Устали от хронической боли? Давайте узнаем о методе лечения, называемом ризотомией.

Иногда в нашей жизни случаются боли, которые, кажется, никогда не проходят, независимо от того, какие лекарства мы принимаем или проходим физиотерапию. Это может быть боль в спине, которая беспокоит нас годами, боль в шее или невыносимая боль, похожая на удар электрическим током, с одной стороны лица. Только те, кто это испытал, знают, как трудно жить с такими состояниями. Поэтому, когда все остальное не помогает, сегодня мы поговорим о специальном методе лечения, который рекомендуют врачи. Он называется ризотомия.

Проще говоря, что такое ризотомия?

Чтобы это понять, давайте сначала подумаем о нервной системе нашего тела. Нервы, проходящие по всему нашему телу, похожи на крошечные электрические кабели. Именно эти кабели передают сообщения между нашим мозгом и остальной частью тела. Все, что вы чувствуете, например, прикосновение, боль и тепло, передается в мозг по этим нервам, и именно через эти нервы мозг дает вам команду двигать руками и ногами.

Однако иногда из-за сбоя в работе нервной системы некоторые нервы начинают непрерывно посылать в мозг сигнал «боли» . Фактически, этот сигнал передается даже при отсутствии серьезных нарушений. При лечении, называемом ризотомией, выявляются проблемные нервные волокна, передающие неправильные сигналы, повреждаются, и передача сигнала прекращается. Это похоже на отключение проблемного электрического провода. Когда болевые сигналы перестают поступать в мозг таким образом, боль исчезает или значительно уменьшается.

Как можно повредить эти нервы?

Для этого врачи используют несколько методов:

• Хирургическое иссечение: Иногда эти нервы хирургическим путем рассекают и удаляют. Это может быть выполнено открытым способом или эндоскопически, то есть путем введения камеры через небольшой разрез.
• С помощью химических веществ: Вы также можете повредить соответствующий нерв, используя такие химические вещества, как глицерин.
• Радиочастотная абляция: высокоинтенсивные радиоволны фокусируются, и возникающее тепло используется для повреждения нерва. Этот метод часто называют радиочастотной абляцией (РЧА) .

Ризотомия, абляция, нейротомия... Означают ли эти слова одно и то же?

Да, эти слова могут немного сбивать с толку , но их значение очень простое.

• Ризотомия:Это общее название данного метода лечения. То есть, любой процесс, повреждающий проблемное нервное волокно, может называться этим именем.
• Абляция нерва: это еще один термин, используемый для обозначения ризотомии. Абляция означает удаление или разрушение.
• Радиочастотная абляция (РЧА): это специфический метод, используемый для проведения ризотомии. Он включает в себя повреждение нерва с помощью тепла, выделяемого радиоволнами.
• Нейротомия: это еще один медицинский термин, обозначающий перерезание или разрушение нерва.

Это значит, что все эти слова имеют одно и то же основное назначение. Поэтому не беспокойтесь, если ваш врач использует эти слова взаимозаменяемо.

При каких заболеваниях помогает лечение методом ризотомии?

Это очень важный момент. Ризотомия не является первым методом лечения всех видов боли. Врачи обычно сначала пробуют такие методы, как физиотерапия, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или блокада нервов. Этот метод лечения рассматривается только в том случае, если все остальные не помогают .

Существуют различные виды ризотомии, каждый из которых воздействует на разные нервы в организме.

Как мне следует подготовиться к этой процедуре?

Если вы решите пройти это лечение, ваш врач и медицинская команда дадут вам четкие инструкции по подготовке к нему. Не стесняйтесь задавать любые вопросы, которые у вас могут возникнуть.

Как правило, для подтверждения эффективности этого лечения потребуется пройти несколько анализов.

• Диагностическая визуализация: например, МРТ или рентген.
• Блокада нерва: Чтобы точно определить, какой именно нерв вызывает проблему, в нерв делают временную инъекцию, чтобы посмотреть, уменьшится ли боль.
• Анализы крови и мочи: узнайте общее состояние своего здоровья.

Эта процедура часто проводится под общим наркозом. Это означает, что вы будете полностью спать. Поэтому вам необходимо будет встретиться с анестезиологом, чтобы убедиться в безопасности процедуры для вас.

Кроме того, если вы принимаете определенные лекарства, такие как препараты для разжижения крови/антикоагулянты, вам может потребоваться прекратить их прием за несколько дней до процедуры. Однако никогда не прекращайте прием лекарств без консультации с врачом.

Что на самом деле происходит во время лечения?

Вполне естественно немного испугаться, услышав это, но эта процедура тщательно спланирована и безопасна. Возможны небольшие вариации в зависимости от метода лечения, вашего состояния и целевого нерва.

Обычно выполняются следующие шаги:

1. Анестезия или седация

В большинстве случаев вас полностью введут в состояние наркоза, поэтому вы не почувствуете никакой боли. В некоторых случаях вас могут ввести в состояние легкого наркоза (седация) или обезболить только обрабатываемую область (местная анестезия).

2. Обнаружение нужного нерва (визуальное сопровождение)

Врач использует специальную рентгенологическую методику, называемую флюороскопией, чтобы определить местоположение проблемного нерва. Это поможет вам точно увидеть, куда нужно ввести иглу. Иногда для улучшения визуализации нерва в вену может быть введена специальная жидкость (контрастное вещество).

3. Проверка нерва

Перед повреждением нерва необходимо убедиться, что целевым является именно тот нерв, который вы хотите подвергнуть воздействию. Для этого проводится небольшая электрическая стимуляция с помощью иглы. Иногда для этого также используется тест, называемый ЭМГ (электромиография).

4. Разрушение нерва

После подтверждения точного местоположения нерва используется один из ранее обсуждавшихся методов (радиоволны, химические вещества или хирургическое рассечение), чтобы остановить его функционирование.

Насколько эффективно это лечение?

Большинство людей, перенесших ризотомию, отмечают длительное облегчение боли или значительное уменьшение мышечной скованности. У некоторых облегчение боли сохраняется годами.

Однако результаты не у всех одинаковы. Бывают случаи, когда боль практически не уменьшается у очень небольшого числа людей. Кроме того, со временем нервы могут частично восстановиться, и боль может вернуться. В этом случае вам может потребоваться повторное лечение. Ваш врач объяснит вам более подробную информацию об эффективности этого лечения в зависимости от вашей ситуации.

Есть ли какие-либо побочные эффекты или риски?

Как и любая медицинская процедура, ризотомия может быть сопряжена с определенными рисками и побочными эффектами. Однако большинство из них незначительны, а серьезные осложнения встречаются редко. Эти риски варьируются в зависимости от типа процедуры и целевого нерва.

После лечения вы получите четкие инструкции о том, на какие симптомы следует обращать внимание и когда следует вернуться на прием к врачу.