У вас глубокая инфекция в задней части горла? Давайте разберемся, что такое ретрофарингеальный абсцесс!

Вам или вашему малышу трудно глотать пищу? У вас сильная боль в горле, возможно, даже небольшие затруднения с дыханием? В таких случаях следует проявлять особую осторожность, поскольку это состояние может быть довольно серьезным, но излечимым при своевременном выявлении и лечении. Сегодня мы поговорим о так называемом ретрофарингеальном абсцессе .

Что же это за «ретрофарингеальный абсцесс»? Проще говоря...

Проще говоря, ретрофарингеальный абсцесс — это скопление гноя глубоко в горле, у задней стенки глотки. Точнее, он возникает, когда бактериальная инфекция поражает лимфатические узлы в горле. Знаете ли вы, что эти лимфатические узлы являются частью иммунной системы организма? Они помогают бороться с инфекциями. Поэтому при инфекции эти узлы могут опухать, болеть, а иногда в них может образовываться гной.

Это не просто боль в горле, это серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи . Хотя оно чаще встречается у маленьких детей, на самом деле оно может поразить любого человека любого возраста.

Кто больше всего пострадает от этой ситуации? Малыши?

Да, это состояние, называемое «ретрофарингеальным абсцессом» , чаще всего встречается у маленьких детей в возрасте от 2 до 4 лет. Причина в том, что в этом возрасте лимфатические узлы в горле у детей больше. Следовательно, они более восприимчивы к инфекциям. С возрастом эти лимфатические узлы постепенно уменьшаются. Тогда риск развития таких абсцессов снижается.

Кроме того, говорят, что это заболевание встречается несколько чаще у мальчиков, чем у девочек.

Насколько распространен «ретрофарингеальный абсцесс»? Почему его частота растет?

На самом деле это не очень распространенное заболевание. Однако за последние 20 лет наблюдается неболькое увеличение числа зарегистрированных случаев среди маленьких детей и взрослых. Некоторые исследования предполагают, что это может быть связано с увеличением числа случаев тонзиллита — инфекции миндалин в горле. Миндалины — это две ткани, расположенные по обе стороны от горла.

Ещё одной причиной считается увеличение числа инфекций, вызванных MRSA (метициллин -резистентным золотистым стафилококком), — разновидностью опасных бактерий, устойчивых к некоторым антибиотикам.

Какие симптомы это вызывает? Как это распознать?

Наиболее распространенными симптомами этого заболевания являются затруднение глотания пищи и напитков , а также боль в горле . Кроме того, могут наблюдаться и другие симптомы, такие как:

• Сильная боль в горле: похожая на обычную боль в горле.
• Опухшие соски: на ощупь боковые части шеи могут напоминать уплотнения.
• Затрудненное дыхание:При дыхании вы можете издавать звуки, а также чувствовать удушье.
• Затруднения с речью: Ваш голос может измениться, и вам может быть трудно говорить.
• Издавать звуки при дыхании: например, храп.
• Сильная головная боль.
• Скованность в шее, затруднение при повороте шеи.
• Кашель.
• Высокая температура.

Если у маленького ребенка такое состояние, он может стать очень беспокойным и раздражительным . У него даже может начаться слюнотечение, потому что он не может глотать пищу. Если ребенок держит шею в неудобном положении (как будто пытаясь облегчить дыхание), это означает, что ему не хватает воздуха для дыхания.

Если у вас есть один или несколько из этих симптомов, вам обязательно следует немедленно обратиться к врачу . Сидеть дома в такой ситуации – плохая идея.

Какие осложнения могут возникнуть, если это оставить без лечения? Это опасно?

Да, ретрофарингеальный абсцесс — это серьезное заболевание . Главная причина — расположение абсцесса. При отсутствии надлежащего лечения абсцесс может разрастись и перекрыть дыхательные пути , что значительно затруднит дыхание. Кроме того, инфекция может распространиться в кровоток и на другие близлежащие органы, вызывая опасные для жизни осложнения.

Могут возникнуть следующие осложнения:

• Обструкция дыхательных путей.
• Аспирационная пневмония: пневмония, вызванная вдыханием гноя или других веществ в дыхательные пути.
• Отек и воспаление грудной клетки.
• Образование тромбов в главных венах шеи (особенно в яремных венах).
• Распространение инфекции на окружающие ткани и органы, такие как легкие.
• Септический шок — это состояние, вызванное распространением инфекции в кровоток.

Поэтому мы говорим: не относитесь к этому легкомысленно и как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Каковы причины возникновения ретрофарингеального абсцесса? Отличается ли он у детей и взрослых?

Этот абсцесс образуется, когда инфекция проникает в сальные железы в горле. Затем эти железы увеличиваются в размерах, постепенно разрываются, и гной скапливается, образуя этот «абсцесс». Однако причины его возникновения несколько различаются у маленьких детей и взрослых.

• У маленьких детей это состояние обычно развивается у детей после инфекции верхних дыхательных путей. Например, синусита, который обостряется после простуды или ушной инфекции. Эта первоначальная инфекция распространяется на миндалины в задней части горла, образуя абсцесс.
• Представьте, что ваш малыш несколько дней болеет простудой и у него болит ухо. Если инфекцию не лечить должным образом, она может проникнуть глубоко в горло и вызвать нечто подобное. Поэтому важно заботиться о малышах, даже если у них простуда.

• Взрослые: Основная причина этого у взрослых — травма задней стенки глотки. Такая травма может произойти, например, если во время еды в горло застрянет рыбья или куриная кость. Также это может быть побочным эффектом травмы задней стенки глотки, полученной во время стоматологических процедур, удаления зуба, эндоскопии или интубации.

Это вызвано вирусом или бактериями?

Эта инфекция обычно вызывается сочетанием бактерий, а не одной из них . К числу бактерий, которые могут вызвать ретрофарингеальный абсцесс, относятся:

• «Стрептококк пиогенный»
• Золотистый стафилококк (включая устойчивый к антибиотикам штамм, называемый MRSA)
• «Бактероиды»
• «Фузобактерии»
• «Пептострептококк»
• «Порфиромонас»
• «Превотелла»
• «Вейонелла»
• «Haemophilus influenzae»

Это довольно сложный вопрос, но врачам важно выбрать правильное лечение.

Как врачи ставят этот диагноз?

Когда вы обратитесь к врачу, он сначала внимательно выслушает ваши симптомы, а затем проведет физический осмотр. Он осмотрит ваше горло и шею.

Кроме того, для точного определения наличия этого «абсцесса» и его размеров могут быть проведены визуализационные исследования .

• Например, может быть проведено рентгеновское исследование или компьютерная томография . Компьютерная томография позволяет очень четко увидеть абсцесс.

Также проводятся анализы крови .

• При наличии инфекции в организме общий анализ крови (ОАК) покажет повышенное количество лейкоцитов.
• Иногда для бактериологического исследования используется мазок из горла. Это помогает точно определить, какой именно тип бактерий вызывает инфекцию.

Вам часто будут назначать консультацию у отоларинголога (ЛОР-врача) для диагностики и лечения.

Какие существуют методы лечения ретрофарингеального абсцесса? (Лечение)

Поскольку это серьёзная инфекция, её обычно лечат в больнице . Лечение преследует две основные цели: контроль инфекции и, в некоторых случаях, дренирование абсцесса.

Ниже перечислены методы лечения:

• Антибиотики:Для борьбы с инфекцией внутривенно вводят сильнодействующие антибиотики. Это могут быть «антибиотики широкого спектра действия», то есть препараты, эффективные против многих различных типов бактерий. Если в результате бактериологического исследования выявляется определенный тип бактерий, для его лечения может быть назначен конкретный антибиотик.
• Хирургическое вмешательство: Операция необходима не всем. Однако, если абсцесс большой и затрудняет дыхание, врач может принять решение о проведении операции по его удалению. Во время операции вводится дыхательная трубка, чтобы помочь вам дышать. Затем абсцесс вскрывается, и гной внутри откачивается.

В зависимости от того, насколько сильно абсцесс перекрыл ваши дыхательные пути, вам могут давать кислород во время пребывания в больнице. Если у вас возникнут трудности с глотанием, вам могут вводить физиологический раствор (внутривенно) для предотвращения обезвоживания.

Даже после выписки из больницы вам потребуется продолжать принимать антибиотики внутрь в течение нескольких дней, чтобы гарантировать полное излечение инфекции и предотвратить ее повторное возникновение.

Какие антибиотики чаще всего назначают?

К числу антибиотиков, используемых для лечения ретрофарингеального абсцесса, относятся:

• Ампициллин сульбактам
• «Клиндамицин»
• Ванкомицин (особенно при инфекциях, таких как MRSA)
• Линезолид
• Амоксициллин-клавуланат

Это лекарства, назначенные врачом.

Что мы можем сделать, чтобы защитить себя от этой ситуации? (Профилактика)

Хотя полностью предотвратить это невозможно, есть способы снизить риск.

• Если ваш ребенок заболел, особенно если у него инфекция верхних дыхательных путей (например, простуда, боль в ухе, синусит), не откладывайте обращение за медицинской помощью . Немедленно обратитесь к врачу.
• Как только вы заметите симптомы ретрофарингеального абсцесса (у себя или у своего ребенка) , отнеситесь к ним серьезно и немедленно обратитесь к врачу . Это поможет предотвратить осложнения.

Что произойдет, если у вас разовьется ретрофарингеальный абсцесс? Он заживет?

При правильном лечении вероятность выздоровления очень высока. Инфекцию можно полностью вылечить с помощью антибиотиков и, при необходимости, дренирования гноя.

Однако, в очень редких случаях (по сообщениям, в 1–5% случаев) эта киста может рецидивировать. Поэтому, даже после заживления, будьте осторожны, если вышеупомянутые симптомы появятся снова. При появлении любых подобных симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Может ли это представлять угрозу для жизни? Это чрезвычайная ситуация?

Да, это может быть опасно для жизни, если не лечить должным образом. Именно поэтому мы рекомендуем обращаться за медицинской помощью, как только появятся симптомы.

Безусловно, ретрофарингеальный абсцесс — это неотложное медицинское состояние.Потому что это может полностью закупорить горло и перекрыть доступ кислорода. Не ждите, пока ситуация дойдёт до этого, немедленно обратитесь к врачу.

Как мне заботиться о себе? (Самоуход после лечения)

Принимайте все назначенные врачом антибиотики строго по назначению в течение всего курса лечения . Даже если вы почувствуете себя немного лучше, продолжайте принимать лекарства до конца. Ретрофарингеальные абсцессы могут рецидивировать, поэтому правильный прием лекарств может снизить риск их возникновения.

В чём разница между ретрофарингеальным абсцессом и перитонзиллярным абсцессом?

Оба эти заболевания представляют собой абсцессы, образующиеся в горле, но между ними есть небольшая разница.

• Ретрофарингеальный абсцесс: развивается в глубокой области, близкой к задней стенке глотки.
• Перитонзиллярный абсцесс: развивается вблизи миндалин.

Оба заболевания вызваны инфекциями, и методы лечения в основном одинаковы – то есть, назначаются антибиотики и, при необходимости, проводится дренирование гноя.

И наконец, самое важное, что нужно помнить (Главный вывод):

Ретрофарингеальный абсцесс — это скопление гноя глубоко в горле. Это не распространенная инфекция, которую можно лечить дома . Она считается неотложным медицинским состоянием, поскольку может перекрыть дыхательные пути и распространить инфекцию на другие органы.

Поэтому, если у вас или вашего ребенка наблюдаются эти симптомы, пожалуйста, не откладывайте обращение за медицинской помощью . Обратитесь к врачу как можно скорее. Чем раньше вы начнете принимать антибиотики, тем выше ваши шансы избавиться от абсцесса, предотвратить серьезные осложнения и быстро выздороветь.

Ретрофарингеальный абсцесс, ретрофарингеальный абсцесс, абсцесс горла, инфекция горла, детские заболевания, затруднение дыхания, затруднение глотания