский персонал будет контролировать ваше артериальное давление, болевые ощущения и общее состояние здоровья. Возможно, перед выпиской вам потребуется изменить рецепт. Вам об этом объяснят.

Когда будет установлено, что вы готовы отправиться домой, вас выпишут из больницы. Однако вам потребуется, чтобы кто-то из членов семьи или друзей приехал за вами домой.

Каковы преимущества и риски этого лечения?

Как и любое медицинское лечение, этот метод имеет свои преимущества и незначительные риски.

Сколько времени занимает заживление?

Большинству людей становится лучше в течение нескольких дней. Ваш врач посоветует вам, насколько активными следует быть в первые несколько дней.

До заживления стента вам потребуется принимать препараты, разжижающие кровь , чтобы предотвратить образование тромбов. Например, такие препараты, как аспирин или клопидогрел. В зависимости от вашего состояния, вам может потребоваться принимать их до месяца или до года. Очень важно принимать эти лекарства строго по назначению врача и не прекращать их прием без консультации с ним.

Большинство людей могут вернуться к работе или своей обычной деятельности в течение недели. Однако, если вы занимаетесь физически тяжелой работой, например, поднимаете тяжести, восстановление может занять немного больше времени.

Когда мне следует снова обратиться к врачу?

Иногда новые закупорки могут возникать в других местах кровеносного сосуда. Поэтому обязательно приходите в клинику в назначенные даты и посетите врача.

Кроме того, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов , немедленно обратитесь к врачу:

• Если у вас поднимется температура.
• Если у вас затруднено дыхание.
• Если появится кожная сыпь.
• Если место введения трубки покраснело, посинело, почернело, опухло, болит или кровоточит.
• Если нога, в которую вставлена ​​трубка, болит, холодная, бледная или чувствуется слабость.
• Если у вас появятся новые боли в животе или на стороне, подвергшейся лечению.
• Если вы чувствуете головокружение и у вас очень низкое артериальное давление (гипотония).